残胃炎
| A+医学百科 >> 疾病百科 >> 炎症 >> 残胃炎 |
残胃炎就是胃部分切除术后，残留胃所发生的炎症，是胃部分切除术后最常见的病变，发病率约为80％左右。
病因
作胃大部分切除后，特别是作Bi lrothII式手术者，易发生残胃和吻合口的炎症。这可能是胆汁反流、缺乏促胃液素的细胞营养作用等因素造成。
在胃镜下，残胃黏膜的充血、水肿、粗糙、脆弱、出血和糜烂等炎症表现可一览无遗，而且吻合口炎症常更严重，故胃镜常诊断为吻合口炎、残胃炎。时间长了，残胃的萎缩性胃炎常很突出。胃的大部分被切掉了，具有门卫作用的幽门功能丧失了，小肠的碱性液体就可畅通无阻地反流入胃。由于胆汁对胃黏膜的“腐蚀”作用厉害，所以，残胃炎往往伴有胆汁反流性胃炎。重者还伴有食管炎。胸骨后烧灼感常提示食管炎症。胃大部分切除后残胃炎的发生率为95%以上。
检查
本病在内镜下见胃体或胃窦都可出现多发的、伴或不伴中心洼陷或糜烂样的小隆起；组织学表现为淋巴细胞性胃炎。
治疗
治疗一般予以胃动力药如西沙必利、多潘立酮等，及硫糖铝、铝碳酸镁。反流严重者需改作Roux－en－Y转流术。
残胃炎的发生除与胆汁反流有关外，Hp感染也起着重要的病因作用。对残胃炎的治疗，除积极采用抗反流措施外，同时加用抗生素杀灭Hp，将会进一步提高疗效。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
出自A+医学百科 “残胃炎”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E6%AE%8B%E8%83%83%E7%82%8E 转载请保留此链接
| 关于“残胃炎”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |