细菌性腹泻

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细菌性腹泻是指各种细菌引起的腹泻。目前已知引起腹泻的细菌有数十种之多，如致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱弧菌、志贺氏菌、弯曲杆菌等。

常见致病细菌

目前已知引起腹泻的细菌有数十种之多

1、志贺菌

2、肠致泻性大肠杆菌：

肠致病性大肠杆菌：引起婴幼儿水样或蛋花汤样便

肠产毒性大肠杆菌：引起病人霍乱样水样便

肠侵袭性大肠杆菌：病人发生细菌性痢疾样便

肠出血性大肠杆菌：病人早期为水样便，后为血便

大肠杆菌(显微镜观察)

大肠杆菌(显微镜观察)

肠集聚性粘附大肠杆菌：与小儿顽固性腹泻有关

3、空肠弯曲菌

由空肠、结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广，可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻，主要症状有发热、腹泻和腹痛，少数有呕吐，与细菌性痢疾相似，但病情较轻；

小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎或急性胃肠炎 ；

4、沙门菌

某些菌型可致人的急性腹泻和食物中毒暴发

全球已发现2000多个菌型

我国至少已检出255个型或变异型

其中已知能引起人类致病的有57个型，主要在A～F群内，所以在沙门氏菌血清学鉴定时，可先用A～F多价O血清检查

鼠伤寒沙门菌感染遍及全国各地，该菌在医院儿科、产科婴儿室的交叉感染屡有报告

5、弧菌

在弧菌属中，把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原，生化性状类似，仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌

根据菌体抗原不同，目前已编排到200个以上血清群，除O1/O139群为霍乱的病原体外，其余统称为非O1/非O139霍乱弧菌，有些能引起散发性腹泻或食物型暴发

除霍乱弧菌外，发现有多种致病性弧菌，其中拟态弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女鱼弧菌等可引起肠道感染

治疗

一般及对症治疗：继续饮食，积极补液，对症支持，尤其注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调

病原治疗：针对引起腹泻的病原体，必要时给予相应的病原治疗

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