五味子
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| 五味子 Wǔ Wèi Zǐ |
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| 别名 | 北五味子、辽五味子、菋、荎蕏、玄及、会及、五梅子、、山花椒 |
| 功效作用 | 敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。 |
| 英文名 | FRUCTUS SCHISANDRAE CHINENSIS |
| 始载于 | 《神农本草经》 |
| 毒性 | 无毒 |
| 归经 | 肺经、肾经 |
| 药性 | 温 |
| 药味 | 酸 |
五味子，俗称山花椒、秤砣子、药五味子、面藤、五梅子等，唐等《新修本草》载“五味皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味”，故有五味子之名。古医书称它荎蕏、玄及、会及，最早列于神农本草经上品，中药功效在于滋补强壮之力，药用价值极高。五味子是多年生落叶藤本，植株可供观赏。为木兰科植物五味子（Schisandra chinensis(Turcz.)Baill.）习称“北五味子”，或华中五味子（Schisandra sphenantheraRehd.etWils.）习称“南五味子”的干燥成熟果实。珍曾谓：“五味今有南北之分，南产者色红，北产者色黑，人滋补药必用北产者良”。中国药典2000年版将五味子和南五味子分别收载为两个品种。五味子只特指北五味子的干燥成熟果实。而南五味子特指华中五味子的干燥成熟果实。
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别名资料
【别名】玄及，会及，五梅子，山花椒，壮味，五味，南五味子，南五味，北五味子，北五味，华中五味子，面藤子，血藤子。
【商品名】北五味子，又名辽五味子，辽五味，北五味。为北五味子的成熟果实。主产于黑龙江、辽宁、吉林、河北等地。为传统正品，品质优良。
南五味子：又名南五味、山五味子、西五味、西五味子、川五味、川五味子、华中五味子、红铃子。为植物南五味子的成熟果实。主产于山西、陕西、云南、四川等地。为五味子副品，品质较次。
均以粒大肉厚、色紫红、有油性者为佳。
【处方名】五味，五味子，辽五味，北五味子，北五味，辽五味子等。
植物形态
茎长4～8米，小枝灰褐色，叶倒卵形至椭圆形，生于老枝上的簇生，在幼枝上的互
生。开乳白色或淡红色小花，单性，雌雄同株或异株，单生或簇生于叶腋，有细长花梗。夏秋结浆果，球形，聚合成穗状，成熟时呈紫红色。五味子喜肥喜光，要求疏松、肥沃而湿润的土壤。幼苗期需一定的阴湿环境，开花结果期则要求通风透光。主要用种子繁殖。因种子坚硬，光滑有油层，播前需将种子洗净层积处理。辽宁省在4月下旬至5月上旬播种。条播每亩播种5千克左右。苗期须搭荫棚。第2年或第3年秋季落叶后定植，至第2年搭支架或依天然树供枝条攀援。每年冬季植株休眠后至春季萌发前进行剪。夏季需防治叶枯病和卷叶虫。定植后3～5年进入旺果期。秋后果实呈紫红色时采摘，晒干或阴干。
形状
干燥果实略呈球形或扁球形，直径5～8毫米。外皮鲜红色，紫红色或暗红色。显油润，有不整齐的皱缩。果肉柔软，
常数个粘连一起；内含种子1～2枚，肾形，棕黄色，有光泽，坚硬，种仁白色。果肉气微弱而特殊，味酸。种子破碎后有香气，味辛而苦。以紫红色、粒大、肉厚、有油性及光泽者为佳。主产辽宁、吉林、黑龙江、河北等地，商品习称"北五味子"
五味子商品中尚有一种"南五味子"，又称"西五味子"，主要为植物华中五味子(参见"血藤"条)的果实。其果粒较小，红色，皮发抱，肉较薄，品质较差。产四川、湖北、陕西，山西、云南等地。
栽培技术
（一）繁殖方法野生五味子除种子繁殖外，主要靠地下横走茎繁殖。在人工栽培中，很多人进行了扦插，压条和种子繁殖的研究。其结果扦插压条虽然也能生根发育成植株，但生根困难，处理时要求条件不易掌握，均不如种子繁殖。种子繁殖方法简单易行，并能在短期内获得大量苗子。
