艾迪生病
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原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)又称艾迪生病(Addison’s disease),中医属黧黑黑干黑曾范畴。是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病,表现为血压低,全身乏力,皮肤及黏膜色素沉着等。
目录 |
原发性肾上腺皮质功能减退症的病因
(一)发病原因
无原因的肾上腺皮质功能不全或减退。
(二)发病机制
因氢化可的松产生不足,致垂体反应性释放黑素细胞刺激素(MSH)及促肾上腺皮质激素(ACTH)增加,从而引起黑变病。
原发性肾上腺皮质功能减退症的症状
本病多为局部色素沉着,呈灰褐或黑褐色,亦可见广泛的弥漫性色素沉着,以四肢屈侧、腋窝、阴部、乳头周围、乳房下部为主,亦可见于面部、颈部等暴露部位。口腔黏膜及唇部也可受累,皮肤松弛变薄,像小儿皮肤。全身症状明显,乏力、低血压、体重减轻、肠胃功能紊乱、食欲减退、恶心呕吐、便秘,偶有腹泻,腹痛。心血管系统也可受累,有体位性低血压、低血糖、眩晕、昏厥。可发生休克。
原发性肾上腺皮质功能减退症的诊断
原发性肾上腺皮质功能减退症的检查化验
有低血钠、低血氯及高血钾,空腹血糖低。尿17-酮,17-羟醇及醛固酮降低,ACTH试验及水试验均异常。
原发性肾上腺皮质功能减退症的并发症
原发性肾上腺皮质功能减退症的中医治疗
可用甘草浸膏(每天口服15~30ml),十全大补汤,附桂八味丸,补中益气丸等。
原发性肾上腺皮质功能减退症的西医治疗
(一)治疗
以皮质激素为主,每天口服或注射去氧皮质酮,每次~37.5mg(注射每次~2mg),必要时可行皮下植入去氧皮质酮,棉酚(醋酸酯丸)、补钠。
(二)预后
参看
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