乙肝妈妈到底能不能给宝宝母乳喂养
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一直以来,患有乙肝的妈妈是否能够给自己的小孩进行母乳喂养是有争议的,很多医生、学者都不建议甚至禁止乙肝妈妈给小孩母乳喂养,因为担心乳汁中的乙肝病毒会造成小孩感染。好多医生也是劝患者不要母乳喂养,并不是这些医生故意为之,而是那时候确实存在争议。但部分学者始终坚持母乳喂养是没有问题的,不应该担心婴幼儿感染。而现在的研究和事实均证明:乙肝妈妈是可以为小孩母乳喂养的,无需担心。
这是一个天大的事情!编者在编写该话题时,也是抱着虔诚的信念而行,希望可以帮到有所需要的患者。纠正一些错误的认识。
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喂奶能传播乙肝病毒吗?
近年的研究解除了这一顾虑:母乳中曾偶尔检出过乙肝病毒,但经口喂给大猩猩未引发感染。调查许多“大三阳”妈妈,母乳喂养和人工喂养对婴儿乙肝病毒的感染率并无明显差别。中国也有报告“大三阳”的妈妈用母乳或人工喂养,对接种乙肝疫苗新生儿的抗体产生率也无明显差别。
2013年出台的乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南指出:新生儿正规预防后,不管孕妇HBeAg阴性还是阳性,均可行母乳喂养。
何为新生儿正规预防?
- 孕妇HBsAg阴性:新生儿按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗,即出生24 h内、1个月和6个月分别接种1针;不必再注射乙肝免疫球蛋白。
- 孕妇HBsAg阳性:新生儿出生12 h内,肌内注射1针乙肝免疫球蛋白;同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗。
总之,迄今尚无事实证明:乙肝病毒可以通过乳汁传播。
母乳喂养为什么不会传播乙肝病毒?
乳汁中罕能检出传染性病毒颗粒,只要新生儿免疫成功,即使“大三阳”的母亲(包括携带者及肝炎),喂乳传播的可能性非常非常的小,迄今尚未发现过。
为什么要强烈主张母乳喂养?
- 母乳中有各种各样成年人才有的抗体,这是小儿缺少、又很需要、对以后的健康成长非常重要,故妇儿医学中从来十分强调母乳喂养。
- 母乳哺育是一切动物的天然行为,一出生就在吸吮母乳中接受母爱的抚育,对小儿性格的养成也至关重要。
- 母乳喂养对小儿的身心发育都很重要,吃母奶是“上帝”给予小儿的“人权”,不要轻易剥夺小儿的权利。
存在什么问题?
乙肝传播主要是血液传播,但是在某些极端的情况下,如母亲有乳头破裂出血而婴儿同时有胃肠道炎症等致粘膜损伤时,婴幼儿就有可能感染,所以预防措施非常重要。出生后根据正规方法注射疫苗及免疫球蛋白。
总之,乙肝妈妈可以放心给自己的宝宝母乳喂养,无需担心。
参看
参考文献
- 本文部分观点参看了骆抗先老前辈的专业医学博文,并有所引用
- 乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南.2013
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