1．种子的选择五味子的种子最好在秋季收获期间进行生穗选，选留果粒大、均匀一致的果穗作种用，单独干燥和保管。干燥时切勿火烤、炕烘或锅炒。可晒干或阴干，放通风干燥处贮藏。
2．种子处理
（1）室外处理于结冻前将选作种用的果实，用清水浸泡至果肉涨起时搓去果肉。五味子的秕粒很多。出种率60%左右，在搓果肉的同时可将浮在水面上的秕粒除掉。搓掉果肉后的种子再用清水浸泡5-7天，使种子充分吸水，每隔两天换一次水，在换水时还可清除一部分秕粒。浸泡后捞出控干与2-3倍于种子的湿砂混匀，放入室外准备好的深0.5米左右的坑中，上面覆盖10-15厘米的细土，再盖上柴草或草帘子，进行低温处理。翌年5-6月即可裂口播种。处理场地要选择高燥地点，以免水浸烂种。
（2）室内处理2月下旬将种子移入室内清除果肉，拌上湿砂装入木箱进行砂藏处理，其温度可保持在5℃—15℃之间，翌春即可裂口播种。
（二）播种育苗
1．育苗田的选择育苗田可选择肥沃的腐殖土或砂质壤土，也可选用老参地。育苗以床作为好，可根据不同土壤条件做床，低洼易涝，雨水多的地块可做成高床，床高15厘米左右。高燥干旱，雨水较少的地块可做成平床。不论哪种床都要有15厘米以上的疏松土层，床宽1.2米，长视地势而定。床土要耙细清除杂质，每平方米施腐熟厩肥5-10千克，与床土充分搅拌均匀，搂平床面即可播种。
2．播种时期和方法一般在5月上旬至6月中旬播种经过处理的种子，条播或撒播。条播行距10厘米，覆土1.5—3厘米。每平方米播种量30克左右。也可于8月上旬至9月上旬播种当年鲜籽，即选择当年成熟度一致，粒大而饱满的果粒，搓去果肉，用清水漂洗一下，控干后即可播种。
3．苗田管理播种后搭1—1.5米高的棚架，上面用草帘或苇帘等遮荫，土壤干旱时浇水，使土壤湿度保持在30%—40%，待小苗长出2-3片真叶时可撤掉遮荫帘。并要经常队长昌，保持清洁，翌春即可移栽定植。
（四）移栽
1．选地选择土壤肥沃、土层深厚、排水良好的林缘地或熟地，以腐殖土和砂质壤土为好，选好地，每公顷施基肥20—30吨，整平耙细备用。
2．移植一般在4月下旬至5月上旬移栽，行株距120厘米×50厘米，为使行株距均匀，可以拉绳定穴，在穴的位置上做一标志，然后挖成深30—35厘米、直径30厘米的穴，每穴栽一株。栽时要使根系舒展，防止窝根与倒根，栽后踏实，灌足水，待水渗完后用土封穴。15天后进行查苗，没成活的需进行补苗。
（五）田间管理
1．灌水施肥五味子喜肥，生长期需要足够的水分和营养。栽植成活后，要经常藻水，保持土壤湿润，结冻前灌一次水，以利越冬。孕蕾开花结果期，除需要足够水分外，还需要大量养分。每年追肥1—2次，第一次在展叶期进行，第二次在开花后进行。一般每株可追施腐熟的农家肥料5-10千克。追施方法，可在距根部30—50厘米周围开15—20厘米深的环状沟，施入肥料后覆土。开沟时勿伤根系。
2．剪枝五味子枝条春、夏、秋三季均可修剪。
（1）春剪一般在枝条萌芽前进行。剪掉过密果枝和枯枝，剪后枝条疏密适度，互不干扰。
（2）夏剪一般在5月上中旬至8月上中旬进行。主要剪掉基生枝、膛枝、重叠枝、病虫枝等。同时对过密的新生枝也需要进行疏剪或短截。夏剪进行得好，秋季可轻剪或不剪。
（3）秋剪在落叶后进行。主要剪掉夏剪后的基生枝。
不论何时剪枝，都应选留2-3条营养枝，作为主枝，并引蔓上架。
3．搭架移植后第二年即应搭架。可用水泥柱或角钢做立柱，用木杆或8号铁线在立柱上部拉一横线，每个主蔓处立一竹杆或木杆，竹杆高2.5—3米，直径1.5—5厘米，用绑线固定在横线上，然后引蔓上架，开始时可用强绑，之后即自然缠绕上架。
4．松土、除草五味子生育期间要及时松土、除草、保持土壤疏松无杂草，松土时要避免碰伤根系，在五味子基部做好树盘，便于灌水。
5．培土入冬前在五味子基部培土，可以保护五味子安全越冬。
6．病害及其防治
（1）根腐病5月上旬至8月上旬发病，开始时叶片萎蔫，根部与地面交接处变黑腐烂，根皮脱落，几天后病株死亡。防治方法：选地势高燥排水良好的土地种植；发病期用50%多菌灵500—1000倍液根际浇灌。
（2）叶枯病5月下旬至7月上旬发病，先由叶尖或边缘干枯，逐渐扩大到整个叶面，干枯而脱落，随之果实萎缩，造成早期落果。发病初期可用50%托布津1000倍液和3%井冈霉素50ppm液交替喷雾。喷药次数可视病情确定。
