组织胺
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组织胺(Histamine)是一种活性胺化合物，化学式是C5H9N3，分子量是111。作为身体内的一种化学传导物质，可以影响许多细胞的反应，包括过敏，发炎反应，胃酸分泌等，也可以影响脑部神经传导，会造成想睡觉等效果。
组织胺存在于肥大细胞内，亦存在于肺、肝及胃的粘膜组织内。它在过敏与发炎的调节上扮演一个很重要角色。组织胺属于一种化学讯息，亦是aminergic neurotransmitter，参与中枢与周边的多重生理功能。在中枢系统，组织胺是由特定的神经所合成例如位在posterior hypothalamus 的tuberomammillary nucleus，神经细胞多向延伸至大脑其他区域与脊椎，因此暗示组织胺可能参与睡眠，荷尔蒙的分泌，体温调节，食欲与记忆形成等功能，另外还位于formatio reticularis与telencephan；在周边部分，组织胺主要储存在mast cell, basophils 和enterochromaffin cells，可引起痒、打喷嚏、流鼻水等现象，此外组织胺结合到血管平滑肌上的接受器(H1R)导致血管扩张因而产生局部水肿，组织胺会使肺的气管平滑肌收缩引起呼吸道狭窄进而呼吸困难，肠道平滑肌收缩降低血压以及增加心跳(tachycardia)等多项生理反应。
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组织胺的发现
枯草热患者非常清楚，是花粉使他们打喷嚏、流泪和流鼻涕。最早的枯草热病例是莱昂纳多.博塔罗在1565年记载的。他把它称为“玫瑰热”。
1903年，一位叫威廉.邓巴的德国医生证明了这种受激反应并不是由花粉本身引起的，而是机体对花粉的反应引起的一种毒素的释放所造成的。他努力研制出一种抗菌素，但它没有效果。
后来，亨利.戴尔于1910年在研究黑麦的毒性时，发现了一种他称为“组织胺”的物质。直到大约16年后，他才意识到是组织胺引起了过敏反应。此后，他还发现了受损伤的细胞会产生自己的组织胺。
直到20世纪50年代，巴黎巴斯德研究所的达尼埃尔.博韦才研制出了抗组织胺的药物。
哮喘和湿疹也是过敏反应，但遗憾的是抗组织胺药物对它们并没有治疗效果。机体总是会对花粉和其他刺激物的侵入发生反应。过敏体质的人存在的问题是，他们对某一种的刺激物过于敏感。
组织胺是人体组织内的一种血管活性胺，广泛存在于人体组织之中，以肥大细胞内含量最高。它是一种由组氨酸衍生而来的碱基，也是一种速发型超敏性反应的药理活性介质。在多数情况下，组织胺是由肥大细胞受抗原抗体复合物致伤而释放，即细胞受外伤或外界特异性抗原的激发后，存在于细胞内的组织胺酸（histidine）经组织胺酸脱羧酶的作用，释放出一个CO2分子所演变而成．这种释放的结果，可使平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性改变，促使血压下降，引起速发型超敏性的典型血管损伤，即疹块与潮红应答。
在正常情况下，组织胺是以不活动状态与肝素（heParin）结合在一起，成为肥大细胞和嗜碱粒细胞的颗粒。这种颗粒一旦释出细胞，进入体液或血液循环、则要发生一系列组织反应．由于组织胺的作用或其它因素引起脱颗粒（degranulation），颗粒脱出细胞外之后，通过阳离子交换作用，从复合物中释放出来，组织胺分子小，迅即弥散，以致细胞解体．组织胺有外组织胺和内组织胺两种，外组织胺主要作用于皮肤、粘膜，使其产生水肿、渗出等，内组织胺主要作用内脏，使之产生支气管、胃肠、子宫、心血管的平滑肌痉挛、分泌腺增高等。平时，机体释放组织胺甚微，随时可被组织胺酶所破坏，故不致病。
组织胺与变态反应病的关系
在速发型变态反应中，组织胺参与的作用有较大意义。其它类型变态反应，如内毒素休克、炎症和烧伤等，也出现肥大细胞脱颗粒和血液中组织胶水平增高的现象，患有肥大细胞肿瘤，血液及组织中肥大细胞增多时，亦伴有组织胺生成和释放的增加，其后果为明显的荨麻疹和发作性出现皮肤发红（潮红），重症患者可伴有水肿和支气管痉挛。
荨麻疹（urticaria）是一种短暂的真皮充血水肿性病变，其基本机制是局部毛细血管和小静脉的扩张和通透性增加，组织胺是其重要的因素．皮肤划痕症（dermograPhsim），也称“人工荨麻疹”，引起此症疾的因素，据信为组织胺．病因复杂的多形红斑（erythemamultifme）是一种综合征，但一般认为亦与变态反应有关。如何克服由于组织胺释放而导致的一系列病理反应，许多专家和学者曾一度研究设法阻止组织胺的释放，加强组织胺的代谢，以及促使组织胺的失活，以防治这类变态反应的发生。
早在1910年，Dale和Barger从霉菌麦角中提取组织胺，并以此人工诱发了过敏性休克．Draysted等曾将组织胺注射到动物体内，也诱发了过敏性休克．亦即组织胺休克（histamineshock），可用含0．25mg组织胺盐水溶液注射于豚鼠心脏，致动物过敏性休克而死亡。Epstsinr给志愿者皮内注射组织胺后，人工诱发了荨麻疹;同时，用组织胺作气管滴入，也引起了哮喘发作。故组织胺与各种变态反应的发生密切相关。后来的报导雷同，对于组织胺导致变态反应病，这一定论毫无疑议。
组织胺球蛋白的产生与应用
由动物试验显示，豚鼠注入了健康人血清，可避免由于吸入组织胺气雾而致的动物死亡;而注入过敏性病人血清者;结果恰恰相反〔8、9〕。如果将组织胺结合非特异性马血清球蛋白到组织胺偶氮蛋白（Azo-protein）复合体，亦可使免疫豚鼠具有明显的抗过敏性休克的保护效应。并且，Parrot等报告〔8~10〕，组织胺球蛋白对豚鼠皮下注射，也可引起动物产生对组织胺气雾吸入的抵抗，而单纯用人体丙种球蛋白（humanγ-globulin）注入豚鼠体内，动物对组织胺或5-羟基色胺（5-hydrox－ytryptamine）气雾的作用，不能得到保护，只有注入组织胺球蛋白复合体才能产生显著地对抗组织肢、抑或对抗5-羟基色胺的作用。并且在多次双育试验中，单纯用人体丙种球蛋白的对照组治疗者，均告无效。据此，Parrot等提出了组织胺球蛋白的基本制备方法，沿用至今。
组织胺球蛋白是一种含有解毒药物的蛋白复合体，亦属于变态反应病的特异性免疫生物制剂（sPecificimmunizingbioagent）。卫生部上海生物制品研究所从1974年开始研制〔4、5〕，并与上海华东医院和新华医院合作，进行了临床试用观察。通过临床论证，对14种过敏性皮肤病和变态反应性疾病有显著疗效，总有效率77．78％。具体病种有：荨麻疹，急性荨麻疹，白色皮肤划痕，多形红斑，环形红斑，痒疹，湿疹，神经性皮炎，过敏性瘙痒症，离位性皮炎，过敏性鼻炎，哮喘，支气管哮喘。哮喘性支气管炎。
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