注射用美洛西林钠
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注射用美洛西林钠(Mezlocillin Sodium for Injection),商品名拜朋、珍抗。用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。
本药品被归类到抗菌消炎药、其它抗菌消炎类、咽喉炎、血液疾病类、耳鼻喉用药等药品分类。
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注射用美洛西林钠的副作用(不良反应)
不良反应主要有:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹,且多在给药过程中发生,大多程度较轻,不影响继续用药,重者停药后上述症状迅速减轻或消失。少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。
注射用美洛西林钠禁忌症
服用注射用美洛西林钠须注意的事项
1 用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。
2 交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
3 肾功能减退患者应适当降低用量。
4 下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
5 对诊断的干扰:(1)用药期间,以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性,用葡萄糖酶法者则不受影响;(2)大剂量注射给药可出现高钠血症;(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6 应用大剂量时应定期检测血清钠。
注射用美洛西林钠的用法用量
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
肌内注射、静脉注射或静脉滴注。肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解,静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人一日2~6g,严重感染者可增至8~12g,最大可增至15g。儿童,按体重一日0.1~0.2g/kg,严重感染者可增至0.3g/kg;肌内注射一日2~4次,静脉滴注按需要每6(8小时一次,其剂量根据病情而定,严重者可每4~6小时静脉注射一次。
注射用美洛西林钠药物相作用
1 氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂可干扰本品的杀菌活性,不宜与本品合用,尤其是在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。
2 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品自肾脏排泄,因此与本品合用时使其血药浓度增高,排泄时间延长,毒性也可能增加。
3 本品与重金属,特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌,因后者可破坏其氧化噻唑环。由锌化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影响其活力。也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。
4 本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C等后将出现混浊。
5 避免与酸碱性较强的药物配伍,pH4.5以下会有沉淀发生,pH4.0以下及pH8.0以上效价下降较快。
6 本品可加强华法林的作用。
7 与氨基糖苷类抗生素合用有协同作用,但混合后,两者的抗菌活性明显减弱,因此两药不能置同一容器内给药。
注射用美洛西林钠成分或处方
主要成分为美洛西林钠,化学名为 (2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2[3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钠盐。
注射用美洛西林钠药理作用
本品为半合成青霉素类抗生素,对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用,大剂量有杀菌作用。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林;对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林;对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似,而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌作用。本品体外试验表明其对细菌所产生的(内酰胺酶不稳定。本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。
注射用美洛西林钠贮藏方法
密封,在干燥凉暗处保存。
市场上的注射用美洛西林钠
- 注射用美洛西林钠
- 生产企业:华北制药股份有限公司
- 批准字号:国药准字H20073849
- 包装规格:3.0g(以美洛西林计)。
- 注射用美洛西林钠
- 生产企业:天津华津制药厂
- 批准字号:国药准字H20053140
- 包装规格:1.0g(按C21H25N5O8S2计算)
- 注射用美洛西林钠
- 生产企业:华北制药股份有限公司
- 批准字号:国药准字H20054414
- 包装规格:1.0g(按C21H25N5O8S2计算)
- 拜朋
- 生产企业:拜耳医药保健有限公司
- 批准字号:注册证号H20020363
- 包装规格:2.0g/瓶,5瓶/盒
- 珍抗
- 生产企业:山东鲁抗医药股份有限公司
- 批准字号:国药准字H20055772
- 包装规格:按C21H25N5O8S2计算(1)0.5g
- 珍抗
- 生产企业:山东鲁抗医药股份有限公司
- 批准字号:H20055773
- 包装规格:1.0g
- 注射用美洛西林钠
- 注射用美洛西林钠
- 注射用美洛西林钠
- 生产企业:江苏海宏制药有限公司
- 批准字号:国药准字H20067999
- 包装规格:2g(美洛西林)
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