拆线

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外科手术后病人，必须得把术口的缝线拆除掉，伤口才能长好。而拆线的时间，就要根据切开部位、局部血液供应情况、病人年龄来决定。一般头面部、颈部术后4-5日拆线，下腹部、会阴部术后6-7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部术后7-9日拆线，四肢手术10-12日拆线（关节处可适当延长），减张缝合14日拆线。青少年病人可适当缩短拆线的时间，年老、营养不良病人可延迟拆线时间，也可根据病人的实际情况采用间隔拆线。电刀切口，应推迟1-2日拆线。

拆线不是小事，非同小可，尤其是整形外科，一定应予重视。而且，也并非只是医疗方面的事情，更需要医患配合。医生术后一定要耐心地和患者本人或家属、家长明确地交待清楚，诸如：术后注意事项、起居饮食、何时洗脸、洗澡、制动休息、复诊时间及拆线预计的时间计划等等。其中，拆线的时间表，是重中之重

目录 1 拆线适应证 2 拆线禁忌证 3 准备工作 4 操作方法 5 参考文献

拆线适应证

1.无菌手术切口，局部及全身无异常表现，已到拆线时间，切口愈合良好者。

2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。如果不拆线，感染无法控制，且局部组织容易坏死。

拆线禁忌证

遇有下列情况，应延迟拆线:

1. 严重贫血、消瘦，轻度恶病质者。
2. 严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。
3. 老年患者及婴幼儿。
4. 咳嗽没有控制时，胸、腹部切口应延迟拆线。因为咳嗽增加腹腔压力，若为腹腔切口，容易胀裂。

准备工作

无菌换药包，小镊子2把，拆线剪刀及无菌敷料等。

操作方法

1.取下切口上的敷料，用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。

2.用镊子将线头提起，将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许，在该处用剪刀剪断，以镊子向剪线侧拉出缝线。

3.再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布，胶布固定。

参考文献

• 《外科学》人民卫生出版社第七版医学教材.吴在德、吴肇汉主编
• 百度词条http://baike.baidu.com/view/1801252.htm

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