血管神经性水肿
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血管神经性水肿，又称巨型荨麻疹，也称奎英水肿，为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿，是口腔科常见病。特点是突然发作局限性水肿，但消退也较迅速，大部分患者有反复发作。某些药物如氨基糖苷类抗生素、卡托普利等，都可能引起血管神经性水肿。
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病因
1、食物或药物过敏
2、自主神经功能不稳定，有家族遗传倾向。
3、遗传；受刺激物如药物、食物、花粉、动物的皮屑及昆虫叮螫引起；精神压力；剧热或剧冷；由其他感染或疾病如白血病或自动免疫系统紊乱等引起。
发病机制 本病的发病机制不清可能与以下因素有关： 1.自主神经功能障碍在精神及物理因素作用下中枢及周围自主神经功能紊乱，如交感神经功能减退或副交感神经功能亢进。不同部位的水肿与相应的自主神经节段平面有关全身性水肿可能与下丘脑功能紊乱有关
2.过敏反应部分血管神经性水肿可能与过敏有关如食物药物或环境中某些物质均可因过敏导致血管神经性水肿。
3.遗传性因素某些患者有家族遗传倾向。然而不论是何种原因引起的血管神经性水肿，最后的病理生理机制均可因血管通透性增高血管内液体过度渗出而发病任何部位的水肿通常都能经自身调节在几日内消失，药物治疗可加速水肿缓解和消退
病变处可见皮下或黏膜下小血管扩张，以及血管周围疏松结缔组织水肿等
临床表现
1、本病可见于任何年龄，但以青年居多发病前可出现周身不适寒战或发热等前驱症状。急性起病在数分钟或数十分钟内达到高峰持续数天或数十天不经治疗也可完全自行缓解但发生在重要部位时可导致严重后果。多表现为反复发作有的病例可长期不复发间歇期内可无任何症状和体征
2、常发生在单个部位也可同时发生在多个部位病变多位于面部、颈部头部、上肢或下肢，也可发生于眼结膜视网膜、咽喉口腔、生殖器消化道及肾脏等病变皮肤及皮下组织增厚，边界不清压之较硬但无指压痕，皮肤色泽及温度正常；除了感觉肿胀或热感外，一般无疼痛及发痒等感觉异常发作时间较长者局部可出现毛发脱落。发生在特殊部位还可出现特殊的严重表现，如发生于咽喉部黏膜者可出现呼吸困难、吞咽困难，喉部黏膜严重水肿可导致窒息死亡
3、慢性血管神经性水肿具有家族遗传性在幼儿期发病，呈反复性进行性加重常累及呼吸道和消化道
治疗
西医、中医各有方法，治疗方法较多。中西医结合治疗综合了各自的优点，即可提高有效率又可减少复发，提示中西医结合治疗可能是血管神经性水肿治疗的大趋势。
西医主要是抗组胺药物、糖皮质激素等治疗。去除病因最重要，如药物引起的血管神经性水肿，如严重，应立马停药。
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给血管神经性水肿条目的留言--203.210.13.5 2014年2月10日 (一) 20:23 (CST) 留言: 友人患病 女性 如她患了此病 身體受影響是全身性 內至外或 外至內, 血管神經性水腫 或 稱為神經性血管水腫, 針對治療而言 應 [先] 看那一科: 1 過敏科 2 耳鼻喉科 3 腦神經外科 4 腦神經科 5 血液及腫瘤科?? If focal area/organ with surface (tissue) wounds causing inflammatory bi-infections ie bacteria infection, from surface tissues to blood, those medicines or medications of subject allergy or ent whether they are the same/identical, in contingent/initial/premature stage?! Seeking doctor's help for medicines and an innocent life!!! ---end--- | |
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