（六）采收与加工8月下旬至10月上旬进行采收，随熟随采。采摘时要轻拿轻放，以保障商品质量。加工时可日晒或烘干。烘干时，开始时室温在60℃左右，当五味子达半干时将温度降到40℃—50℃，达到八成干时挪到室外日晒至全干，搓去果柄，挑出黑粒即可入库贮藏。
药物学性质
【性味归经】：温；酸、甘；归肺、心、肾经
【化学成分】五味子素（schizandrin）、去氧五味子素（de-oxyschizandrin）、新一味子素（neoschizandrin）、五味子醇（schizan-drol）、五味子酯（schisantherin,gomisin）、A、B、C、D、E、F、G、H、J、K1、K2、K3、L1、L2、M1、M2、N2，O，R等。
【炮制】筛净灰屑，除去杂质，置蒸笼内蒸透，取出晒干。酒五味子：取拣净的五味子，加黄酒拌匀，置罐内，密闭，隔水蒸之，待酒吸尽，取出，晒干。此外尚有用蜜蒸、醋蒸者，方法与酒蒸同(五味子每100斤用黄酒20斤，或用蜂蜜30斤，或用米醋15斤)。
《雷公炮炙论》："凡用(五味子)以铜刀劈作两片，用蜜浸蒸，从巳至申，却以浆浸二宿，焙干用。"
【功能与主治】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。
【用法与用量】1.5～6g。
【贮藏】置通风干燥处，防霉。
【鉴别】
(1)本品横切面：外果皮为1列方形或长方形细胞，壁稍厚，外被角质层，散有油细胞；中果皮薄壁细胞10余列，含淀粉粒，散有小型外韧型维管束；内果皮为1列小方形薄壁细胞。种皮最外层为1列径向延长的石细胞，壁厚，纹孔及孔沟细密；其下为数列类圆形、三角形或多角形石细胞，纹孔较大；石细胞层下为数列薄壁细胞，种脊部位有维管束；油细胞层为1列长方形细胞，含棕黄色油滴；再下为3～5列小形细胞；种皮内表皮为1列小细胞，壁稍厚，胚乳细胞含脂肪油滴及糊粉粒。
粉末暗紫色。种皮表皮石细胞表面观呈多角形或长多角形，直径18～50μm，壁厚，孔沟极细密，胞腔内含深棕色物。种皮内层石细胞呈多角形、类圆形或不规则形，直径约至83μm，壁稍厚，纹孔较大。果皮表皮细胞表面观类多角形，垂周壁略呈连珠状增厚，表面有角质线纹；表皮中散有油细胞。中果皮细胞皱缩，含暗棕色物，并含淀粉粒。
(2)取本品粉末1g，加氯仿20ml，加热回流30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。另取五味子对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取五味子甲素对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以石油醚(30～60℃)－甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(254nm)下检视。供试品色谱中，在与对照药材和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
【检查】杂质不得过1％（附录ⅨA）。
【含量测定】照高效液相色谱法（附录ⅥD）测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-水（13：7）为流动相；检测波长为250nm。理论板数按五味子醇甲峰计算应不低于2000。
对照品溶液的制备取五味子醇甲对照品15mg，精密称定，置50ml量瓶中，用甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml含五味子醇甲0.3mg)。
供试品溶液的制备取本品粉末（过三号筛）约0.25g，精密称定，置20ml量瓶中，加甲醇约18ml，超声处理（功率250W，频率20kHz)20分钟，取出，加甲醇至刻度，摇匀，滤过，即得。
测定法分别精密吸取对照品溶液与供试溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。本品含五味子醇甲（C24H32O7）不得少于0.40%。
五味子的作用与功效
五味子可以保护人体五脏-心、肝、脾、肺、肾
