皮肤性病学/神经性皮炎

医学电子书 >> 《皮肤性病学》 >> 瘙痒性皮肤病 >> 神经性皮炎

皮肤性病学

瘙痒性皮肤病 神经性皮炎 瘙痒症

皮肤性病学目录

【病因】

不明，似与神经系统功能障碍，大脑的兴奋与抑制平衡失调有关，如精神神经因素（包括情绪波动、过度紧张、疲劳、睡眼不佳等），饮食（包括饮酒及辛辣食物）、胃肠功能障碍（包括消化不良、便秘）、内分泌失调以及毛织品、化纤衣服等刺激诱发瘙痒。

症状： 可分局限性和泛发性两种

一．局限性神经性皮炎：90％以上好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹，稍具光泽，复盖少量秕糠状鳞屑，进而丘疹互相融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变，境界清楚，患处皮损周围常见抓痕，血痂。

二．泛发性神经性皮炎：皮损表现与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛，累及头、四肢躯干等处，陈发性剧痒，尤以夜间为甚，影响睡眠，病程慢性，易反复发作，由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎，疖等。

【诊断】

根据剧烈瘙痒，慢性经过，一定的好发部位，皮疹形态的特点，不难诊断。

【鉴别诊断】

一、慢性湿疹

病 名	慢性湿疹	神经性皮炎
发病原因	变态反应常为重要因素	常与神经精神功能障碍有关
发病部位	全身任何部位均可发生	有一定好发部位。
损害形态	先为红色丘疹　易渗出　渐渐发展成皮肤增厚	先为扁平多角形丘疹　稍具光泽 不易渗出
病程	多有急性过程国	无

二、皮肤瘙痒症；先有瘙痒感而无原发疹。只有因搔抓产生血痂，抓痕等继发疹。

【治疗】

1．应避免刺激性食物，生活规律化，尽力不搔抓及热水肥皂烫洗。

2．内服镇静剂及调节植物神经功能药，如谷维素10mg，一日三次，维生素B1，10mg，一日三次。

3．摇散皮损可用大静封，每公斤mg普鲁卡因加入生理盐水250ml，加维生素 C300mg，静脉滴注，每日一次，10次疗程。

4、小片苔藓样皮损，可用强地松龙或去炎松混悬液加入1％普鲁卡因（1：5）作局部封闭，一周一次。

5、外用药：

（1）皮质类固醇激素制剂或涂膜剂。

（2）硬膏：如皮炎灵、肤疾宁敷贴，隔日换药一次。

（3）黑豆油或糠油泥膏外用。

6、其他疗法，局限性苔藓样变皮损可用电热吹风、液氮冷冻，同位素32P或90sr。

7、中医治疗：祛风止痒为治则，用当归饮子、四物消风散，丹桅逍遥散加减（参看中医方剂）。

参看

• 神经性皮炎

瘙痒性皮肤病 | 瘙痒症

炎症 炎症原因 感染 细菌 病毒 立克次体 支原体 真菌 螺旋体 寄生虫 物理因素 高温 低温 放射性物质 紫外线 机械性损伤 化学因素 外界（强酸 · 强碱 · 松节油 · 芥子气等） 体内（代谢产物，如尿素） 免疫反应 I型变态反应 II型变态反应 III型变态反应 IV型变态反应 自身免疫性疾病 炎症分类 按时间周期 急性炎症 慢性炎症 按组织变化 变质性炎症 渗出性炎症（浆液性炎 · 纤维素性炎 · 化脓性炎 · 出血性炎 · 坏死性炎症 · 卡他性炎） 增生性炎症 特异性炎症（结核 ·梅毒 · 麻风 · 淋巴肉芽肿等） 常见炎症 皮炎 脑炎 角膜炎 结膜炎 中耳炎 鼻炎 牙龈炎 咽炎 扁桃体炎 气管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 肠炎 结肠炎 阑尾炎 痢疾 前列腺炎 肾炎 子宫内膜炎 宫颈炎 盆腔炎 尿道炎 甲沟炎 关节炎 消炎 消炎药 非甾体类药物 阿司匹林 · 对乙酰氨基酚 · 双氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾体类药物 肾上腺皮质激素类药物，即糖皮质激素 抗生素 青霉素类（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等） 头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等） 大环内酯类（如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等） 四环素类（如四环素、土霉素、 强力霉素等） 氯霉素类（如氯霉素） 喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺类(如复方新诺明 ) 对症用药 扁桃体炎 肝炎 过敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 风疹 阑尾炎 痢疾 溃疡性结肠炎 阴道炎局部用药 霉菌性阴道炎 尿道炎 气管炎 肾炎 病毒性心肌炎 多发性神经炎 胆囊炎 胰腺炎 肾盂肾炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎类

