健忘
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健忘,证名。指记忆力减退,容易遗忘。见《济生方》卷四。亦称善忘、喜忘、多忘。因心、肾、脑髓不足所致。《医林改错.脑髓说》:“所以小儿无记性者,脑髓未满;高年无记性者,脑髓渐空。”《类证治裁》卷四:“健忘者,陡然忘之,尽力思索不来也。夫人之神宅于心,心之精依于肾,而脑为元神之府,精髓之海,实记性所凭也”。“小儿善忘者,脑未满也。老人健忘者,脑渐空也。”治疗健忘,须交通心肾。因病善忘者,若精血亏损,宜培肝肾,用六味丸加远志、五味;索思过度者,补养心脾,用归脾汤;若精神短乏,宜兼补气血,用人参养营汤下远志丸;上盛下虚者,用养心汤;上虚下盛者,用龙眼汤;心火不降,肾水不升;神明不定者,用朱雀丸;素有痰饮者,用茯苓汤;痰迷心窍者,用导痰汤下寿星丸;劳心诵读,精神恍惚者,用安神定志丸;心气不足,怔忡健忘者,用辰砂妙香散;禀赋不足,神志虚扰者,用定志丸、孔圣枕中丹;年高神衰者,用加减固本丸;血瘀于内,喜忘如狂者,用代抵当丸。参见善忘、多忘条。
健忘是指记忆力差、遇事易忘的症状。多因心脾亏损,年老精气不足,或瘀痰阻痹等所致。常见于神劳、脑萎、头部内伤、中毒等脑系为主的疾病之中。
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健忘的分类
健忘可分为器质性健忘和功能性健忘两大类。
器质性健忘,是由于大脑皮层记忆神经出了毛病,包括脑肿瘤、脑外伤、脑炎等,造成记忆力减退或丧失;某些全身性严重疾病,如内分泌功能障碍、营养不良、慢性中毒等,也会损害大脑造成健忘。同时,随着年龄的增长,大脑本身也会发生一定程度的退行性变化,或者由于脑部动脉逐渐硬化而导致脑功能衰退。
对付器质性健忘,如果是由于疾病引起的,应及时治疗,或加强思维和体育锻炼。加强思维活动就是多动脑子,多分析问题,可防止大脑迟钝,使大脑皮层的记忆神经永葆青春;体育锻炼可保证大脑有足够的血液供应,有助于记忆。
功能性健忘,是指大脑皮层记忆功能出了问题。人到了中年,肩负工作重任,家务劳动繁多,学的东西记忆在大脑皮层的特定部位常常扎得不深。对付功能性健忘,有如下几项办法:1.透彻理解学习内容,不要一知半解或囫囵吞枣;2.尽量排除各种外来干扰;3.经常回忆和复习学过的知识;4.要循序渐进,避免紧张与急躁;5.注意劳逸结合,保证睡眠,一般连续学习不宜超过1~1.5小时。有些人为了增强记忆效果,拼命服用强身补品或补脑药物,也有人想借助烟、酒、浓茶、咖啡来克服健忘,这些都是不可取的。如此,非但不会有助于记忆,对身体健康往往弊多利少。
临床若对导致健忘的病种尚不能确定时,可以健忘待查作为初步诊断,并进行辨证论治。
[辨病思路]
1.健忘指善忘前事,而思维意识仍属正常,与痴呆之智能减退,不晓其事可以鉴别。
2.据病情进行诊断思考,如:
(1)病久体弱,并有其他虚弱症者,多属神劳、不寐、卑蝶等病。
(2)形体不弱而健忘,甚至有遗忘,且与精神情志因素密切相关者,多为气厥、神郁等病。
3.必要时,可考虑作脑血流图、脑电图、头颅X线平片及CT扫描等检查。
[辨证论治]
1.心脾气血两虚证:记忆力减退,或健忘前事,精神疲倦,食少腹胀,心悸不寐,舌淡,脉弱。补脾益气、补血养心。
2.阴虚火旺证:健忘,多梦,心烦不寐,五心烦热,午后潮热,盗汗,男子遗精,女子梦交,舌红瘦小,少苔,脉细数。滋阴降火、补益心肾。
3.肾精不足证:健忘,精神萎靡,腰酸乏力,甚则滑精早泄,舌淡,脉沉细无力。补肾填精。
