鼻唇囊肿
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鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下,梨状孔之前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内。中年女性患病较多,发病年令多在30-50岁。病因分为:(1)潴留囊肿;(2)从胚胎期的面突接合处残留的表皮细胞发展而来,亦名球颌囊肿。经龈唇沟切口手术摘除囊肿为治疗本病的主要方法。
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疾病分类
症状体征
囊肿多见于青少年。初期无自觉症状。若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形,根据不同部位可出现相应的局部症状。
疾病病因
位于上床底和鼻前庭内。可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面。X线片上骨质无破坏现象。在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。
诊断检查
可根据病史及临床表现。X线检查对诊断有很大帮助。囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反映线,但角化囊肿中有时边缘不可不整齐。
治疗方案
一旦确诊后,应及时进行手术治疗,以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱。一般从口内进行手术,如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗。术前应作X线摄片,以明确囊肿的范围及邻近组织关系。
疾病预防
无特殊
用药安全
本疾病女性较多见,可双侧发生,起源于鼻泪柱或管的尾端,位于鼻孔基底部附近,上颌牙槽突外侧,导致鼻唇沟消失,镜下多种内衬上皮,包括复层鳞状上皮、和呼吸道上皮。
【注意事项】
1、囊腔摘除后,一定解决术腔的引流,或与鼻腔沟通,或向上颌窦引流,否则伤口不能愈合而形成瘘管。
2、如属牙源性病变,宜处理牙病方可免于复发。
【术后处理】
1、手术当日面颊部以纱球压迫,防止出血。
2、术后1~2d抽出鼻内堵塞物;5~7d后拆线。
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