双氯芬酸
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双氯芬酸（Diclofenac），是一种环氧酶抑制剂，是众多解热镇痛药当中的一种。
目录 |
药理学
本品为强效抗炎镇痛药。解热、镇痛、抗炎效果强于吲哚美辛、萘普生等。此外，可以通过改变脂肪酸的释放或摄取，降低白细胞间游离花生四烯酸的浓度。
临床应用
适用于各种中等程度疼痛、类风湿性关节炎、粘连性脊椎炎、非炎性关节痛、椎关节炎等引起的疼痛，各种神经痛、手术及创伤后疼痛，以及各种疼痛所致发热等。可用来感冒等治疗，单用或复方制剂，比如氯芬黄敏片。
不良反应
较轻微，除与阿司匹林相同外，偶见肝功能异常，白细胞减少。较为常见的为胃肠道反应（上腹部不适、恶心、呕吐等）。
参看
参考文献
- 《药理学》人民卫生出版社第七版医学教材.杨宝峰主编
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| 分类 | 主要药物 | 临床特点 |
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| 非选择性COX抑制药 | 阿司匹林 | 解热、镇痛、抗炎等作用；有胃肠道反应及出血反应（故也用来做冠心病等的二级预防） |
| 对乙酰氨基酚 | 有解热镇痛作用，抗炎作用极弱，胃肠道反应常见。小儿常用退热药，较安全 | |
| 吲哚美辛 | 强效抗炎镇痛作用，不良反应发生率高 | |
| 双氯芬酸 | 中等强抗炎镇痛作用，不良反应发生率轻 | |
| 布洛芬 | 一线药，不良反应发生率低，小儿常用退热药 | |
| 吡罗昔康 | 胃肠反应发生率20%，耳鸣、皮疹等 | |
| 美洛昔康 | 与其他非选择性COX抑制剂相比，不良反应低 | |
| 萘丁美酮 | 前体药，肝脏激活，不良反应少，解热作用显著 | |
| 舒林酸 | 前体药，不良反应中等度 | |
| 萘普生 | 有解热、镇痛、抗炎等作用，痛经也可，有研究认为缓解风湿性关节炎疼痛及晨僵有较好疗效 | |
| 安乃近 | 不良反应较大，目前较少使用 | |
| 选择性COX-2抑制药 | 塞来昔布 | 胃肠道反应显著降低，用于风湿、类风湿性关节炎，痛经、术后止痛、牙痛等。 |
| 罗非昔布 | 胃肠道反应显著降低，但有研究证实该药有心血管不良反应。主要用于骨关节炎。 | |
| 尼美舒利 | 小儿使用安全性仍有争议，建议在医生指导下用药 |
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