心悸怔忡
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以患者自觉心跳、心慌为主要临床表现的中医病证。自己能感觉到明显的心跳(正常人是感觉不到自己心跳的)。症状比心悸更严重。可感觉到自己的心跳上至心胸,下至脐部。
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心悸怔忡的原因
心悸与怔忡在程度上有所不同,心悸轻,多由外因引起,怔忡重,发作频繁,与外因无关。心悸怔忡多因心胆气虚,惊忤心神,或失血过多,心失所养,或虚火妄动,上扰心神,或阳虚气衰,心脉不温,或气滞血瘀,心脉痹阻等引起。
心悸怔忡的诊断
在日常生活中,有的人,尤其是青壮年,偶有心慌,特别是在生活起居变化或精神刺激时出现,经过休息或情绪稳定后即恢复正常者就不必就医治疗。如果呈多发性,或阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作,在休息一、两天后仍无好转,并且伴有失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症状。则应及时到医院的内科诊治,以除外各类心脏器质性病变。如无器质性病变,多属于心眼神经官能症患者,可服用中药,效果较好。
心悸怔忡的鉴别诊断
①心胆气虚型心悸怔忡。证见心悸善惊,苔白脉弱。治宜养心安神,方用平补镇心丹。
②心血不足型心悸怔忡。证见心悸头晕,面白乏力,舌淡脉细。治宜养心补血,方用归脾汤。
③阴虚火旺型心悸怔忡。证见心悸失眠,五心烦热,腰酸耳鸣,舌红脉细。治宜滋阴清火,方用天王补心丹。
④心阳不足型心悸怔忡。证见心悸胸闷,气短面白,形寒肢冷,舌淡脉沉。治宜温补心阳,方用桂枝甘草汤加味。
⑤气滞血瘀型心悸怔忡。证见心悸心痛,唇甲青紫,舌暗红,脉结代。治宜活血化瘀,方用桃仁红花煎。
在日常生活中,有的人,尤其是青壮年,偶有心慌,特别是在生活起居变化或精神刺激时出现,经过休息或情绪稳定后即恢复正常者就不必就医治疗。如果呈多发性,或阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作,在休息一、两天后仍无好转,并且伴有失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症状。则应及时到医院的内科诊治,以除外各类心脏器质性病变。如无器质性病变,多属于心眼神经官能症患者,可服用中药,效果较好。
心悸怔忡的治疗和预防方法
情志调畅,饮食有节及避免外感六淫邪气,增强体质等是预防本病的关键。积极治疗胸痹心痛、痰饮、肺胀、喘证及痹病等,对预防和治疗心悸怔忡发作具有重要意义。
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