耳鼻咽喉外科/鼻中隔血肿及脓肿
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鼻中隔血肿（hematoma of nasal septum ）是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。积血感染即成鼻中隔脓肿（abscess of nasal septum）。
【病因】
（一）鼻部外伤：如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。
（二）鼻中隔手术后：术中止血不善或术后因喷嚏而引起。
（三）出血性疾病：如血液病、血友病、紫癜病等，也可能发生中隔血肿。
（四）鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿。
【临床表现】
一侧粘骨膜下血肿，呈单侧鼻塞。中隔手术后发生为双侧性鼻塞。
【检查】
鼻中隔呈半圆形隆起，粘膜颜色如常或稍红色，触之有弹性，穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿，局部红肿疼痛，鼻尖触痛明显，鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。
【治疗】
鼻中隔血肿可在局麻下于鼻中隔沿鼻底部平行切开粘骨膜，清除血液和血块。鼻中隔粘骨膜下切除术后并发血肿者，应从原切口分开粘骨膜，清除血块再用凡士林纱条填塞两鼻腔，24小时后取出。同时用抗生素以防感染。若已成鼻中隔脓肿，则应早期切开引流，并全身应用大量抗生素，预防发生颅内并发症。
 鼻中隔偏曲 | 鼻中隔穿孔  |
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出自A+医学百科 “耳鼻咽喉外科/鼻中隔血肿及脓肿”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E5%A4%96%E7%A7%91/%E9%BC%BB%E4%B8%AD%E9%9A%94%E8%A1%80%E8%82%BF%E5%8F%8A%E8%84%93%E8%82%BF 转载请保留此链接
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