石膏
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| 石膏 Shí Gāo |
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| 别名 | 大石膏、玉大石、白虎、冰石、细理石、细石、软石膏、寒水石 |
| 功效作用 | 清热泻火，除烦止渴。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。 |
| 英文名 | GYPSUM FIBROSUM |
| 始载于 | 《神农本草经》 |
| 毒性 | 无毒 |
| 归经 | 胃经、肺经 |
| 药性 | 寒 |
| 药味 | 辛、甘 |
石膏是单斜晶系矿物，主要化学成分是硫酸钙（CaSO4）。石膏是一种用途广泛的工业材料和建筑材料。可用于水泥缓凝剂、石膏建筑制品、模型制作、医用食品添加剂、硫酸生产、纸张填料、油漆填料等。
石膏（二水石膏，生石膏）（Gypsum）
[CaSO4]•2(H2O)
目录 |
[化学构成]
理论组成(wB%)：CaO 32.5，SO3 46.6，H2O+ 20.9。成分变化不大。常有粘土、有机质等机械混入物。有时含SiO2、Al2O3、Fe2O3、MgO、Na2O、CO2、Cl等杂质。
[结构与形态]
单斜晶系，a0=0.568nm，b0=1.518nm，c0=0.629nm，β=11823'；Z=4。晶体结构由[SO4]2-四面体与Ca2+联结成∥(010)的双层，双层间通过H2O分子联结。其完全解理即沿此方向发生。Ca2+的配位数为8，与相邻的4个[SO4]四面体中的6个O2-和2个H2O分子联结。H2O分子与[SO4]中的O2-以氢键相联系，水分子之间以分子键相联系。
斜方柱晶类，C2h-2/m（L2PC）。晶体常依发育成板状，亦有呈粒状。常简单形：平行双面b、p，斜方柱m、l等；晶面和常具纵纹；有时呈扁豆状。双晶常见
，一种是依（100）为双晶面的加里双晶或称燕尾双晶，另一种是以（101）为双晶面的巴黎双晶或称箭头双晶。集合体多呈致密粒状或纤维状。细晶粒状块状称之为雪花石膏；纤维状集合体称为纤维石膏。少见由扁豆状晶体形成的似玫瑰花状集合体。亦有土状、片状集合体。
[理化性质]
通常为白色、无色，无色透明晶体称为透石膏，有时因含杂质而成灰、浅黄、浅褐等色。条痕白色。透明。玻璃光泽，解理面珍珠光泽，纤维状集合体丝绢光泽。解理极完全，和中等，解理片裂成面夹角为66和114的菱形体。性脆。硬度1.5~2。不同方向稍有变化。相对密度2.3。
偏光镜下：无色。二轴晶(+)。2V=58。Ng=1.530，Nm=1.523，Np=1.521。随温度升高2V减小，在大约90℃时2V为零。
加热时存在3个排出结晶水阶段：105~180℃，首先排出1个水分子，随后立即排出半个水分子，转变为烧石膏Ca[SO4]•0.5H2O，也称熟石膏或半水石膏。200~220℃，排出剩余的半个水分子，转变为Ⅲ型硬石膏Ca[SO4]•εH2O(0.06<ε<0.11)。约350℃，转变为Ⅱ型石膏Ca[SO4]。1120℃时进一步转变为Ⅰ型硬石膏。熔融温度1450℃。
石膏及其制品的微孔结构和加热脱水性，使之具优良的隔音、隔热和防火性能。
[鉴定特征]
低硬度，一组极完全解理，以及各种特征之形态可以鉴别。致密块状的石膏，以其低硬度和遇酸不起泡可与碳酸盐区别。
