口角炎
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口角炎俗称“烂嘴角”，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血，连吃饭说话都受影响。口角炎的诱发因素是冷干的气候，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，周围的病菌乘虚而入造成感染，引起口角炎；口唇干裂时，人们常会习惯性地用舌头去舔，这更容易使口角干裂；若从膳食中摄取的维生素减少，造成体内B族维生素缺乏，还会导致维生素B缺乏性口角炎的发生。
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病因
1、机械因素：牙齿位置不合适，致使上唇压叠于下唇，口角发生皱褶，该处黏膜经常处于浸渍中。
2、营养缺乏：核黄素缺乏，同时可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等。劳动量过强、体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏：如烟酸、维生素B6等可致该病。
3、感染：病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌，多见于儿童。某些皮肤病，如：异位性皮炎、脂溢性皮炎异常合并有口角皮炎。流涎病浸润口角可引起该病；咬指、咬笔杆等也可引起该病。
症状
最初为唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害，如光面
舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称，亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。
口唇干燥，口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂，自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。
诊断
最初为唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害，如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称，亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。
口唇干燥，口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂，自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。
分类
营养不良性口角炎
营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿。舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。治疗应加强营养，补充复合维生素B。
球菌性口角炎
球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。
真菌性口角炎
真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
预防
未病先防
（一）本病为传染所得之疾病，因此在托儿所、幼儿园等集体场所，儿童用具如毛巾、茶杯、食具等均应严格消毒后使用，不可忽视。最好应使用自己固定的茶杯及毛巾等。
（二）改善儿童饮食结构，或定期加服维生素B1和核黄素等，以防止由于维生素的缺乏而感染白念珠菌而致发本病。
（三）对合间距离过短，缺牙、全口无牙、重度磨损、义齿合关系过低等均可使口角过紧而致发病。应给予修复纠正，同时对有吮指咬指及咬铅笔习惯者，亦应及时予以纠正。
既病防变
（一）中药治疗
1．凡属脾胃郁热，舌苔黄腻口臭者，治以清脾泻热之法：用药干葛10克、升麻9克、赤芍9克、甘草5克、黄芩9克、麻黄3克、肉桂1.5克、生石膏15克、生姜2克、葱白1茎，水煎服。
2．若症属脾虚湿浊不化，舌淡苔白者，宜健脾祛湿。用药白术15克、青皮9克、炮姜6克、制半夏10克、木香3克，水煎服。
（二）外治法
口角干燥结痂而疼痛者，治用清热润燥法，可涂黄连膏或麻油，每日数次；口角湿烂者，应用解毒祛腐之品，用黄柏、野蔷薇根等分为末，调敷局部，每日～2次。
（三）西医治疗
一般应给维生素B2，同时给服合维生素B，因在B2缺乏时菸酸及B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹，保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。
保健
一、要加强营养，注意膳食平衡，不偏食，不挑食，多吃富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。因B族维生素很容易溶解于水，做饭时要注意防止维生素流失，米不要过度淘洗，蔬菜要先洗后切，切后尽快下锅，炒菜时可加点醋。
二、保护好面部皮肤，保持口唇清洁卫生，进食后注意洁净口唇。口唇发干时，不妨涂少许甘油、油膏或食用油，防止干裂发生，注意不要用舌头去舔，如果用舌头去舔，唾液中的钠氯、淀粉酶、溶菌酶等在嘴角处残留，形成一种高渗环境，导致局部越发干燥，从而发生糜烂。
一旦患了口角炎，可服复合维生素B，局部可涂用硼砂末加蜂蜜调匀制成的药。
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