在日本和中国药典中，五味子是热门的专论题材。早在两千多年前，王宫贵族和中药名师已普遍采用这种传统沿用的强身妙品。五味子，顾名思义是一种具有辛、甘、酸、苦、咸五种药性的果实，在一般只带有一、两种药味的中药材当中，实属独特。这种五味俱全、五行相生的果实，能对人体五脏–心、肝、脾、肺及肾发挥平衡作用。
五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素（例如五味子醇甲、五味子乙素或五味子脂素），它也是兼具精、气、神三大补益的少数药材之一，能益气强肝、增进细胞排除废物的效率、供应更多氧气、营造和运用能量、提高记忆力及性持久力。古时候，俄罗斯猎人每次远行狩猎之前必定服用五味子以强身补气。
五味子具有非凡的功效，其中包括：
肝脏是人体的中枢解毒器官，负责滤除有毒物质，以免对人体造成伤害。五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶（SGPT/ALT-20天内降低75%）和甲型胎儿球蛋白（AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌）水平，比起广为人知的水飞蓟素（取自奶蓟），其效用更安全。
您可知道……
醋胺酚（一种常用的退热镇痛药）足以降低肝脏的谷胱甘肽（GSH）水平，可能造成肝脏受损。
五味子能加速醋胺酚的代谢率及减低GSH耗损，帮助保护肝脏。
人体测试结果显示，五味子对于患有因病毒所引起之慢性肝炎者（包括A型、B型、C型、D型和E型）尤其有效。事实上，根据中国的一项临床试验报告显示，它在治疗肝炎病人方面有76%成功率，而且没有任何副作用。
五味子具有消炎作用，以制止肝脏损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复，并能增强脱氧核醣核酸（DNA）合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性，再生肝脏细胞。
四氯化碳（CCl4）是其中一种对肝脏最具毒害的物质。无数的研究显示，五味子的强效保肝功效能对抗CCl4的毒害作用。由此可见，五味子在保护肝脏免受日常毒素侵害方面有很大的功效！
保护及增强心脏机能
五味子有利于组织细胞的氧气交换，而且在一些缺氧和心肌受损的个案中，已获证实能对心脏组织产生保护作用。它也能平缓心跳频率和纾解高血压。
养阴固精，男女皆宜
五味子是功效卓著、男女皆宜的养阴固精补剂之一，能促进性事持久力及增进女性外阴的刺激感受性。它能激活一氧化氮（NO）的产生，进而增强男性的体力和持久力。
增进智能健全
五味子能激活神经系统，促进反应能力、精神集中力和协调作用，并增强思维清晰。尽管它具有激活的作用，却没有咖啡因焦躁不安的副作用。这种小小的浆果，有时也被用于治疗忧郁症，并且有助改善烦躁和健忘问题。
增强体能耐力
五味子能增强耐力与力气并加速体力复原。在俄罗斯，以工厂员工和儿童为试验对象的研究结果显示，五味子能增进耐力、增强体力和减少罹患疾病。
抗防自由基侵害
自由基是引起动脉粥样硬化、癌症、冠状心脏疾病和免疫力不足的主因，也是造成老化过程加速的罪魁祸首。五味子所含的木酚素是强效抗氧化剂，能抑制自由基，并能增加肝脏内的抗氧化剂–谷胱甘肽的水平。
延缓老化过程
研究报告显示，五味子常被用作抗老化和益气的补剂，而近期的研究结果更阐明了此原理。研究发现，五味子所含的木酚素能增强腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）或粒线体（细胞能量库）的能量生产，同时保护粒线体免受氧化压力所侵害。这些作用足以说明为何五味子能减缓老化过程和延缓出现与老化相关的疾病，如心脏衰竭、阿兹海默症及帕金森氏症。
滋补和增强肾脏机能
在中医的角度上，五味子常被用于滋肾生津，有助治疗盗汗、烦渴及频尿问题，而且在治疗尿失禁和早泄方面也很有帮助。
强效适应剂，能对抗压力及突发状况
五味子是最有效的植物适应剂之一，能增进智能、体能和感官机能，并增强对压力的阻抗力。简而言之，它能帮助人体承受诸如冷、热、噪音、情绪超负荷之类的压力因素，故有助于提升工作表现、增强耐力和减轻疲劳。
其它功效：
增进视力（包括夜间视力）
增进听觉能力
