蜂窝织炎
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蜂窝织炎（phlegmonous inflammation）：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。
目录 |
病因
蜂窝织炎是由什么原因引起的？
病原菌主要为溶血性链球菌其次为金黄色葡萄球菌，也可以由厌氧性或腐败性细菌由外界侵入皮下组织所致。也可由其他局部化脓性感染直接扩散而来，或由淋巴或血行感染所引起。
诊断
蜂窝织炎有哪些表现及如何诊断？
初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红、肿热、痛，有显著的指压性水肿有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显也可完全没有。全身症状很轻或没有，但反复肿胀最后可导致慢性淋巴水肿。
检查
蜂窝织炎应该做哪些检查？
本病病理变化真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变，有中性白细胞、淋巴细胞浸润血管及淋巴管扩张，有时可见血管栓塞。毛囊皮脂腺、汗腺被破坏，晚期可见由纤维母细胞组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。
治疗
蜂窝织炎应该如何治疗？
全身疗法
（1）早期要给予足量高效抗生素首选青霉素480～800万单位/日静点，过敏者可用红霉素1～1.5g/d静点。或选用环丙氟哌酸0.2g/次每日2次静点。口服氟嗪酸0.2g/次，每日2次也可用先锋V号6g/d静点，或选用抗菌谱较广的头孢类抗生素。一般疗程10～14天在皮损消退后应维持一段时间。
（3）对症处理给止痛、退烧药，如APC和去痛片等
局部疗法
（1）已化脓者应切开引流。
（2）局部湿敷用50%硫酸镁或生理盐水，然后外用10%鱼石脂软膏包扎。
蜂窝织炎的紫外线光疗法:
初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红、肿、热、痛，有显著的指压性水肿，有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战、头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症。蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指、趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显，也可完全没有。全身症状很轻或没有，但反复肿胀，最后可导致慢性淋巴水肿。
本病病理变化，真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变，有中性白细胞、淋巴细胞浸润，血管及淋巴管扩张，有时可见血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破坏，晚期可见由纤维母细胞、组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。
病原菌主要为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，也可以由厌氧性或腐败性细菌由外界侵入皮下组织所致。也可由其他局部化脓性感染直接扩散而来，或由淋巴或血行感染所引起。
目前消灭真菌最好的办法是用紫外线杀菌。紫外线杀菌就是通过紫外线的照射，破坏及改变微生物的DNA（脱氧核糖核酸）结构，使细菌当即死亡或不能繁殖后代，达到杀菌的目的。真正具有杀菌作用的是UVC紫外线，因为C波段紫外线很易被生物体的DNA吸收，尤以253.7nm左右的紫外线最佳。紫外线杀菌属于纯物理消毒方法，具有简单便捷、广谱高效、无二次污染、便于管理和实现自动化等优点，随着各种新型设计的紫外线灯管的推出，紫外线杀菌的 应用范围也不断在扩大。ZZ － 2 型紫外线治疗仪是采用先进的电子线路，与特制的冷光源石英灯可靠的配合，利用人工合成专用波长的紫外波释放出光量子照射人体，利用物理治疗法，达到防治疾病的目的。该产品性能可靠，体积小、重量轻、使用方便，价格适宜、多功能等特点。它以治疗各种顽固性及多发性皮肤病为主，同时消毒杀菌。
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参考
健康问答网关于蜂窝织炎的相关提问
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