中医应用
【药物功效】
【主治】
治热病壮热不退，心烦神昏，谵语发狂，口渴咽干，肺热喘急，中暑自汗，胃火头痛、牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，口舌生疮。煅敷生肌敛疮。外治痈疽疮疡，溃不收口，汤火烫伤。
【性味归经】
辛甘，寒。①《本经》：“味辛，微寒。”②《别录》：“甘，大寒，无毒。”③《医学启源》：“《主治秘诀》云，性寒，味淡。” 入肺、胃经。①《汤液本草》：“入手太阴、少阳，足阳明经。”②《本草衍义补遗》：“入阳明、手太阴、手少阳。”
【用法用量】
内服：煎汤，0.3～1两(大剂可用6～8两)；或入丸、散。外用：煅研撒或调敷。
【用药忌宜】
脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌服。《医学启源》：“《主治秘诀》云，能寒胃，令人不食，非腹有极热者，不可轻用。”
【药物配伍】
①《本草经集注》：“鸡子为之使。恶莽草、马目毒公。”②《药性论》：“恶巴豆，畏铁。” 配桑叶，清宣肺热；配桂枝，表里双解；配白芷，清热泻火、消肿止痛；配知母，清热除烦；配半夏，肺胃双清、降逆化痰；配甘草，清肺止咳；配竹叶，清热除烦。
【中医器具】
石膏枕头： 采用天然石膏矿石中的精品（纤维石膏）为原料，手工精心雕刻，磨制而成的一种具有祛瘟解热功效的药枕。
清朝末年，应城城关的民间匠人就将石膏制成枕头或方形坐垫，可以清热解凉，还有去“心烦、神昏”的作用。
石膏枕作为地方名优特产，越来越被人们关注，为应城的膏雕业造福人类作出了又一贡献。“表面透明不假雕，冷如春雪白如瑶，朝来送在凉床上，不怕风吹日炎销。”唐朝诗人薛适吟咏这首《咏膏枕》诗时，应城石膏尚未见于世。到了近代应城市能巧手工艺品厂致力于石膏产品的研制开发，就先后研制出“石膏保健降压枕”、“蒲阳玉枕”“新式蒲阳玉枕”等几十种种系列的保健枕，有多项获国家专利及国家金奖。
应城石膏枕是应城几代民间艺人智慧的结晶，是应城石膏药用价值与精湛艺术完美结合的产物。造型独特、格调高雅，既有民间特色，又有玉雕的艺术风格，堪称艺苑奇葩，楚天一绝。
【别 名】
细石、细理石(《别录》)、软石膏(《本草衍义补遗》)、寒水石(《纲目》)、白虎(《药品化义》) 【处方名】 生石膏、石膏、石羔、煅石膏、熟石膏 处方中写石羔、石膏均指生石膏，为原药去杂石和泥土，研细生用入药者。 煅石膏又称熟石膏。将石膏置瓦罐内，放入无烟炉火中煅至酥松，取出放凉，碾碎入药者。 【商品名】 石膏。以色白、块大、半透明、纵断面如丝者为佳。
【拉丁名】
药材Gypsum Fibrosuum原矿物Cypsum
【资源分布】
产湖北、安徽、河南、山东、四川、湖南、广西、广东、云南、新疆等地。
【药材的采收与储藏】
一般于冬季采挖，挖出后，去净泥土及杂石。
【炮制方法】
生石膏：去净杂石，洗净泥土，打碎成小块。煅石膏：取净石膏块，置坩埚内，在无烟炉火中煅至酥松状，取出，放凉，碾碎。①《雷公炮炙论》：“凡使石膏，须石臼中捣成粉，箩过，生甘草水飞过，澄、晒、研用。”②《纲目》：“石膏，古法惟打碎如豆大，绢包入汤煮之，近人因其寒，火煅过用，或糖拌炒过，则不妨脾胃。”③《药品化义》：“石膏，略煅带生用，多煅则体腻性敛。”
【考 证】
