热激红斑
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别名 病理 概述
热激红斑是皮肤长期、反复暴露于红外线后引起的网状毛细血管扩张和色素沉着性改变。 流行特征 发病机制 治疗
轻度损害，若不再接触，可渐消退。皮损局部可外用超氧化物歧化酶霜。若反复暴露，色素沉着常持久。萎缩性损害多为永久性角化过度性损害，宜密切随防，可外用5-Fu软膏涂擦或手术切除。 预防
保护皮肤，勿长期反复直接暴露于热源的刺激，改善局部血液循环。 临床表现
暴露区在数小时内呈现一轻度的暂时性网状红斑，若长期或反复暴露，红斑渐变显著，表浅小静脉及毛细血管扩张明显，转兰紫色，并有色素沉着，有时可见表浅的表皮萎缩、角化过度，偶见损害呈水疱或大疱性。此种改变于夏季可减轻或消失，但反复暴露发病后往往不完全消退。皮损的部位和形态决定于暴露的方式及热源的直接作用，如：习惯于坐在炉前烤火的，多见于小腿胫前区，常对称；肥胖患者，好发于两股内侧；于灶前引起者多见于两臂伸外侧；热水袋引起者，多见于腹部等。皮肤长期反复暴露受热较久，可发生网状毛细血管扩张性萎缩性皮肤异色病、黑皮病和弥漫性角化过度。暴露皮肤处可呈斑驳状色素减退和色素沉着区，其上可见大小不一的角化过度性丘疹以及结节或斑块，从数毫米到数厘米，可并发鳞状细胞原位癌和鳞状细胞癌，类似于反复暴露于日光引起的光化性角化病及光化性癌、恶性雀斑样痣、光化性弹力纤维病等。 诊断
根据长期反复暴露于热的部位出现网状毛细血管扩张和色素沉着性改变，易于诊断。需与网状青斑、血管萎缩性皮肤异色病及Majochi病相鉴别。 鉴别诊断
病因
本病是由热、特别是长波红外线的热反复、长期刺激皮肤引起的病变。如烤火取暖，因病需长期理疗、蜡疗，红外线透热疗法等或不适当地使用热水袋和电热床垫，直接接触于皮肤所致。同样，因职业长期暴露于热源的人，如厨师、铁匠、锅炉工人等，身体任何长期反复暴露于热的部位均可发病。
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