注射用硫酸卡那霉素
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注射用硫酸卡那霉素（Kankmycin sulfate for Injection），本品适用于敏感肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、产气肠杆菌、志贺菌属等引起的严重感染，如肺炎、败血症、腹腔感染等，常需与其他抗菌药物联合应用。
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注射用硫酸卡那霉素的副作用（不良反应）
1.在疗程中可能发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感，此为影响耳蜗神经所致。少数患者，尤其原来有肾功能减退者可在停药后发生，须引起注意。影响前庭神经功能时可出现眩晕、步履不稳，但并不多见。 2.可出现血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、恶心、呕吐、极度口渴等肾毒性反应。 3.偶可出现呼吸困难、嗜睡或软弱等神经肌肉阻滞现象。 4.其他不良反应有头痛、皮疹、药物热、口周麻木、白细胞减低、嗜酸性粒细胞增多、肌注局部疼痛等。
注射用硫酸卡那霉素禁忌症
服用注射用硫酸卡那霉素须注意的事项
1.对一种氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等过敏的患者，可能对本品也过敏。
2.在用药过程中应注意进行下列检查： (1)尿常规检查和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。 (2)听力检查或听电图尤其高频听力测定，对老年人更为重要。
3.有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿，老年和肾功能减退的患者。每12小时给药1次时，血药峰浓度宜保持在15～30;g/ml，谷浓度5～10;g/ml;每24小时用药1次时血药峰浓度宜保持56～64;g/ml，谷浓度<1;g/ml。
4.下列情况应慎用本品： (1)失水，可使血药浓度增高，产生毒性反应的可能性增加。 (2)第8对脑神经损害，因本品可导致听神经和前庭功能损害。 (3)重症肌无力或帕金森病，因本品可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。 (4)肾功能损害者，因本品可引起肾毒性。
5.对诊断的干扰：可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
6.氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活。卡那霉素与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。卡那霉素亦不宜与其他药物同瓶滴注。
7.本品有引起耳毒性和肾毒性的可能，故不宜用于长程治疗(如分枝杆菌病)，通常疗程不超过14天。
注射用硫酸卡那霉素的用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1 成人常用量 肌内注射或静脉滴注，一次0.5g，每12小时1次；或按体重7.5mg/kg，每12小时1次，成人每日用量不超过1.5g，疗程不宜超过14天。50岁以上患者剂量应适当减少。
2 小儿常用量 肌内注射或静脉滴注，按体重一日15～25mg/kg，分2次给药。
3 硫酸卡那霉素0.25%溶液可用作冲洗液。0.1%溶液亦可用于气溶吸入。 2.5%的注射液可用于腹腔内给药。
4 肾功能减退时的用量：肌酐清除率50～90mg/分时用正常剂量的60%～90％，每12小时1次(正常剂量为每次7.5mg/kg，每12小时1次)；肌酐清除率10～50ml/分时用正常剂量的30%～70％，每12～18小时1次；肌酐清除率＜10mg/分时用正常剂量的20%～30％，每24～48小时1次。
注射用硫酸卡那霉素药物相作用
1.与其他氨基糖苷类合用或先后局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。
2.与神经肌肉阻断药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制等。
3.与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用，或先后连续局部或全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性。
5.与多粘菌素类注射剂合用，或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
6.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。
注射用硫酸卡那霉素成分或处方
本品主要成分为硫酸卡那霉素。
注射用硫酸卡那霉素药理作用
硫酸卡那霉素是一种氨基糖苷类抗生素。本品对多数肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、普罗菲登菌属、耶尔森菌属等均有良好抗菌作用;流感嗜血杆菌、布鲁菌属、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等对本品也大多敏感。卡那霉素对葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)和结核分枝杆菌亦有一定作用，对铜绿假单胞菌无效。其他革兰阳性细菌如溶血性链球菌、肺炎链球菌、肠球菌属和厌氧菌等对本品多数耐药。近年来耐药菌株显著增多，由于某些细菌产生氨基糖苷类钝化酶，使之失去抗菌活性。卡那霉素与链霉素、新霉素有完全交叉耐药，与其他氨基糖苷类可有部分交叉耐药。 本品主要与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成。
注射用硫酸卡那霉素贮藏方法
密闭，在干燥处保存。
市场上的注射用硫酸卡那霉素
- 注射用硫酸卡那霉素
- 生产企业：上海新先锋药业有限公司
- 批准字号：国药准字H31022254
- 包装规格：0.5g
- 注射用硫酸卡那霉素
- 生产企业：厦门星鲨制药有限公司
- 批准字号：国药准字H35020859
- 包装规格：1.0g
- 注射用硫酸卡那霉素
- 生产企业：厦门星鲨制药有限公司
- 批准字号：国药准字H35020858
- 包装规格：0.5g
- 注射用硫酸卡那霉素
- 包装规格：(1)0.5g(50万单位) (2)1g(100万单位)
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