4.瘀痰内阻证:健忘,头晕而痛,身体困重,胸闷脘痞,心悸不宁,舌暗,苔腻,脉沉弦。祛痰化瘀。
健忘症发病原因
你是否为了找钥匙把家里翻了个底朝天,结果发现它却在自己手里?你是否在走出家门时突然想起煤气没关?你是否到银行取钱时却发现密码记不起来了?如果经常这样你可能患上了健忘症。
什么是健忘症呢?医学用语称之为暂时性记忆障碍。简单讲健忘症就是大脑的思考能力(检索能力)暂时出现了障碍。因此症状随着时间的发展会自然消失。而有时看起来与这种症状很相似的痴呆则是整个记忆力出现严重损伤所致。它们是两种截然不同的疾病。
健忘症的发病原因是多样的,其最主要的原因是年龄,最近健忘症发病率有低龄化趋势,但相对年轻人而言,四十岁以上的中老年更容易患健忘症。人的最佳记忆力出现在二十岁前后,然后脑的机能开始渐渐衰退,二十五岁前后记忆力开始正式下降,年龄越大记忆力越低,因此二十多岁和三十多岁的人被健忘症困扰也不是奇怪的事。此外,健忘症的发生还有其外部原因,持续的压力和紧张会使脑细胞产生疲劳,而使健忘症恶化。过度吸烟、饮酒、缺乏维生素等可以引起暂时性记忆力恶化。最近,专家也开始注意到,心理因素对健忘症的形成也有不容忽视的影响,到医院就诊的健忘症患者有很多有抑郁症症状。一旦人陷入抑郁症,就会固执地仅关注抑郁本身而对社会上的人和事情漠不关心,于是大脑的活动力低下,而诱发健忘症。
从中医角度来看,健忘症是气不能均匀释放所致。正所谓上气不足。由于到脑部的气不足,脑的血液量减少导致记忆力减退。有孕育经历的女性有更多的体验。据统计,健忘症患者中女性占了60%,而家庭主妇80%以上有健忘症经历。
健忘症的诊断
认真回答以下问题可以检验你是否健忘。
1、经常忘记电话号码或人的姓名。
2、有时已经发生的事情,短时间内却无法回忆起细节。
3、几天前听到的话都忘了。
4、很久以前曾经能熟练进行的工作,现在重新学习起来有困难。
5、反复进行的日常生活发生变化时,一时难以适应。
6、配偶生日、结婚纪念日等重要的事情总是忘记。
7、对同一个人经常重复相同的话。
8、不管什么事做过就忘了。
9、忘记约会。
10、说话时突然忘了说的是什么。
11、忘记吃药时间。
12、买许多东西时总是漏掉一、二件没买。
13、忘记关煤气而把饭菜烧焦。
14、反复提相同的问题。
15、记不清某件事情是否做过。例如锁门、关电源。
16、忘记应该带走或带来的东西。
17、说话时突然不知如何表达。
18、忘记把东西放在哪里。
19、曾经去过的地方再去却找不到路。
20、物品在经常被放置的地方找不到,却在想不到的地方找到了。
回答了以上问题,可以大体知道自己的健忘程度。
1、(符合0—5个)正常。偶尔有些琐事想不起来,这只是极轻微的记忆力减退,没必要浪费时间来担心这个问题。
2、(符合6-14个)轻微的健忘症。很多怀疑自己得了严重健忘症的人大多数处于这个阶段。轻微的健忘症多数人都有,不必有太大的心理压力,但应注意调整,戒烟酒,补充维生素。
3、(符合15—20个)严重的健忘症。应找专家问诊,寻找恰当方法治疗。
健忘症的预防与治疗
治疗健忘症没有天然妙药,需寻找发病原因,防患于未然或通过调整减缓症状还是可以做到的。
1、勤于用脑“用进废退”是生物界发展的一条普遍规律,大脑亦是如此。勤奋的工作和学习往往可以使人的记忆力保持良好的状态。对新事物要保持浓厚的兴趣,敢于挑战。中老年人经常看新闻、电视、电影,听音乐、特别是下象棋、围棋,可以使大脑精力集中,脑细胞会处于活跃状态,从而减缓衰老。此外,适当地有意识记一些东西,如喜欢的歌词,记日记等对记忆力也很有帮助。
2、保持良好情绪
