促卵泡激素
| A+医学百科 >> 促卵泡激素 |
促卵泡激素：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，成分为糖蛋白。主要作用为促进卵泡成熟。人卵泡刺激素促进卵泡颗粒层细胞增生分化，促进整个卵巢长大。作用于睾丸曲细精管可促进精子形成。注射FSH只增加卵泡数目，对卵泡成熟并无作用。下丘脑分泌的促卵泡激素释放激素控制卵泡刺激素的分泌。在月经周期中，血中FSH浓度及每日由尿排泄的FSH的量随周期变化而变化。在停经后，血和尿中FSH排出量增加。
目录 |
分泌的反馈调节
在女性，卵泡刺激素和排卵的关系密切，其水平高低也是卵巢功能状态的直接反应。脑垂体分泌卵泡刺激素，经血液循环到达卵巢，刺激卵泡生长并参与卵泡的募集。在月经周期的第2-3天开始分泌，脉冲式释放，大约每分钟出现一次分泌峰值，刺激卵泡生长，并使卵泡内的颗粒细胞生长成熟，分泌雌激素，部分雌激素进入血液循环，丘脑下部和脑垂体对雌激素的低浓度产生反馈，分泌更多的卵泡刺激素，刺激颗粒细胞，使得雌激素的分泌持续增加，最终达到排卵前的峰值，启动LH分泌，触发排卵。到达峰值的雌激素水平会抑制垂体的卵泡刺激素分泌，开始卵巢的黄体期，卵泡刺激素水平逐渐降低，到月经期达到基础值，开始下一个分泌周期。
基础卵泡刺激素
也称背景卵泡刺激素。
月经周期开始的0-3天，卵泡生长初始阶段，卵泡内的颗粒细胞未开始大量分泌雌激素，垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段，这一阶段测量的卵泡刺激素浓度，成为基础卵泡刺激素水平。
基础卵泡刺激素水平，直接反映了卵巢的分泌功能，是临床上评价卵巢功能的重要指标。基础卵泡刺激素水平过高，反应卵巢分泌功能不良。
青春期开始后，基础卵泡刺激素水平会随年龄逐步升高。
诊断价值和正常参考值范围
基础FSH长期低于正常参考值范围的下限，一般说明垂体功能障碍。
如果基础FSH长期高于正常值范围的上限，临床上以卵巢功能下降为常见原因。FSH高于上限，持续3个周期以上，如果同时LH也偏高，而且雌激素水平偏低，是卵巢储备功能下降到后期的表现，可以诊断为卵巢功能衰竭。如果衰竭发生在40岁前，称为卵巢功能早衰（卵巢早衰，POF）。
FSH持续偏高，儿童期的表现为性早熟。一般需要使用垂体降调节药物阻断FSH对靶器官的作用，推迟早熟的发展。
正常参考值
FSH的正常值和被检查人的年龄有直接关系，临床上必须考虑被检查人的年龄因素。
| 激素分泌及 测定时间 | 标本 | 旧制单位正常值 | 旧→新 系数 | 法定单位正常值 | 新→旧 系数 |
| 卵泡刺激素 | |||||
| 卵泡期 | 血 | 0．66～2．20ng／ml | 1 | 0．66～2．20μg／L | 1 |
| 排卵期 | 血 | 1．38～3．80ng／ml | 1 | 1 1．38～3．80μg／L | 1 |
| 黄体期 | 血 | 0．41～2．10ng／ml | 1 | 0．41～2．10μg／L | 1 |
| 月经期 | 血 | 0．50～2．50ng／ml | 1 | 0．50～2．20μg／L | 1 |
| 正常女性 | 血 | 5～20mU／ml | 1 | 5～20 U／L | 1 |
| 青春期前 | 血 | ＜5 mU／ml | 1 | ＜5 U／L | 1 |
| 绝经后 | 血 | ＞40 mU／ml | 1 | ＞40U／L | 1 |
| 卵泡期 | 尿 | 5～20U／24h | 1 | 5～20U／24h | 1 |
| 排卵期 | 尿 | 5～16 U／24h | 1 | 5～16 U／24h | 1 |
| 黄体期 | 尿 | 5～15 U／24h | 1 | 5～15 U／24h | 1 |
| 月经期 | 尿 | 50～100 U／24h | 1 | 50～100 U／24h | 1 |
临床意义
增高：原发性性腺功能减退症，卵巢或睾丸发育不良（Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征，Ｔｕｒｎｅｒ综合征），慢性乙醇中毒，绝经后等。
降低：垂体前叶功能减退症，精神性厌食，前列腺癌，镰状红细胞性贫血，慢性消耗性疾病等。
促卵泡激素与黄体生成素统称促性腺激素。具有促进卵泡发育成熟作用，与黄体生成素一起促进雌激素分泌。
促卵泡激素(FSH)的正常值
男性：1.42～15.2U／L；
女性：
卵泡期 1.37～9.9U／L
排卵期6.17～17.2U／L
黄体期1.09～9.2U／L
绝经期19.3～100.6U／L
促卵泡激素(FSH)的临床意义
增高：见于原发性闭经，原发性性功能减退，早期垂体前叶功能亢进，睾丸精原细胞瘤，Turner综合症，Klinefelter综合征等，及摄人氯米芬左旋多巴等药物。
减低：见于雌激素或孕酮治疗继发性性腺功能减退，希恩综合症（又称席汉综合症）晚期垂体功能低下，及摄人口服避孕药性激素等药物。
特别说明：Turner综合症，一种性染色体只有一条X染色体的遗传病。(正常男性的性染色体应该是XY两条，正常女性的性染色体是XX两条。)Klinefelter综合症，性染色体为XXY的一种遗传病。这种患者既有部分男性特征，又有部分女性特症。
希恩综合症（又称席汉综合症），从Sheehan syndrome 翻译过来，是因为垂体缺血性萎缩坏死，分泌激素功能减退后引起的一系列疾病。
促卵泡激素（FSH）相关疾病：
成人全垂体功能减退,脑垂体腺瘤,垂体危象与垂体卒中,垂体前叶机能减退症,垂体瘤,垂体性矮小病,卵巢早衰,卵巢囊肿,慢性输卵管卵巢炎,卵巢破裂
促卵泡激素（FSH）相关症状：
性交疼痛 ,绝经 ,月经量多,外阴痛,产后出血,女性不孕,盆腔肿块,白带,痛经,闭经
怎样看化验单专题
关于医学化验单：
常见的化验单：
- 怎样看血常规化验单
- 如何看乙肝两对半化验单
- 怎样看肝功能化验单
- 怎样看糖尿病检验单
- 如何看尿常规检查化验单
- 怎样看粪便常规检查化验单
- 怎样看前列腺液化验单
- 如何看肾功能检测化验结果
- 怎样看结核菌素皮试结果
- 怎样看脑脊液常规检化验单
- 怎样看浆膜腔液检验结果
- 怎样看血气分析结果
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||
| 关于“促卵泡激素”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |