虱病
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虱病(pediculosis)是虱叮咬皮肤所致的疾病，在卫生条件不良时发病率较高。本病可分为头虱、体虱、阴虱，可通过人与人之间直接传播，也可通过被褥、衣帽等物品间接传播。
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病因
寄生于人体的虱属昆虫纲，虱目，虱科，人虱属的人头虱和人体虱，以及阴虱属的耻阴虱。头虱、体虱、阴虱为体外寄生虫，三者形态各异。以吸食人血为生，分别以头发、衣服纤维及阴毛为主要寄生部位，在眉、睫等其他体毛处也可寄生。
发病机制
由于虱的吸血及叮咬，其唾液内含有抗凝及溶血物质，使被叮咬处皮肤发生炎症，产生疹痒乃至刺痛感，久之因搔抓可致抓痕、渗液及继发感染。
虱对温度和湿度均很敏感，当人体发热或出汗时，虱即会离开而另寻新宿主。虱可通过人体的直接接触和间接接触而传播，梳蓖、帽子及衣被等常为虱传播的工具。虱除叮咬引起虱病外，还可传播斑疹伤寒及回归热。
临床特点
- 头虱：见于被发头皮，以枕部及耳后为多，虱附着于发根，虱卵（虮子）附着于发干，顺毛干可将其捋除。多发生在儿童；头虱叮咬处可见红斑、丘疹。瘙痒剧烈，多数因为搔抓*导致头皮抓破出血、血痂，重者浆液渗出可使头发粘连成束并散发臭味。容易继发感染导致脓疱疮、疖病、淋巴结炎或湿疹样病变。症状跟头虱类似。
- 体虱：见于贴身衣服的衣领、裤腰等皱褶部。多见于冬季；症状跟头虱类似。
- 阴虱：形体较大，比头虱更易于被发现。多因性接触传染。各型虱病的主要症状为刺痒感
检查诊断
根据接触史，头发，耻部或颈、腰等部位瘙痒，结合查虱即可确诊。虱及虱卵通常肉眼或借助放大镜即可发现，必要时可用低倍镜观察其形态以做分类。
鉴别
毛管型：亦为围绕毛干的淡白色半透明聚积物，在显微镜下观察为较均匀的管套状结构。而虱卵除一部分是附着于毛发的管套结构外，其主要部分为偏于一侧悬垂的卵袋，卵袋顶端为卵盖，如卵袋内的虱卵近于成熟，可分辨出其体、爪等构造。
治疗
本病为传染病，重在预防。避免不洁性接触，严格消毒污染物。被传播者应剃除毛发，使虱无处附着。虱的抗热性差，可煮烫消毒衣服，杀死残存虱及卵；如不愿剃除毛发者，亦可使用药物外擦头发。
- 祛克虱：不刮阴毛用5天，刮掉阴毛用3天，唯一一个不刮体毛能治疗阴虱、头虱病的产品。3-5天都可根治。孕妇小孩都能用，不伤皮肤。
- 包括5％－50%百部酊、煤油与植物油等量混合、2％煤皂酚溶液及一些杀虫剂，用药后应及时将死虱篦出，并充分洗净。
尚可选用10%硫磺软膏等，瘙痒难耐者可使用抗组织胺药物对症处理。
预防
注意个人卫生，避免共用他人衣服，杜绝不洁性接触。在发病季节外出时做好体表防护；避免在有毛虫的树下纳凉及晾晒衣敏。
参考
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