强肺，纾解呼吸系统感染问题（例如慢性咳嗽、呼吸浅短及呼吸时会发出气喘声）
增强人体免疫力及增强对疾病的抵抗力
加速病后复原
恢复因长时间劳累而耗损的精力
增强运动时的肌肉活动力
用途
五味子果实作中药功能益气生津、敛肺滋肾、止泻、涩精、安神，可治久咳虚喘、津少口干、遗精久泻、健忘失眠等症。药理试验证明能调节中枢神经系统的兴奋和抑制过程，促进肌体代谢，调节胃液和胆液分泌，对肝炎恢复期转氨酶升高者有降低作用。果皮及成熟种皮含木脂素,是五味子的药用有效成分,其中包括多种五味子素。种子含脂肪，油脂可制肥皂或机械润滑油。茎叶及种子均可提取芳香油。
食疗
[选作食品的理由]
《饮膳正要》：“五味子舍儿别：新北五味（十斤，去子，水浸取汁） 白沙糖（八斤，炼净） 上件，一同熬成煎。”“五味子：味酸，温，无毒。益气，补精，温中，润肺、养藏强阴。”
[用于消渴例证分析]
临床体会，五味子用于糖尿病伴随睡眠不好的患者有良好的作用。（聂文涛：《食物训练与糖尿病康复》）
刺五加五味子口服液每支内含中国东北刺五加浸膏500mg，北五味子250mg，椴树蜜1500mg（不含防腐剂）
食疗方与功效
鲈鱼五味子汤
原料：鲈鱼1条，五味子50克，料酒、精盐、葱段、姜片、胡椒粉、生油各适量。
制法：将五味子浸泡洗净。将鲈鱼去鳞、鳃、内脏，洗净放入锅内，再放入料酒、盐、葱、姜、生油、清水、五味子，煮至鱼肉熟浓汤成，拣去葱姜，用胡椒粉调味即成。
用法： 每周1剂，分数次食用，用量不限。
功效： 鲈鱼含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、铜、维生素(A)等。《嘉佑本草》中谓鲈鱼补五脏、益筋骨、和肠胃，治水气。五味子含有五味子素对健康人中枢神经系统有兴奋作用。还能提高人体淋巴细胞转化率，使免疫力加强，有抗衰老作用。二物合成本汤菜有补心脾、益肝肾之功，对心脾两虚，肝肾不足的心慌、心悸、多梦、失眠、健忘、乏力等病症均有疗效，常食能延缓衰老。
五味子用沙锅微火焙干，研成细粉，每天口服6至8克(可分早晚两次服完)，温开水送服。降转氨酶有疗效。
制成二子酒饮用
原料：菟丝子100 g，五味子50 g，低度白酒100 ml。
制法：将菟丝子除去杂质，淘净、晒干，五味子去除果柄及杂质，洗净、晒干，与菟丝子同入酒瓶中，加酒后密封瓶口，每日振摇1次，浸泡10 d后开始饮用。
吃法：2次/天，每次 ml。
功效：补肾宁心，收敛固涩。
主治：肾阳不足型更年期综合征。本食疗方对男、女更年期综合征肾阳不足，出现性欲减退，夜尿频数，小便失禁，心悸失眠等症有较好的食疗功效。
五味子一两、北芪一两、南北杏各五钱、排骨半斤、蜜枣五粒，用清水十二碗煲两小时，补益五脏、延缓衰老。
五味子花粉：
1、可用温开水吞服 2、也可可入口细细咀嚼，然后用水嗽口 3、可将花粉与蜂蜜混合后用温开水冲服 4、也可将蜂花粉磨细成粉末，用时按量以温开水或与蜂蜜水一起冲服，均可收到满意的效果。一般在早、晚空腹时服用最佳，若饭前服用蜂花粉后胃有不舒服的感觉，则可改在饭后半小时内服用。它具有养肝护肝、对于头痛、头昏、腰酸背痛、失眠多梦等有良好的辅疗效果。
将500克味子和500克龙眼肉加水煎煮两次，每次小时，将两次的煎液合并，去渣，加500克蜂蜜，用慢火熬成膏状，每次汤匙，每日～3次。可治气血不足、失眠多梦、头昏心悸。
食疗价值
木兰科藤本植物五味子、华中五味子的果实。前者，又称北五味子；后者，又称南五味子、西五味子。我国东北、华北和四川、湖北、陕西、山西等地均有分布。秋季采收成熟果实，鲜用，或晒干用。
[性能]味甘、酸，性温。能益气生津，补肾养心，收敛固涩。
[参考]含糖类、脂肪油、挥发油、苹果酸、柠檬酸、酒石酸、维生素C等成分。
能增强中枢神经系统的兴奋过程，也能加强抑制过程，使其相互平衡，提高大脑皮层的调节作用；能提高工作率，减轻疲劳。能调节血压，增强心脏功能。能兴奋呼吸，并有祛痰、镇咳作用。能促进胆汁分泌、降低肝炎病人血清谷-丙转氨酶，对肝细胞有一定保护作用。尚能调节胃液分泌，兴奋子宫，以及增进视力、听力，提高皮肤感受器的辨别能力。
北五味子有与人参、刺五加等相似的适应原样作用，但作用稍弱；又能增强机体对非特异性刺激的防御能力。
