家庭诊疗/全身性剥脱性皮炎

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默克家庭诊疗手册

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全身性剥脱性皮炎是一种累及全身皮肤，引起潮红和脱屑的严重炎性皮肤病。

某些药物（特别是青霉素、磺胺、异烟肼、苯妥英和巴比妥类）可引起这种疾病，还可继发于其他皮肤病，如异位性皮炎、银屑病和接触性皮炎。某些淋巴瘤（淋巴结癌症）也可引起全身性剥脱性皮炎。很多病例病因不明。

症状

剥脱性皮炎可迅速发病也可缓慢发生。整个皮肤表面潮红、有鳞屑、增厚，有时有结痂。有些人有瘙痒和淋巴结肿大。虽然很多病人有发热，但由于通过受损皮肤丢失的热量非常多，患者仍感觉寒冷。大量的液体和蛋白质渗出，受损皮肤抵御感染的能力很差。

治疗

早期诊断治疗对防止因感染和液体、蛋白质丢失而危及生命是十分重要的。

应避免能引起皮炎的任何药物和化学制品。如果是淋巴瘤引起皮炎，治疗淋巴瘤有助于消除皮炎。严重剥脱性皮炎患者需要住院，并给予抗生素（抗感染），静脉输液（补充丢失的液体）和营养支持治疗。皮肤护理包括外用药物和用加热毯控制体温。温水浴后涂敷凡士林纱布有助于保护皮肤。在其他治疗无效或病情恶化时可给予皮质类固醇（如强的松）口服或静脉给药。