盐酸环丙沙星片

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盐酸环丙沙星片（Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets），商品名悉复欢、林青、奎诺仙。用于敏感菌引起的（1）泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。（2）呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。（3）胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。（4）伤寒。（5）骨和关节感染。（6）皮肤软组织感染。（7）败血症等全身感染。

本药品被归类到抗菌消炎药、霉菌性阴道炎、其它抗菌消炎类、气管炎、胃炎、咽喉炎、胃肠疾病用药、急慢性胃炎等药品分类。

目录

盐酸环丙沙星片的副作用（不良反应）

1  胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2  中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3  过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4  偶可发生：
(1)  癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)  血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)  结晶尿，多见于高剂量应用时。
(4)  关节疼痛。
5  少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

盐酸环丙沙星片禁忌症

对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。

服用盐酸环丙沙星片须注意的事项

1 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
2 本品宜空腹服用，食物虽可延迟其吸收，但其总吸收量（生物利用度）未见减少，故也可于餐后服用，以减少胃肠道反应；服用时宜同时饮水250ml。
3 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
4 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
5 应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
6 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
7 原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

盐酸环丙沙星片的用法用量

注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。  口服，按下述方法服用，或遵医嘱。
    1.成人常用量：一日0.5g～1.5g(2～6片)，分2～3次。
    2.骨和关节感染：一日1g～1.5g(4～6片)，分2～3次，疗程4～6周或更长。
    3.肺炎和皮肤软组织感染：一目1g～1.5g(4～6片)，分2～3次，疗程7～1 4日。
    4.肠道感染：一日1g(4片)，分2次，疗程5～7日。    
    5.伤寒：一日1.5g(6片)，分2～3次，疗程1O～14日。
    6.尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g(2片)，分2次服，疗程5～7日；复杂性尿路感染，一日1g(4片)，分2次，疗程7～14日。
    7.单纯性淋病：单次口服0.5g(2片)。

盐酸环丙沙星片药物相作用

1  尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
2  含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时，或服药后6小时服用。
3  本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
4  环孢素与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
5  本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
6  丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
7  本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
8 去羟肌苷（DDI）药可减少本品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与本品螯合，故不宜合用。

盐酸环丙沙星片成分或处方

本品主要成份为：盐酸环丙沙星。其化学名称为：1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸盐酸盐一水合物。
分子式：C17H18FN3O3.HCl.H2O
分子量：385.82

盐酸环丙沙星片药理作用

本品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌亦具良好作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

盐酸环丙沙星片贮藏方法

遮光，密封保存。

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