出自《神农本草经》；《纲目》：“其文理细密，故名细理石，其性大寒如水，故名寒水石，与凝水石同名异物。”“石膏有软硬二种：软石膏大块，生于石中作层，如压扁米糕形，每层厚数寸，有红白二色，红者不可服，白者洁净，细文短密如束针，正如凝成白蜡状，松软易碎，烧之即白烂如粉，其中明洁，色微带青。而文长细如白丝者，名理石也。与软石膏乃一物二种，碎之则形色如一，不可辨矣。硬石膏作块而生直理，起棱如马齿，坚白，击之则段段横解，光亮如云母。白石英，有墙壁，烧之亦易散，仍硬不作粉。其似硬石膏成块，击之块块方解，墙壁光明者，名方解石也。烧之则诧散亦不烂，与硬石膏乃一类二种，碎之则形色如一，不可辨矣。自陶弘景、苏恭、大明、雷敩、阎孝忠皆以硬者为石膏，软者为寒水石，至朱震亨始断然以软者为石膏，而后人遵用有验，千古之惑始明矣。盖昔人所谓寒水石者，即软石膏也；所谓硬石膏者，乃长石也。石膏、理石、长石、方解石四种，住气皆寒，俱能去大热结气，但石膏又能解肌发汗为异尔。理石即石膏之类，长石即方解之类，俱可代用，各从其类也。今人以石膏收豆腐，乃昔人所不知。”“按古方所用寒水石，是凝水石。唐、宋以来诸方所用寒水石，即今之石膏也。近人又以长石、方解石为寒水石，不可不辨之。”
【生药材鉴定】
为长块状或不规则形纤维状的结晶集合体，大小不一。全体白色至灰白色。大块者上下二面平坦，无光泽及纹理。体重质松，易分成小块，纵断面具纤维状纹理，并有绢丝样光泽。无臭，味淡。以块大色白、质松、纤维状、无杂石者为佳。烧之，染火焰为淡红黄色，能熔成白色磁状的碱性小球。烧至120℃时失去部分结晶水即成白色粉末状或块状的嫩石膏。显微鉴定：本品在偏光镜下：薄片中无色透明；晶形柱状或纤维状；低负突起，糙面不显著。一组解理明显。干涉色为一级灰白色至黄白色。于解理清晰的切面上平行消光，在平行解理的切面上为斜消光。二轴晶，正光性，光轴角2V＝58°，折射率Np＝ 1.521，Nm＝ 1.523,Ng＝1.530；双折射率Ng-Np＝0.009。
【中药化学成分】
主要成分为含水硫酸钙(CaSO4.2H2O)。其中CaO 32.5%、SO3 46.6%、H2020.9 %，此外常有粘上、砂粒、有机物、硫化物等杂质混入。据北京医学院分析，除硫酸钙外，尚夹杂微量的Fe++及Mg++。煅石膏为无水硫酸钙(CaSO4)。 主含含水硫酸钙(CaSO4.2H2O)。常含少量铝、硅、镁、铁及微量锶、钡等元素。有些产品中还混有粘土、有机物、砂粒等杂质。
【中药化学鉴定】
(1)取本品一小块(约2g)，置具有小孔软木塞的试管内，灼烧，管壁有水生成，小块变为不透明体。(2)取本品粉末(0.2g),加稀盐酸10ml ，加热使溶解，溶液显钙盐与硫酸盐的鉴别反应。硫酸盐鉴别试验见芒硝项下。钙盐鉴别反应：取供试液`(1→20)，加甲基红指示液2滴，用氨试液中和，再滴加稀盐酸至恰呈酸性，加草酸铵试液，即生成白色沉淀(CaC2O4)，滤过。沉淀不溶于醋酸，可溶于盐酸。也可用红外光谱法或X射线衍射法进行鉴定。
【各家论述】
1.《脾胃论》：如食少者，不可用石膏。石膏能去脉数，疾病退，脉数不退者，不可治也。
2.《本草衍义补遗》：石膏，本阳明经药，阳明主肌肉，其甘也，能缓脾益气，止渴去火，其辛也，能解肌出汗，上行至头，又入手太阴、少阳，而可为三经之主者。研为末，醋研丸如绿豆大，以泻胃火、痰火、食积。
