家庭诊疗/鳞状细胞癌

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默克家庭诊疗手册

鳞状细胞癌一般发生在日光暴露部位，但也可长在皮肤任何部位或舌和口腔粘膜。它可以发生在正常皮肤上，也可以发生在受过损伤的皮肤上，甚至是很多年前日光引起的损伤（光化性角化病）。

鳞状细胞癌开始为一红色斑块，表面有鳞屑结痂，不能愈合。随着肿瘤生长逐渐凸起、坚硬，有时像疣。最终，癌变为开放性溃疡并浸润深部组织。

大多数鳞状细胞癌只影响周围皮肤，浸润邻近的深部组织，但有的也能扩散（转移）到身体远处部位，并危及生命。

鲍恩（Bowen）病（表皮内鳞状细胞癌）是局限在表皮内，尚未浸润到下面真皮的一种鳞状细胞癌。受累皮肤呈红褐色、扁平、鳞屑或结痂，有时像银屑病、皮炎或真菌感染的斑片。

诊断与治疗

医生怀疑为鳞状细胞癌时，应作活检，与类似疾病鉴别。

鳞状细胞癌和鲍恩病用与基底细胞癌相同的方法切除。光化性角化病，一种皮肤表面不规则的疣状新生物，容易转变为鳞状细胞癌，可用液氮冷冻或氟尿嘧啶霜剂治疗，氟尿嘧啶能杀死快速分裂的细胞。