[用途]用于气虚津伤，体倦多汗，短气心悸；肺气不足或肺肾两虚所致的喘咳，或喘咳日久，肺气耗伤；心阴不足，心悸怔忡，失眠健忘；肾气不固，遗精，尿频，或脾肾两虚，久泻不止。现代又用于无黄疸型和迁延慢性肝炎。
[用法]煎汤，浸酒，或入丸、散。
[附方]
1，生脉散：人参10g，麦门冬15g，五味子6g。加水煎汤服。
源于《内外伤辨惑论》。本方以人参益气生津，五味子益气生津、敛肺止汗，麦门冬养阴生津。用于气阴不足，体倦自汗，短气懒言，口渴咽干，脉虚无力；或久咳伤肺，气阴两伤，干咳短气，自汗。
2，五味子膏：五味子250g，加水适量，煎熬取汁，浓缩成稀膏，加等量或适量蜂蜜，以小火煎沸，待冷备用。每次服1~2匙，空腹时沸水冲服。
源于《本草衍义》、《医学入门》。五味子有补气敛肺、祛痰止咳和补肾涩精的作用，故可有不同的用法。用于肺虚咳嗽、短气；或肾虚遗精、滑精、虚羸少气。
3，五味子散：五味子18g，吴茱萸6g。一同炒香，研为细末。每日2次，每次g，米饮送服。
源于《本事方》。本方用五味子补肾固涩，吴茱萸散寒燥湿。用于脾肾虚寒有腹泻，久泻不止。
规格等级
现行五味子标准如下
北五味子 一等 干货。呈不规则球形或椭圆形。表面紫红色或红褐色，皱缩，肉厚，质柔润，内有肾形种子1～2粒。果肉味酸，种子有香气，味辛微苦。干瘪粒不超过2％，无梗枝、杂质、虫蛀、霉变。
二等 干货。呈不规则球形或椭圆形。表面黑红、暗红或淡红色，皱缩，肉较薄，内有肾形种子1～2粒。果肉味酸，种子有香气，味辛微苦。干瘪粒不超过20％，无梗技、采质、虫蛀、霉变。
南五味子 统货 干货。呈球形或椭圆形。表面棕红色，皱缩，肉薄，内含种子1粒。味酸微苦辛，干枯粒不超过10%，无枝梗、杂质、虫蛀、霉变。
品种考证
五味子始载于《神农本草经》。《名医别录》云：“生齐山山谷及代郡。”《本草经集注》谓：“今第一出高丽，多肉而酸甜，次出青州、冀州，味过酸，其核并似猪肾。”《新修本草》载：“其叶似杏而大，蔓生木上，子作房如落葵，大如樱子。一出蒲州及蓝田山中。”《本草图经》曰：“今河东、陕西州郡尤多，而杭越间亦有。春初生苗，引赤登于高木，其长六七尺。叶尖圆似杏叶，三、四月开黄白花，类小莲花。七月成实，如豌豆许大，生青熟红紫。”根据以上所述的植物形态、药物滋味等及《本草图经》所附“越州五味子”图，可以确认为木兰科五味子属植物。其中分布于代郡、青州、冀州及高丽的，与五味子Schisandrachinensls（Turcz，）Baill。的产地相符，而分布于齐山、蒲州、蓝田、河东、杭越等地的，与华中五味子S.SphenantheraRehd．etWils．的产地一致。
现代品种考证
五味子属植物在中国约有20种，基本分布以黄河流域为界，五味子集中在黄河流域以北，主要分布于东北，华北。包括黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、宁夏、甘肃、山东，其中东北是五味子最集中地区。华中五昧子集中在黄河流域以南，主要分布于华中，西南，包括山西、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖南、湖北、四川、贵州、云南。 前苏联、朝鲜、日本也有出产。
相关史料
一千多年前，苏恭在《唐本草》中，即有五味子“出蒲州及蓝田山中”的记载。
宋代《图经本草》记述，五味子“陕西州郡尤多”。
《本草衍义》云：“五味子，今华州之西至秦州皆有之”。
明代《兴安州志》说：“五味子，兴安有之”。
《陕西通志》也有记述。
明代李时珍在《本草纲目》中说：“酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。”
五味子在《神农本草经》中列为上品。本品皮肉甘酸，核中辛苦，有咸味，辛甘酸苦咸五味皆备，故有此名。
各家论述
1.孙思邈：五月常服五味子以补五脏气。遇夏月季夏之间，困乏无力，无气以动，与黄芪、人参、麦门冬，少加黄檗煎汤服，使人精神顿加，两足筋力涌出。生用。六月常服五味子，以益肺金之气，在上则滋源，在下则补肾。
2.《本草衍义》：五味子，《本经》言温，今食之多致虚热，小儿益甚。《药性论》以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦热。后学至此多惑。今既用主治肺虚寒，则更不取除烦热之说。补下药亦用之。入药生曝不去子。
