球菌性口炎
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球菌性口炎
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疾病别名
疾病概述
球菌性口炎（膜性口炎）是由几种球菌引起的口腔粘膜急性炎症，以形成假膜病损为特点故而得名，又称为假膜性口炎、球菌性口炎。
病因：
由金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等所引起的球菌性感染。在机体抵抗力降低时细菌生长活跃或感染毒力增加而发病。一般为混合感染。有时是其他口腔粘膜病继发感染。
症状：
多见于婴幼儿，发病急速、体温升高、疼痛明显，影响说话、进食。小儿可有哭闹、烦躁、拒食、流涎等现象。首先是粘膜发生大片充血水肿，以后出现浅层糜烂，表现复盖有黄色假膜，此膜光滑，较为致密，微高出粘膜表面，界线清楚，用棉花颇易拭去。周围粘膜充血明显。颌下淋巴结肿大、压痛。
治疗：
1．选用抗菌药物(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星,甲哨唑)，必要时可进行细菌培养并作药敏试验。
3．加强口腔卫生，可用2％四环素液涂布或0.2％洗必太液漱口。贴口腔药膜，敷中药溃疡散等。
4．饭前用1％普鲁卡因液含漱以减轻疼痛。
疾病分类
症状体征
诊断检查
1.询问起病缓急，自觉症状，有无发热、咽痛、腹泻等全身症状。
2.检查口腔粘膜糜烂的部位、范围、形状，假膜色泽及其厚薄，能否撕脱及底部情况。并检查区域淋巴结有无肿大压痛。
治疗方案
1.全身应用抗菌药物，在药敏试验后，可选用有效药物，并给以大量维生素C及复合维生素B。病情较重、进食困难者应补液。
2.清洁口腔，4/d，局部可用0.2％洗必泰液等清洗和含漱，并贴抗生素药膜或涂2.5％金霉素甘油，剧痛者可含漱1％普鲁卡因溶液。或涂布1％达克罗宁。
3.中医辨证施治。治以清热解毒、滋阴降火，方用五味消毒饮加减。
安全提示
1、慎用药物。对于安眠药、磺胺药、青霉素、阿斯匹林、安替比林、去痛片等药物要慎用，以防药物过敏性口炎的发生。
2、要保持口腔卫生。早晚刷牙，刷毛需软，饭后漱口，清除牙面上的食物残渣及细菌等致病因素，同时，刷牙漱口可以起到按摩牙龈，促进牙龈血液循环，提高组织抗病能力的作用。特别是对于接受化学药物治疗及放射治疗者，或是对于免疫力低下的人，更应当注意保持口腔卫生。
3、要做到定期口腔检查。口腔疾病早期无明显自觉症状，通过定期检查可以早发现、早预防、早治疗。发现龋坏齿及时修补，防止形成残根、残冠，已有残根、残冠者应及时拔除，这样就可减少口腔粘膜的损伤，从而减少继发感染的机会；
4、要纠正不良习惯。避免吃过热、过烫及热的粘性食物，防止粘膜烫伤后感染。
5、平时要加强身体锻炼，增强机体的抗病能力。
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