良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态,从而反馈性地增强大脑细胞的活力,对提高记忆力颇有裨益。
3、经常参加体育锻炼
体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,能促进脑细胞代谢,使大脑功能得以充分发挥,延缓大脑老化。
4、养成良好的生活习惯
大脑中一贯存在着管理时间的神经中枢,即所谓的生物钟,工作、学习、活动、娱乐以及饮食要有一定的规律,以免造成生物钟的紊乱、失调。尤其要保证睡眠的质量和时间,睡眠使脑细胞处于抑制状态,消耗的能量得到补充。
从饮食方面来讲,造成记忆力低下的元凶是甜食和咸食,而多吃维生素、矿物质、纤维质丰富的蔬菜水果可以提高记忆力。银杏叶提取物可以提高大脑活力、注意力,对记忆力也有一定帮助。至于咖啡,它可以在短时间内使大脑兴奋,如果需要我们集中注意力、记忆力做事,可以事先喝一杯咖啡。
5、摸索一些适合自己的记忆方法
对一定要记住的事情写在笔记本上或写在便条上,外出购物或出差时列一个单子,将必须处理的事情写在日历上……都是一些可取的记忆方法。另外,联想、归类都是一些良好的记忆习惯。
其实,健忘症并不是可怕的疾病,但因为健忘而造成的忧郁、不安或自信心降低却可能带来更大的危害。我们认识了健忘症就应该正确地对待它,积极地调整自己,不要让它来困扰我们的工作、生活。
关于健忘和老年痴呆的误区指引
年纪一大记性差,就以为是老年痴呆。昨日,国家级名老中医、省中医院神经内科主任涂晋文指出:老年健忘不等于痴呆,不能随便“扣帽子”,更不能乱用药。
从医学上讲,痴呆分为多种,以老年性痴呆、血管性痴呆最常见。与正常生理上的健忘不同,老年性痴呆表现为持续性智力衰退、且无法缓解,到晚期智力完全丧失,甚至伴有运动障碍。
涂晋文说,从接诊情况看,约9成患者的亲人认为“健忘就是痴呆”,并在日常生活中流露出“痴呆不中用”的想法。其实,多数人上年纪后,会出现大脑功能萎缩,表现为近期记忆力减退、健忘等,这是正常的生理表现,并非痴呆。若过早认为是“痴呆”,反会害其出现精神问题。
他进一步指出,诊断老年性痴呆的过程很严格,不仅要询问患者病史,还会有针对性地做各种量表检查。他提醒:出现健忘千万别乱吃药,
因为少数药物对肝、肾影响较大,服用后可能加重症状。
需要提醒的是,所有的药物都有不良反应和禁忌症,还没确诊的患者不要轻易尝试。已确诊的患者,必须要在专科医生的指导下合理选用药物。
十种方法防健忘
一、多听音乐
保加利亚的拉扎诺夫博士,以医学和心理学为依据,对一些乐曲进行了研究,发现巴赫、亨德尔等人的作品中的慢板乐章,能够消除大脑的紧张,使人进入冥想状态。他让学生们听着节奏缓慢的音乐,并且放松全身的肌肉,合着音乐的节拍读出需要记忆的材料。学习结束之后,再播放2分钟欢快的音乐,让大脑从记忆活动中恢复过来。很多试验过这种方法的学生都觉得记忆效果很好。
二、背诵经典
我们知道,人常常在看书和学习中甚至是休闲时会经常背诵一些名篇、成语、佳句、诗歌短文、数理公式、外文单词和技术要领知识吗?那可是锻炼记忆力的“硬功夫”呀。马克思青年时就是用不熟练的外文背诵诗歌,锻炼自己的记忆力的。每天坚持10至20分钟的背诵,也能增进记忆力。
三、身心运用
科学证明,正确的重复是有效记忆的主要方法,特别在人在学习中通过自己的脑、手、耳、口并用进行知识记忆时,记忆的效率高效果好。因为当你记忆时,应该用脑想,也要口念,手写,在学习中不知不觉地调动了自身更多的记忆“通道”参加记忆,这样使自己的记忆痕迹加深,记忆效果当然更好。
四、奇思怪想