3.《纲目》：东垣李氏云，立夏前多服白虎汤者，令人小便不禁，此乃降令太过也，阳明津液不能上输于肺，肺之清气亦复下降故尔。初虞世《古今录验方》治诸蒸病有五蒸汤，亦是白虎加人参、茯苓、地黄、葛根，因病加减。王焘《外台秘要》治骨蒸劳热久嗽，用石膏文如束针者一斤，粉甘草一两，细研如面，日以水调三四服，言其无毒有大益，乃养命上药，不可忽其贱而疑其寒。《名医录》言睦州杨士丞女，病骨蒸内热外寒，众医不瘥，处州吴医用此方，而体遂凉。愚谓此皆少壮肺胃火盛，能食而病者言也。若衰暮及气虚血虚胃弱者，恐非所宜。广济林训导年五十，病痰嗽发热，或令单服石膏药至一斤许，遂不能食，而咳益频，病益甚，遂至不起，此盖用药者之瞀瞀也，石膏何与焉。
4.《本草经疏》：石膏，辛能解肌，甘能缓热，大寒而兼辛甘，则能除大热，故《本经》主中风寒热，热则生风故也。邪火上冲，则心下有逆气及惊喘；阳明之邪热甚，则口干舌焦不能息，邪热结于腹中，则腹中坚痛；邪热不散，则神昏谵语；肌解热散汗出，则诸证自退矣。惟产乳、金疮，非其用也。《别录》除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈气，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气，喘息咽热者，以诸病皆由足阳明胃经邪热炽盛所致，惟喘息咽热，略兼手太阴病，此药能散阳明之邪热，降手太阴之痰热，故悉主之也。甄权亦用以治伤寒头痛如裂，壮热如火。《日华子》用以治天行热狂，头风旋，揩齿。东垣用以除胃热肺热，散阳邪，缓脾益气者，邪热去则脾得缓而元气回也。洁古又谓止阳明经头痛发热恶寒，日哺潮热，大渴引饮，中暑及牙痛者，无非邪在阳明经所生病也，理阳明则蔑不济矣。足阳明主肌肉，手太阴主皮毛，故又为发斑发疹之要品。若用之渺少，则难责其功，世医罔解，兹特表而著之。石膏本解实热，祛暑气，散邪热，止渴除烦之要药。温热二病，多兼阳明，若头痛、遍身骨痛而不渴不引饮者，邪在太阳也，未传阳明不当用。七、八日来，邪已结里，有燥粪，往来寒热，宜下者勿用。暑气兼湿作泄，脾胃弱甚者勿用。疟邪不在阳明则不渴，亦不宜用。产后寒热由于血虚或恶露未尽；骨蒸劳热由于阴精不足，而不由于外感；金疮、下乳，更非其职；宜详察之，并勿误用。
5.《药征》：《名医别录》言石膏性大寒，自后医者怖之，遂至于置而不用焉。仲景氏举白虎汤之证曰，无大热，越婢汤之证亦云，而二方主用石膏，然则仲景氏之用药，不以其性之寒热也可以见己。余也笃信而好古，于是乎为渴家而无热者，投以石膏之剂，病已而未见其害也；方炎暑之时，有患大渴引饮而渴不止者，则使其服石膏末，烦渴顿止，而不复见其害也；石膏之治渴而不足怖也，斯可以知已。
6.《重庆堂随笔》：石膏，余师愚以为治疫主药，而吴又可专用大黄，谓石膏不可用，何也？盖师愚所谓者暑热为病，暑为天气，即仲圣所谓清邪中上之疫也。又可所论者湿温为病，湿为地气，即仲圣所云浊邪中下文疫也。清邪乃无形之燥火，故宜清而不宜下；浊邪乃有形之湿秽，故宜下而不宜清。二公皆卓识，可为治疫两大法门。
7.《医学衷中参西录》：石膏，凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。《神农本经》谓其微寒，则性非大寒可知。且谓其宜于产乳，其性尤纯良可知。医者多误认为大寒而煅用之，则宣散之性变为收敛(点豆腐者必煅用，取其能收敛也)，以治外感有实热者，竟将其痰火敛住，凝结不散，用至一两即足伤人，是变金丹为鸩毒也。迨至误用煅石膏偾事，流俗之见，不知其咎在煅不在石膏，转谓石膏煅用之其猛烈犹足伤人，而不煅者更可知矣。于是一倡百和，遂视用石膏为畏途，即有放胆用者，亦不过七、八钱而止。夫石膏之质最重，七、八钱不过一大撮耳。