急性筛窦炎
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急性筛窦炎是急性鼻窦炎的一种,即筛窦气房黏膜急性感染,筛窦炎的发病率高于额窦炎与蝶窦炎,次于上领窦炎。特别是因筛窦发育较早,儿童期极易发炎。筛窦炎在儿童中常并发眼眶蜂窝炎及脓肿。
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急性筛窦炎的病因
1、过敏因素:鼻腔或其它鼻窦有过敏性疾病发作时,鼻勃膜高度水肿,正常的纤毛运动停止,因此妨碍筛窦的开口引流,成为急性筛窦炎的起因。
2、感冒常易并发急性筛窦炎,特别是感冒病程延长,筛窦多被波及,发生感染。
3、急性上颌窦炎未及时积极治疗,感染向上发展,特别是前组筛窦更易波及,成为上颌筛窦炎。
急性筛窦炎的症状
急性筛窦炎的症状主要有症状有鼻塞、流脓涕(偶带血性),鼻根及眶内侧胀痛及头痛,眼结膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅觉减退较明显,甚至有流泪怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲红肿,嗅裂有多量脓性分泌物。内眦有压痛。
急性筛窦炎的诊断
急性筛窦炎的检查化验
鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲红肿,嗅裂有多量脓性分泌物。内眦有压痛。
X线摄片及CT 扫描可显示筛房模糊,筛窦气房浑浊,一般无骨质破坏。
急性筛窦炎的鉴别诊断
与眼部感染、急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性额窦炎、急性蝶窦炎相鉴别。
急性筛窦炎的并发症
急性筛窦炎的预防和治疗方法
1.积极防治鼻炎及上领窦炎、额窦炎,使鼻炎、上领窦炎、额窦炎不致扩展至筛窦。
急性筛窦炎的西医治疗
急性筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物(如1%麻黄素),用药时间久了容易有副作用。
正负压置换疗法:可酌情应用。以前曾有人认为急性期间不宜应用,以免炎症扩展。唯若鼻腔内脓涕较多,或窦内液积聚较多时,方可采用。但此法有利引流和使药液进入窦内,在抗生素控制下利多弊少,因此并非禁忌。
手术:即鼻内窥镜微创技术配合手术,进行开口引流,清除病灶,消炎和鼻中隔矫正术,分别施治鼻窦炎和并发症,可改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能。眼眶炎症如未能及时处理,可形成脓肿,届时需切开排脓。
急性筛窦炎的护理
1、注意加强锻炼以增强体质。平时可常做鼻部按摩。
2、严禁烟、酒、辛辣食品。
3、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。
4、平时注意鼻腔卫生。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。
5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。
急性筛窦炎吃什么好?
患者宜多吃:
2、贝类和坚果,以摄取锌;
3、全谷类和豆类,以摄取维生素B;
4、葵花子、种子油,以摄取维生素E;
5、具减充血作用的草药和调味品,例如大蒜、洋葱和姜、接骨木花、麝香草。
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