注射用乳糖酸红霉素
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注射用乳糖酸红霉素(Erythromycin Lactobionate for Injection),1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厌氧菌所致口腔感染。9.空肠弯曲菌肠炎。10.百日咳
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注射用乳糖酸红霉素的副作用(不良反应)
1 胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。
2 肝毒性少见,患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等。
3 大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,停药后大多可恢复。
4 过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。
5 其他,偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染。
注射用乳糖酸红霉素禁忌症
服用注射用乳糖酸红霉素须注意的事项
1 溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
2 肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
3 肝病患者本品的剂量应适当减少。
4 用药期间定期随访肝功能。
5 患者对一种红霉素制剂过敏或不能承受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能承受。
6 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
注射用乳糖酸红霉素的用法用量
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 静脉滴注:成人一次0.5~1.0g,一日2~3次。治疗军团菌病剂量需增加至一日3~4g,分4次滴注。小儿每日按体重20~30mg/kg,分2~3次滴注。乳糖酸红霉素滴注液的配制,先加灭菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20ml至1g乳糖酸红霉素粉针瓶中,用力震摇至溶解。然后加入生理盐水或其它电解质溶液中稀释,缓慢静脉滴注,注意红霉素浓度在1%~5%以内。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀释,但因葡萄糖溶液偏酸性,必须每100ml溶液中加入4%碳酸氢钠1ml。
注射用乳糖酸红霉素药物相作用
1 本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢,导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。
2 对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用,不推荐同时使用。
3 本品为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜同时使用。
4 长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤应注意。两者必须同时使用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
5 除二羟丙茶碱外,与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与本品血药峰浓度成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后,黄嘌呤类药物的剂量应予调整。
6 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。
7 大剂量本品与耳毒性药物合用,尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。
8 与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升,可能引起横纹肌溶解;与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少二者的清除而增强其作用。
注射用乳糖酸红霉素成分或处方
主要成分:红霉素
注射用乳糖酸红霉素药理作用
本品属大环内酯类抗生素,为水溶性的红霉素乳糖醛酸酯,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也可对本品呈现敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。本品系抑菌剂,但在高浓度时对某些纽菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜,在接近供位("P"位)处与细菌核糖体的50S 亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(l-RNA)结合至"P"位上,同时也阻断了多肽链自受位("A"位)至"P"位的位移,因而细菌蛋白质合成受抑制。红霉素仅对分裂活跃的细菌有效。
注射用乳糖酸红霉素贮藏方法
密闭,在干燥处保存。
市场上的注射用乳糖酸红霉素
- 注射用乳糖酸红霉素
- 生产企业:湖南中南科伦药业有限公司
- 批准字号:国药准字H43020028
- 包装规格:0.25g
- 注射用乳糖酸红霉素
- 生产企业:湖南中南科伦药业有限公司
- 批准字号:国药准字H43020027
- 包装规格:0.3g
- 注射用乳糖酸红霉素
- 生产企业:厦门星鲨制药有限公司
- 批准字号:国药准字H35020864
- 包装规格:按红霉素计0.25g(25万单位)
- 注射用乳糖酸红霉素
- 注射用乳糖酸红霉素
- 生产企业:上海医药(集团)有限公司先锋药业公司
- 批准字号:国药准字H31021504
- 包装规格:0.3g
- 注射用乳糖酸红霉素
- 生产企业:上海医药(集团)有限公司先锋药业公司
- 批准字号:国药准字H31021503
- 包装规格:250mg/瓶
- 注射用乳糖酸红霉素
- 生产企业:厦门星鲨制药有限公司
- 批准字号:国药准字H35020863
- 包装规格:按红霉素计0.3g(30万单位)
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