头孢羟氨苄

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头孢羟氨苄（Cefadroxil），又叫：羟氨苄头孢菌素，主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌引起的呼吸道、皮肤软组织、口腔消化道之感染性疾病。

本药品被归类到咽喉炎等药品分类。

药理学

本品属头孢菌素类抗菌药物，且为半合成口服第一代头孢菌素。其作用类似头孢氨苄，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌等有抗菌作用。

本品口服吸收良好，受食物影响较小，口服0.5g或1g后，平均血药峰浓度分别为16μg/ml或28μg/ml。体内有效浓度维持较久，用药12小时尚可测出。有90%以上的药物由尿呈原形排出，1次口服0.5g，尿液峰浓度可达1800μg/ml，有效浓度可达20小时。

成人平均用量：1日1-2g，分2-3次口服，泌尿道感染时，也可1次服下。
小儿1日量为50mg/kg，分2次服。
肾功能不全者，首次服1g，以后按肌酐清除率制定给药方案：
- 肌酐清除率为25-50ml/min者，每12小时服0.5g；
- 肌酐清除率为10-25ml/min者，每24小时服0.5g；
- 肌酐清除率<10ml/min者，每36小时服0.5g。

与头孢氨苄类似。少数人有恶心、食欲下降、皮疹，停药后自行消失。

在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。
有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜性肠炎）者以及有肾功能减退者慎用本品。
应用头孢羟氨苄时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法）；少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸转移酶、门冬氨基酸转移酶和碱性磷酸酶可有短暂性升高。
头孢羟氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须适当减量。
每日口服剂量超过4g时，应考虑改注射用头孢菌素类药物。

	第一代头孢菌素	第二代头孢菌素	第三代头孢菌素	第四代头孢菌素
抗菌谱	革兰阳性（+++）革兰阴性（-）	革兰阳性（++）革兰阴性（++）厌氧菌（+）铜绿假单胞菌（-）	革兰阳性（+）革兰阴性（+++）厌氧菌（++）铜绿假单胞菌（++）	革兰阳性（+++）革兰阴性（++++）厌氧菌（+）
常用注射药	头孢噻吩（先锋1）、头孢唑林（先锋5）、头孢拉定（先锋6）、头孢乙氰（先锋7）、头孢匹林（先锋8）、头孢硫脒（先锋18）、头孢西酮	头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特	头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢地嗪、头孢他定、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢磺啶	头孢匹罗、头孢吡肟、头孢利定
常用口服药	头孢氨苄（先锋4）、头孢拉定（先锋6）、头孢羟氨苄	头孢呋辛酯、头孢克洛	头孢克肟、头孢特仑酯、头孢他美酯、头孢布烯、头孢地尼、头孢泊肟酯、头孢妥仑匹脂

出自A+医学百科 “头孢羟氨苄”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E5%A4%B4%E5%AD%A2%E7%BE%9F%E6%B0%A8%E8%8B%84 转载请保留此链接