家庭诊疗/急性乳突炎

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默克家庭诊疗手册

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急性乳突炎是耳后乳突骨质细菌感染炎症

常为急性中耳炎未处理或治疗不当,使感染向中耳周围骨质扩散所致。

症状

常在急性中耳炎发病后2周或更长的时间发生症状。这是因为感染扩散至乳突,破坏骨质的结果,在乳突骨质内形成脓肿。乳突表面皮肤发红、肿胀压痛耳廓向前下移位。其他症状有疼痛、发热、粘液脓性分泌物及其听力进行性下降。

CT扫描可见乳突气房内充满液体。当乳突炎进行性恶化时,乳突气房影扩大。若治疗不当,可引起耳聋败血症脑膜炎脑脓肿,甚至死亡。

治疗

静脉给予抗生素。对分泌物应作病原学检查及药物敏感试验。根据药敏试验调整抗生素。抗生素应用时间应在2周以上。若乳突骨质脓肿形成,应行手术引流。

参考

32 耳痛 | 慢性中耳炎 32
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