肛乳头炎
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排便时创伤或肛窦炎症都可引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。
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病因学
排便时创伤或肛窦炎症都可引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。经过多次的排便动作使肛乳头逐渐伸长而成为带蒂的肿物,形似直肠息肉。
诊断
1.肛门不适和隐痛。
4.指肛检查可触到变硬的乳头。
检查
1指肛检查可触到变硬的乳头
2肛门镜检查可见齿线处充血水肿
治疗
保守疗法
可以温盐水坐浴局部,使局部保持清洁,也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏,同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常。
由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状。
治疗措施
2.局部外用抗生素软膏。
3.保持大便通畅,每日可服缓泻剂。
4.脱出肛门外的带蒂乳头,可以钳夹蒂部切除后以丝线结扎。
5. 热水坐浴或1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
手术疗法
局麻下,完全切除肛乳头,以及病变的肛窦炎,无明显出血者,可不作结扎,只须压迫止血即可。
对术后患者,应每天温盐水坐浴,口服润肠通便的药物,防止大便干燥,影响伤口愈合。同时,在3~5日后以指扩张肛管,以免伤口粘连。
对伴有肛门梳硬结的老年人,在手术时当一并切开。
临床表现
肛乳头炎的表现不明显,常会被患者忽视,不及时去就医。
肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感,随着乳头增生肥大,排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内,大的需用手推回肛门内。如不及时复位,可引起肛门水肿、胀痛。肿大乳头被刺激或破溃后,可使肛腺分泌增加,引起肛门部潮湿发痒。
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