3.《注解伤寒论》：《内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。
4.《用药心法》：(五味子)收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。
5.《本草衍义补遗》：五味子，今谓五味，实所未晓，以其大能收肺气，宜其有补肾之功，收肺气非除热乎？补肾非暖水脏乎？食之多致虚热，盖收肾之骤也，何惑之有？火热嗽必用之。
6.《丹溪心法》：黄昏嗽者，是火气浮于肺，不宜用凉药，宜五味子、五倍子敛而降之。
7.《本草会编》：五味治喘嗽，须分南北。生津液止渴，润肺，补肾，劳嗽，宜用北者；风寒在肺，宜用南者。
8.《纲目》：五味子，入补药熟用，入嗽药生用。'五味子酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。
9.《本草经疏》：五味子主益气者，肺主诸气，酸能收，正入肺补肺，故益气也。其主咳逆上气者，气虚则上壅而不归元，酸以收之，摄气归元，则咳逆上气自除矣。劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。《别录》养五脏，除热，生阴中肌者，五味子专补肾，兼补五脏，肾藏精，精盛则阴强，收摄则真气归元，而丹田暖，腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，则精自生，精生则阴长，故主如上诸疾也。
10.《本草汇言》：五味子，敛气生津之药也。故《唐本草》主收敛肺虚久嗽耗散之气。凡气虚喘急，咳逆劳损，精神不足，脉势空虚，或劳伤阳气，肢体赢瘦，或虚气上乘，自汗频来，或精元耗竭，阴虚火炎，或亡阴亡阳，神散脉脱，以五味子治之，咸用其酸敛生津，保固元气而无遗泄也。然在上入肺，在下入肾，入肺有生津济源之益，入肾有固精养髓之功。
11.《药品化义》：五味子，五味咸备，而酸独胜，能收敛肺气，主治虚劳久嗽。盖肺性欲收，若久嗽则肺焦叶举，津液不生，虚劳则肺因气乏，烦渴不止，以此敛之、润之，遂其脏性，使咳嗽宁，精神自旺。但嗽未久不可骤用，恐肺火郁遏，邪气闭束，必至血散火清，用之收功耳。
12.《本经疏证》：五味子所治之证，《伤寒》仅言咳逆，《金匮要略》则兼言上气，如射干麻黄汤之咳而上气，喉中水鸡声;小青龙加石膏汤之肺胀咳逆上气，烦躁而喘也。夫伤寒有伤寒之关键，无论其为太阳、少阳、少阴，凡咳者均可加入五味子、干姜；杂证自有杂证之体裁，即咳而脉浮，厚朴麻黄汤主之一语，已通概全书大旨，试观《金匮要略》中有脉沉而用五味子者否？盖五味子原只能收阳中之阴气，余则皆非所宜。
13.《本草求原》：五味子，为咳嗽要药，凡风寒咳嗽，伤暑咳嗽，伤燥咳嗽，劳伤咳嗽，肾水虚嗽，肾火虚嗽，久嗽喘促，脉浮虚，按之弱如葱叶者，天水不交也，皆用之。先贤多疑外感用早，恐其收气太骤，不知仲景伤寒咳喘，小青龙汤亦用之，然必合细辛、干姜以升发风寒，用此以敛之，则升降灵而咳嗽自止，从无舍干姜而单取五味以治咳嗽者。丹溪又谓其收肺气之耗散，即能除热；潜江亦谓其滋肺以除热，补肾以暖水，而联属心肾；凡嗽在黄昏，是虚火浮入肺中，忌用寒凉，止宜重用五味以敛降，此则不合干姜，而合炒麦冬者也。总之，肺气随阴以下降，则气化精而精盈，肾水从阳以上布，则精化气而气盛，阴阳二气，实一气之变动，以肝为关捩子，五味专精于肝，而交合肺肾，故其效如此，有不同于他味之酸敛者。肺气阳中有阴，故能降，治肺气以阴降为主。然元气之降，先本于升，五味升降咸备，所以阳邪伤阴，固宜清阳，以之收阳；阴邪伤阳，亦宜此辛温畅阳，而寓收阴。东垣谓寒喘热喘，不能舍五味者此也，惟外邪杂病不关肺气者忌。
14.《本草正义》：阴火上冲激肺之嗽，阳虚火浮，故当黄昏阴盛之时，虚焰发动，乃始作嗽，宜以收摄肺肾为治。然惟脉虚、舌红、无痰者乃合，若舌腻有痰，亦当知所顾忌。
15.《本经》：主益气，咳逆上气，劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。
16.《别录》：养五脏，除热，生阴中肌。