我们在学习与看书时往往对一些数字、年代不易记住。如果你善于联想记忆,便好记了。如桩子表和房间法或叫罗马房法和图像字法,是联想法的具体化。你可以将桩子或房间用来当成图像的存放处桩子,原理就是让要记忆的东西来跟已知的东西做连接。原来的东西就叫“桩子”,把新的要记忆的事物与桩子连接,此法用于大量数据和外语的记忆。
五、多咀嚼
科学证明:人的咀嚼是能有效防止记忆衰退方法之一。有人认为,其原因在于咀嚼能使人放松,如果老人咀嚼得少,其血液中的荷尔蒙就相当高,足以造成短期记忆力衰退。如我们在观察人群中就会发现,经常咀嚼的人牙齿就好,吃饭更香,学习能力和记忆能力也随之增强。又如美国人最爱咀嚼口香糖就是例证。
六、常唠叨
唠叨,在某种程度上帮助女性延长了记忆和寿命。唠叨在语言运用中也是重复说某一个事情某一个人,经常地重复当然必须加深唠叨人对某一事或某一个的关注和记忆。专家认为,女性比男性更乐于与人言语交流;男性进入老年期后,沉默寡言居多。而言语是不可或缺的心理宣泄方式,可防止记忆衰退。
七、巧妙饮食
摄取适量的“健康油脂”可减少血栓的发生,例如橄榄油、鱼油是维持血液正常循环的好选择,含有丰富维生素、矿物质的蔬菜水果也是保持健康的上佳选择。有不少的人,不是记忆不得法,而是大脑中缺乏记忆信息传递员——乙酸胆碱。如果你经常吃点上述食物,便可极大地改善你的记忆力。
八、多爱玩耍
人的躯体活动能改善健康情况,精神活动则能减轻记忆力衰退。特别是那些爱玩爱活动的人们兴趣广泛,涉猎众多,知识面广,记忆也强。科学证明:爱跳舞、读书、玩纸牌、学外语等活动项目都能在不同程度上增加神经突触的数目,增强神经细胞间的信号传导,巩固记忆。
九、运动健身
一般情况而言,身体健康,爱好体育运动和热爱生活的人,精力充沛,学习力强记忆力当然也强,人们在锻炼身体时可以促进大脑自我更新。专家认为,长期的心血管运动可以减少因年龄增长出现的脑组织损失,可以减轻记忆力衰退。多项研究表明,要保持大脑活跃,只需经常运动。一周锻炼三到四次的在校儿童,在10岁或11岁时考试成绩一般都较高。经常走路的老年人在记忆测试中的表现要比那些惯于久坐的同龄人好。通过向消耗能量的大脑输入额外的氧气,锻炼能增强智力。
最新研究还反驳了人出生后就不能再产生新的脑细胞这种说法。相反,研究发现体育锻炼实际上能促进新脑细胞的增长。在老鼠身上,锻炼引起的脑力增强效果在与学习和记忆有关的海马状突起上表现得最为明显。
十、家庭幸福情愉悦身心防脑衰
大量社会调查早已证明,家庭幸福对学习者而言是提高学习记忆力必要条件,特别是相恋的人或夫妻俩人的两情相悦的幸福感会使双方体内分泌激素和乙酰胆碱等物质,有利于增强机体免疫力,延缓大脑衰老。
中医对健忘的论治
健忘一证,必定是真元虚损所致,别无它由。而且,不分阴虚、阳虚,统以精神不足为主。凡人秉二气为生,二气浑为一气,神居二气之中,为气之主宰,所以称为 「精、气、神」。二气贯於周身,神也遍於周身、精气足,则神自然聪明,所以无所不知、精气衰,则神必定昏沈,所以一时聪明一时糊涂。这种病虽然老年人居 多,老年性痴呆症,就是元气大伤所造成的。但青少年早恋、同居、自慰者,其损伤元气的程度绝不亚於老年人,不可不警惕!
健忘之证,是由於寒邪困扰,肾水虚而不能上升,以致心火不能下降之病。治疗原则以交通阴阳为主。再以佛道的「调养、胎息」的功夫,将杂乱之心摄伏,天长日 久,功夫纯熟,自然聪明异常。方用白通汤服至50~60剂,自然可使虚弱之「精气神」恢复如常。
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