饮酒对肝脏有什么伤害？
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戒烟，限酒。这是一直以来的看法，吸烟对身体是百害无一利，为什么还有那么多人吸烟？为什么还有烟卖？这个问题说不清，不在本帖讨论范围。我们说说，为什么是限酒，而不是禁酒。因为，适量喝酒是有好处的，据研究，适量饮酒对心血管系统有保护作用。正所谓，小饮怡情，大饮伤身。说的就是这个道理。
但，慢性乙型肝炎病人，我们明令声明患者要禁酒，而不是限酒。为什么，因为在这些患者身上，即使少量饮酒，也是有可能造成对肝脏的损害的。患者可能正在抗病毒治疗，取得较为满意的疗效，一不小心喝个大醉，前功尽弃。
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慢乙肝患者，禁酒
乙肝病毒感染者应该禁止饮酒，有些人不知道酒精对肝脏的伤害；当前官场和商场的酒风炽烈，有些人难以抗拒。网上有孕妇提问：分娩期民俗黄酒炖鸡是否能吃？看来这一问题还存在不少疑惑。
（1）非乙肝感染者饮酒会伤肝吗？少量饮酒能促进血液循环（所谓“活血”），对健康有益。但大量饮酒（酗酒）损伤小肠粘膜，肠腔内的细菌毒素可进入肝脏，引起肝细胞炎症。饮酒对肝脏的伤害与酒精量成正比。长期酗酒可引起酒精性脂肪肝、肝炎、肝硬化、甚至肝癌。严寒地区有许多人酗酒，酒精性肝病发生率很高，成为社会问题（如俄罗斯）。但多数人不会发生肝病，发生肝病的有遗传因素。酒精性肝病引起肝功能异常，转氨酶升高，谷草酶(AST)超过谷丙酶(ALT)；转肽酶(GGT)升高是近期酗酒引起酒精性肝病的特征性表现。
（2）为什么乙肝感染者要强调禁酒？
酒精与乙肝病毒对肝脏的伤害有协同作用，并非大量饮酒的慢性乙型肝炎患者也会有重度肝纤维化。与一般单一慢性HBV感染者比较：酗酒的乙肝炎患者病情常较重，与禁酒的患者比较，合并肝硬化的增加5倍，约5%的酒精性肝硬化会发生肝癌。
酒精对抗病毒治疗有负面影响。在核苷类药治疗的患者，可能转氨酶长期不降低，HBV DNA长期不转阴，耐药发生率增高。干扰素治疗中病情反弹或治疗后复发，暴酒是较常见的原因。
这类教训已经很多：有人用派罗欣治疗，吃了许多辛苦，花了许多钱，好不容易获得了疗效，停药后不久，高兴之余放纵自己，一次醉酒后肝炎急性发作，谷丙酶升高1000多、转肽酶600多，黄疸也升到100多。急症住院，治疗2个多月，又花了近2万元，还得再次抗病毒治疗。有人核苷类药治疗7年，连“小三阳”都消失了，这是千人难逢的幸运。一杯洋酒，一切付之东流，核苷类药还得从头来起。
（3）为什么需要“滴酒不沾”？
有酒瘾的人本来只想喝几口小酒解解馋，但很难控制自己，一杯接一杯，一醉方休。在宴席的氛围中，有人会灌你，上级会强迫你，意志不坚，欲罢不能。为此，只有“滴酒不沾”才能对你关上闸门。
（4）有人“工作需要”，真是不得不喝吗？
当前电视最多的是白酒广告，也部分反映官场和商界的不正之风。年轻人不应该随波逐流、也是为了保护自己，总有办法去应付的。其实象征性的饮极少量的低度酒，5—10克酒精量对携带者和轻症患者是能够耐受的，如啤酒（4度）200毫升、红酒（12度）50—80毫升，对绝大多数乙肝人影响并不大，问题是你必须能掌握自己。回家后最好能喝一大杯咖啡，咖啡能解酒已经为一些研究所肯定。
很多人总是凑运气，说喝一点没关系，喝一点没关系，到底这次喝酒有没有关系谁也说不准，但是喝酒对肝脏绝对会有损害，何必呢？即使是大三阳携带者，也不应该酗酒，最好还是禁酒，最起码要限酒。正所谓酒逢知己千杯少，相信你有办法既不会得罪知己，又可以不喝酒的。
酒精对乙肝的伤害
酒精进入人体的代谢过程有其器官特异性(嗜肝性)，使肝细胞在酒精代谢方面占据了极其重要的地位。即酒精(乙醇)进入肝细胞后，经肝细胞一系列转化作用形成乙醛，乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，使其代谢发生障碍，导致肝细胞的变性和坏死。临床上将由于长期大量饮酒而引起的肝脏损害统称为酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性乙肝、肝纤维化、肝硬化、酒精引起的胆汁淤积和酒精性肝细胞癌。中国每年因饮酒中毒的人数超过千万。大量饮酒除引起肝病外还可使神经精神疾患、心脑血管病的发病率较一般人群高出20%，严重酗酒者可达50%，死亡率增高1～3倍。
如果患有乙肝，再饮酒，无疑是雪上加霜。
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