医疗康复/产褥感染

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家庭医学百科·医疗康复篇

产褥感染是指产后生殖器官感染。原因是致病细菌侵袭产后子宫内的创面（胎盘附着面）并扩散到生殖器官及盆腔其他部位引起炎症。病菌主要是原来寄生于子宫颈、阴道和肠道内的致病菌。下列情况容易招致感染：妊娠后期性交；不注意卫生；胎膜早破（破膜时间愈长愈易发生）；产程中多次阴道操作；产道损伤；一般情况差，如营养不良、贫血等。

当产褥感染时，轻者仅恶露量、色、味异常，子宫复旧不佳，可有低热；稍重者有子宫或宫旁触痛，全身发热明显；严重者不仅下腹痛、腹部压痛和抗力、高热，而且可发展成腹膜炎、败血症，甚至出现休克或死亡。

产褥感染的治疗主要是足量、有效的抗生素。

产褥感染的预防保健除了产科医务人员要正确处理分娩、严格无菌操作和正确缝合产道裂伤和会阴切口外，孕产妇应做到：

（1）注意营养，增强体质；

（2）注意产前卫生，产前一个月内禁房事；

（3）必须注意产褥期卫生。

另外，还要注意两点：一是当有产褥期发热时，应鉴别有无生殖道以外的疾病：上呼吸道感染时会有咳嗽、咽痛等症状；泌尿道感染会有尿频、尿急、尿痛及肾区叩击痛；乳腺炎有乳房红、肿、痛、热，若脓肿形成则局部压之有波动感。二是暑天要防产褥中暑。产褥期体质虚弱，再受高湿环境影响，容易中暑。所以夏天，产妇一定要打破某些旧规陋俗，做到不着长衣裤及袜子，房间通风（或有空调），多饮汤液、饮料、水果（西瓜最佳），以防中暑。若感口渴、多汗、恶心、头晕、乏力和胸闷等症状时，应及时告诉医护人员或到医院就诊。