移植
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人体移植是将自体或异体的细胞、组织和器官，移植到身体的某一部位，以恢复被破坏器官或组织的解剖结构和功能，移为移植术。
输血是最早采用的细胞移植，以后发展了组织移植，如皮肤、粘膜、大网膜、骨髓、脂肪、筋膜、肌肉、肌腱、血管、神经、骨和软骨等移植。由于显微外科和免疫抑制药物的发展可，器官移植进展很快。
（一）皮肤移植的术后护理要点：
植皮的肢体要限制活动，以免皮片移动影响存活，并抬高患肢。保持包扎敷料的清洁和干燥，如被大小便沾污应立即更换。告知病人不可抓摸创面，病儿双手应加约束。经常观察创面，如皮片下积有脓血，应立即用正确处理。
（二）断肢再植的护理要点：
术后病人住单间病房，室内空气和器物均须消毒，室温维持在20-25度，湿度为50%-60%，有专人护理，限制探视人员。采用抗生素预防感染，但尽量用肌肉注射，以防产生静脉血栓。
2 观察生命体征：
定时测体温、脉搏、呼吸和尿量，记录24小时液体出入量，观察有无血容量不足，以及有无术后并发症（特别是急性肾衰）的出现。
3 再植肢体的护理
2）消除血管痉挛因素 术后一周内再植肢体可用照明灯照射（灯距30-45cm），使肢体血管扩张；严禁吸烟等。
3）观察局部循环 如皮肤颜色由红润变苍白，提示动脉及功能乱或栓塞；皮肤出现散在瘀斑，提示静脉部分栓塞；皮肤如出现大片或全部暗紫色，说明静脉完全栓塞。术后10天内，应每1-4小时测皮温1次。再植肢体皮温应高于正常侧1-2度，如皮温突然下降，患侧与健侧相差3度以上，提示动脉栓塞；如缓慢下降，在1-2天内相距3度以上，则为静脉栓塞。毛细血管充盈时间短于1秒，皮肤青紫，患肢肿胀，为静脉回流障碍；如毛细血管充盈时间延长至2秒以上，皮肤苍白、发凉、干瘪，为动脉供血不足。如肢体肿胀，应经常测量肢体周径，并追踪观察是否加重，寻找原因及处理，否则可能造成肢体坏死。
4 功能锻炼
对病人进行健康教育，说明早期活动重要性，协助制订锻炼计划。自再植存活之日起，患肢保持功能位，绝对休息，但可作适当按摩和活动健肌。3-4周后，软组织已愈合，去除外固定后，指导病人作受累关节各方向的主动运动，亦可作较有力的牵伸挛缩和关节功能牵引，进行系统的康复训练。
参考
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