以微寒之药，欲用一大撮扑灭寒温燎原之热，又何能有大效。是以愚用生石膏以治外感实热，轻症亦必至两许；若实热炽盛，又恒重用至四、五两或七、八两，或单用或与他药同用，必煎汤三、四茶杯，分、五次徐徐温饮下，热退不必尽剂。如此多煎徐服者，欲以免病家之疑惧，且欲其药力常在上焦中焦，而寒凉不至下侵致滑泻也。《本经》谓石膏治金疮，是外用以止其血也。愚尝用煅石膏细末，敷金疮出血者甚效。盖多年壁上石灰善止金疮出血，石膏经煅与石灰相近，益见煅石膏之不可内服也。
8.《本经》：主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，产乳，金疮。
9.《别录》：除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气喘息，咽热。亦可作浴汤。
10.《药性论》：治伤寒头痛如裂，壮热，皮如火燥，烦渴，解肌，出毒汗，主通胃中结，烦闷，心下急，烦躁，治唇口干焦。和葱煎茶去头痛。
11.《日华子本草》：治天行热狂，下乳，头风旋，心烦躁，揩齿益齿。
12.《珍珠囊》：止阳明头痛)止消渴，中暑，潮热。
13.《用药心法》：胃经大寒药，润肺除热，发散阴邪，缓脾益气。
14.杨土瀛：煅过最能收疮晕，不至烂肌。
15.《本草蒙筌》：胃脘痛甚，吞服。
16.《长沙药解》：清心肺，治烦躁，泄郁热，止燥渴，治热狂，火嗽，收热汗，消热痰，住鼻衄，调口疮，理咽痛，通乳汁，平乳痈，解火灼，疗金疮。
17.《本草再新》：治头痛发热，目昏长翳，牙痛，杀虫，利小便。
石膏的治病药理
石膏：大家都知道是药店里价格最廉的一味中药。现在以西医为主流的现代医学，把它丢到脑后，谁还记得，古代驱除瘟疫——立下汗马功劳，以石膏为主的白虎汤了？几毛钱能治病的药，现在哪个医生还给你开这样的处方？
不谈这些，还是从现代化学方面来解剖石膏的药理作用——
石膏，它的化学名字叫：二水硫酸钙。硫酸钙微溶于水，但内服进入胃部，在胃酸的作用下，一部分转变成氯化钙，变成可溶性钙盐。在无机化学和有机化学里，唯有氯化钙盐，硝酸钙盐溶于水，溶于水的物质才能随着血液的流动，输到机体的各个部位，参与机体的生理功能。当机体内的钙离子遇到机体代谢、或是致病微生物在机体内产生的有机酸类，就会使其变成不溶性钙盐，失去毒性。
特别是高烧病人，发生代谢性酸中毒，用其石膏制剂，更是业绩优异：它不仅中和了引起中毒的有机酸，而且它跟致病微生物内的氨基酸作用，使其失去营养而被抑制。虽然石膏不是抗生素，可他起到了抗生素抑制致病微生物繁殖发展的作用——不是抗生素胜似抗生素，而且作用广谱，对一切致病微生物都有效，再一不发生耐药性、无副作用；虽然石膏不是退烧药，可它中和了毒素而使机体退烧，起到了解热药的作用；
为什么钙制剂能抗过敏呢？不仅是钙离子能维持神经的正常功能，而且钙离子还能与机体过敏产生的组织胺作用，使其失去活性，而抗过敏。
钙制剂还有止血、阻止体液渗出、消除炎症等作用，治疗烧伤有神奇的功效。（作用机理是什么，有待大家一起研究）。
象许多中药：寒水石、龙骨、牡蛎、伏龙肝、明胶、陈石灰、白陶土、还有许多中药的炭化物等，都是钙制剂。在清热解毒、高烧疾病、治疗烧伤、止血、抗过敏等方面，都有不可磨灭的功绩。其作用因在胃部胃酸的作用下，溶解度大小、及吸附性，使钙制剂的药理有些大同小异。
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