17.《日华子本草》：明目，暖水脏，治风，下气，消食，霍乱转筋，痃癖奔豚冷气，消水肿，反胃，心腹气胀，止渴，除烦热，解酒毒，壮筋骨。
18.李杲：生津止渴。治泻痢，补元气不足，收耗散之气，瞳子散大。
19.王好古：治喘咳燥嗽，壮水镇阳。
20.《本草蒙筌》：风寒咳嗽，南五味为奇，虚损劳伤，北五味最妙。
21.《本草通玄》：固精，敛汗。
22.《本草新编》：盖五味子入肺、肾二经，生津止渴，强阴益阳，生气除热，止泻痢有神。但不宜多用，多用反无功，少用最有效。尤不宜独用，独用不特无功，且有大害。必须同补药用入汤丸之内，则调和无碍，相得益彰耳。
五味子的传说
很早以前，长白山脚下一个不知名的村庄有个青年叫苦娃，自幼父母双亡，靠给一个姓刁的员外放牛做杂活度日。这个刁员外根本不把苦娃当人看待，给他吃的是气味难闻的猪狗食，穿的是破烂不堪的补丁衣，就这样还常常挨饿受冻，稍有疏忽，便是一顿毒打。几年下来，苦娃积下了一身的病，骨瘦如柴不成人样。而刁员外却对苦娃的病置若罔闻，不但不给苦娃治病，却还是每日逼他硬挺着干活。眼看着苦娃的身体越来越差，每到夜深人静之时，他想起了过世的亲人，不禁痛哭流涕，只有默默地求告观音菩萨保佑自己。
一天，刁员外看苦娃的病越来越重，连走路都没有了力气，就派人把他拖着赶出了家门。将苦娃扔在很远的树林子边的草地上，精疲力尽气息奄奄的苦娃昏昏沉沉地睡过去了。这时有一只喜鹊从远处飞来，衔着几粒种子，撒在苦娃身边的草地上。等苦娃一觉醒来,见周围长出了一株株小树，藤蔓相连葱葱郁郁，一串串红里透黑散发着清香的果子挂满枝条。苦娃正饿得难以忍受，见到果子喜出望外，便随手摘了一串塞进了嘴里，只觉得甘、酸、辛、苦、咸五昧俱全，非常爽口。他越吃越想吃，一气儿吃了半个多时辰，只感到精神焕发，气顺心畅，一身的疾病也顿觉全无。苦娃的病竟然被这些野果子治好了。
自此，苦娃就在深山老林开荒种地，娶妻生子过上了舒心的日子。每年的这一天他都不忘到这里祭拜这些神果树。后来，这些爬蔓的树所结之果其籽落地发芽长出新藤，新藤再结新果，数年后，“五味之果”长满了长白山脚下的沟沟岔岔，穷人们不管患了什么病。只要吃了五味果就百病消除。因这种果子具有“五种味道”，人们就将它取名为“五味子”。
五味子临床应用
1 . 中医临床应用: 中医论证认为, 五味子性酸温无毒。《本经》提出本品有益气补虚强阴等作用。历代文献记述五味子补虚劳, 壮筋骨, 专补肺肾, 兼补五脏, 益气生津。对常见老年病肺肾虚损之咳喘, 消渴尿多, 气虚自汗, 阴虚盗汗, 均有治疗作用。对改善老年心血不足、心气虚、心肾不交之失眠心悸均有良好作用。故常用于:
(1 ) 老年肺肾虚损之咳喘, 气短。
(2 ) 老年自汗、盗汗, 津伤口渴, 消渴, 阴虚口干, 肾虚之证。
(3 ) 老年心虚、心悸怔忡, 健忘失眠。
2 . 西医临床应用: 用五味子一味或五味子复方治疗慢性肝炎, 使AL T 显著降低或恢复正常。可能是一种肝脏代谢调节剂。用于镇咳、祛痰。五味子复方治疗体虚失眠。用于老年人延缓衰老等, 故为治疗老年病的有效药物。
总之, 本品能提高体力, 消除疲劳, 改善智力及提高工作效率。老年人随增龄而肾精渐虚, 体力日衰, 脑力减退, 五味子补肾精改善脑力, 故能益智强身, 而实验研究表明五味子在泌尿生殖系统有一定的抗衰老作用。因此, 五味子是一味对延缓衰老有益并能治疗某些老年病的有效药物。
【临床治疗研究】 探讨五味子结合中国医科大学研制的中药助眠宝治疗失眠的临床疗效.方法:治疗组60例用五味子中药助眠宝法、对照组40例用复方丹参片结合颈肩部软组织推拿手法治疗.两组均治疗1个疗程(6天为一疗程).结果:主要症状评分,两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.经颅多谱勒检测检查指标.两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组优良率90%,对照组优良率60%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:五味子结合中药助眠宝法治疗失眠症疗效较好.
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