颌下腺炎

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目录 1 疾病名称 2 基本概述 3 诊断方法 4 治疗措施 5 临床表现 6 辅助检查 7 预防措施 8 治愈标准

疾病名称

颌下腺炎　　

基本概述

因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症，称为颌下腺炎，常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大，疼痛，有脓性分泌物自导管口溢处。 本病成年人发病率高，大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和方法，治愈率较高。未及时接受治疗者，未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。　　

诊断方法

1.发热、全身不适，血白细胞计数增多；

2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大，压痛；

3.患侧舌下区红肿，导管口红肿，有脓性分泌物溢出；

4.慢性者可有颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛；

5.颌下腺导管口轻度红肿，有脓液或混浊液排出；

6.口底咬合片可能显示导管结石。　　

治疗措施

1.病原治疗（去除涎石、导管扩大术）；

2.物理治疗；（理疗）

3.抗生素治疗；

4.对症支持治疗；

5.重者可作手术摘除颌下腺；

6.早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主；

7.重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症；

8.慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗；

9.累发病例应考虑外科切除。　　

临床表现

1.发热、脉搏、呼吸增快；

2.颌下、口底区明显水肿，舌下皱襞红肿；

3.颌下腺疼痛、压痛，导管口发红、有脓性分泌物排出。 4.慢性者，常有颌下区不适或胀痛；有硷味分泌物自导管口排出；

5.导管阻塞时，颌下腺肿大，胀痛，尤其在进酸性饮食后更明显，但食后逐渐缓解；

6.颌下腺肿大，质稍硬、压痛，挤压颌下腺时，导管口有硷味或脓性分泌物排出。　　

辅助检查

1.对单纯早期颌下腺炎者检查专案以检查框限“A”为主；

2.对慢性患者临床表现不典型者检查专案可包括检查框限“A”和“B”。　　

预防措施

该病常与涎石并发，因此，预防的关键是注意口腔卫生，多饮磷化水，防止涎石形成。慢性颌下腺炎者，如反复发作，疗效不佳，则应考虑手术治疗。　　

治愈标准

1.治愈：症状体征消失。

2.好转：症状减轻。

3.未愈：症状体征无改善。

炎症 炎症原因 感染 细菌 病毒 立克次体 支原体 真菌 螺旋体 寄生虫 物理因素 高温 低温 放射性物质 紫外线 机械性损伤 化学因素 外界（强酸 · 强碱 · 松节油 · 芥子气等） 体内（代谢产物，如尿素） 免疫反应 I型变态反应 II型变态反应 III型变态反应 IV型变态反应 自身免疫性疾病 炎症分类 按时间周期 急性炎症 慢性炎症 按组织变化 变质性炎症 渗出性炎症（浆液性炎 · 纤维素性炎 · 化脓性炎 · 出血性炎 · 坏死性炎症 · 卡他性炎） 增生性炎症 特异性炎症（结核 ·梅毒 · 麻风 · 淋巴肉芽肿等） 常见炎症 皮炎 脑炎 角膜炎 结膜炎 中耳炎 鼻炎 牙龈炎 咽炎 扁桃体炎 气管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 肠炎 结肠炎 阑尾炎 痢疾 前列腺炎 肾炎 子宫内膜炎 宫颈炎 盆腔炎 尿道炎 甲沟炎 关节炎 消炎 消炎药 非甾体类药物 阿司匹林 · 对乙酰氨基酚 · 双氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾体类药物 肾上腺皮质激素类药物，即糖皮质激素 抗生素 青霉素类（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等） 头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等） 大环内酯类（如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等） 四环素类（如四环素、土霉素、 强力霉素等） 氯霉素类（如氯霉素） 喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺类(如复方新诺明 ) 对症用药 扁桃体炎 肝炎 过敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 风疹 阑尾炎 痢疾 溃疡性结肠炎 阴道炎局部用药 霉菌性阴道炎 尿道炎 气管炎 肾炎 病毒性心肌炎 多发性神经炎 胆囊炎 胰腺炎 肾盂肾炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎类

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