人体百科 - 皮肤和皮肤病 皮肤 表皮 真皮 皮下组织 瘙痒 皮肤科 皮肤科疾病 皮肤疾病中英文对照 皮肤病医院列表 药品列表 外用皮肤科药物 皮肤科基本药物 《皮肤性病学》 《默克家庭诊疗手册-皮肤病章节》 细菌性皮肤病 脓疱疮 毛囊炎 疖 痈 蜂窝织炎 丹毒 化脓性汗腺炎 甲沟炎 急性淋巴结炎 面部脓皮病 麻风 皮肤结核 皮肤炭疽 类丹毒 急性女阴溃疡 病毒性皮肤病 单纯疱疹 带状疱疹 水痘 水痘样疹 疣（寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣） 手足口病 巨细胞病毒感染 传染性红斑 幼儿急疹 传染性单核细胞增多症 麻疹 风疹 皮肤真菌病 头癣 体癣 股癣 手癣 足癣 甲癣 花斑癣 浅部真菌病 念珠菌病 深部真菌病（着色真菌病、孢子丝菌病） 皮炎、湿疹 接触性皮炎 湿疹 异位性皮炎 药物性皮炎 风团及红斑 荨麻疹 丘疹性荨麻疹 多形红斑 结节性红斑 痒疹 汗疱疹 红斑丘疹鳞屑 银屑病 单纯糠疹 玫瑰糠疹 扁平苔藓 红皮病 瘙痒性皮肤病 神经性皮炎 瘙痒症 慢性单纯性苔藓 痒疹 结节性痒疹 动物性皮肤病 疥疮 螨皮炎 毛虫皮炎 隐翅虫皮炎 虱病 虫螯伤或咬伤 结缔组织病 红斑狼疮 皮肌炎 干燥综合征 硬皮病（系统性硬皮病） 混合性结缔组织病 大疱性皮肤病 天疱疮 疱疹样皮炎 大疱性类天疱疮 掌跖脓疱病 营养与代谢障碍 维生素缺乏症（蟾皮病、核黄素缺乏病、烟酸缺乏症） 肠病性肢端皮炎 原发性皮肤淀粉样变性 黄色瘤 物理性皮肤病 晒伤（晒斑、多形性日光疹） 热激红斑 冻疮 夏季皮炎 痱子 浸渍足 手足皲裂 鸡眼 胼胝 褥疮 放射性皮炎 色素障碍 雀斑 黄褐斑 白癜风 黑变病 血管性皮肤病 过敏性紫癜 结节性红斑 白塞综合征 变应性皮肤血管炎 色素性紫癜性皮肤病 皮脂腺、 汗腺病、毛发病 痤疮 酒渣鼻 皮脂溢出症 脂溢性皮炎 臭汗症 斑秃 秃发 白发 多汗症 臭汗症 皮肤肿瘤 良性皮肤肿瘤 色素痣 皮脂腺痣 先天性血管瘤 瘢痕疙瘩 脂溢性角化病 汗管瘤 粟丘疹 皮肤纤维瘤 癌前期皮肤病 日光性角化病 黏膜白斑 恶性皮肤肿瘤 鲍恩病（皮肤原位癌） 湿疹样癌（Paget病） 基底细胞癌 鳞状细胞癌 蕈样肉芽肿 恶性黑素瘤 遗传性皮肤病 鱼鳞病 毛发苔藓 掌跖角化病 遗传性大疱性表皮松解症 家族性良性天疱疮

关于“皮肤性病学/神经性皮炎”的留言：	订阅讨论RSS
目前暂无留言
添加留言

更多医学百科条目