氟康唑片
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氟康唑片（Fluconazole Tablets），商品名依利康、康锐、帅克风、莱抗、昊康。1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3．球孢子菌病。4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
本药品被归类到抗菌消炎药、其它抗菌消炎类、肾盂肾炎、咽喉炎等药品分类。
目录 |
氟康唑片的副作用（不良反应）
1 常见消化道反应，表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。 2 过敏反应：可表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎（常伴随肝功能损害）、渗出性多形红斑。 3 肝毒性：治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者。 4 可见头晕、头痛。 5 某些患者，尤其有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者，可能出现肾功能异常。 6 偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者。
氟康唑片禁忌症
对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。
服用氟康唑片须注意的事项
1 本品与其他吡咯类药物可发生交叉过敏反应，因此对任何一种吡咯类药物过敏者禁用本品。
2 由于本品主要自肾排出，因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。
3 本品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药，已导致念珠菌属等对氟康唑等吡咯类抗真菌药耐药性的增加，故需掌握指征，避免无指征预防用药。
4 治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能，如肝功能出现持续异常，或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。
5 本品与肝毒性药物合用、需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时，可使肝毒性的发生率增高，故需严密观察，在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。
6 本品应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。
7 接受骨髓移植者，如严重粒细胞减少已先期发生，则应预防性使用本品，直至中性粒细胞计数上升至1×109/L以上后7天。
8 肾功能损害者，可按前述方案调整用药剂量
氟康唑片的用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服。
成人：
1 播散性念珠菌病：首次剂量0.4g，以后一次0.2g，一日1次，至少4周，症状缓解后至少持续2周。
2 食道念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，持续至少3周，症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应，也可加大剂量至一次0.4g，一日1次。
3 口咽部念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，疗程至少2周。
4 念珠菌外阴阴道炎：单剂量，0.15g。
5 预防念珠菌病：有预防用药指征者0.2～0.4g，一日1次。
肾功能不全者若只需给药1次，不用调节剂量；需多次给药。
氟康唑片药物相作用
1 本品与异烟肼或利福平合用时，可使本品的浓度降低。
2 本品与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时，可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖，因此需监测血糖，并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。
3 剂量本品和环孢素合用时，可使环孢素的血药浓度升高，致毒性反应发生的危险性增加，因此必须在监测环孢素血药浓度并调整剂量的情况下方可谨慎应用。
4 本品与氢氯噻嗪合用，可使本品的血药浓度升高。
5 与茶碱合用时，茶碱血药浓度约可升高13%，可导致毒性反应，故需监测茶碱的血药浓度。
6 本品与华法林等双香豆素类抗凝药合用时，可增强双香豆素类抗凝药的抗凝作用，致凝血酶原时间延长，故应监测凝血酶原时间并谨慎使用。
7 本品与苯妥英钠合用时，可使苯妥英钠的血药浓度升高，故需监测苯妥英钠的血药浓度。
氟康唑片成分或处方
2-(2,4-二氟苯基)-1,3-双(1H,1,2,4-三唑-1-基)-2-丙醇。
氟康唑片药理作用
1 本品属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注本品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。本品的体外抗菌活性明显低于酮康唑，但本品的体内抗菌活性明显高于体外作用。 2 本品的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。
氟康唑片贮藏方法
密封，在阴凉干燥处保存。
市场上的氟康唑片
- 氟康唑片
- 生产企业：上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂
- 批准字号：国药准字H10970257
- 包装规格：50mg/片
- 氟康唑片
- 生产企业：天津药业集团新郑股份有限公司
- 批准字号：国药准字H20000261
- 包装规格：50mg
- 依利康
- 生产企业：石家庄四药有限公司
- 批准字号：国药准字H10970299
- 包装规格：50mg/片
- 康锐
- 生产企业：扬子江药业集团有限公司
- 批准字号：国药准字H19990151
- 包装规格：50mg
- 氟康唑片
- 生产企业：沈阳诺亚荣康生物制药技术有限责任公司
- 批准字号：国药准字H10970264
- 包装规格：50mg/片
- 帅克风
- 生产企业：河南帅克制药有限公司
- 批准字号：国药准字H10970134
- 包装规格：50mg/片
- 莱抗
- 生产企业：浙江奥托康制药集团股份有限公司
- 批准字号：国药准字H20000376
- 包装规格：50mg
- 氟康唑片
- 生产企业：河南帅克制药有限公司
- 批准字号：国药准字H10970133
- 包装规格：0.1g/片
- 氟康唑片
- 生产企业：湖北东信药业有限公司
- 批准字号：国药准字H20084422
- 包装规格：50mg
- 昊康
- 批准字号：国药准字H10970132
- 包装规格：50mg
- 依利康
- 生产企业：石家庄四药有限公司
- 批准字号：国药准字H10970298
- 包装规格：0.15g
- 氟康唑片
- 生产企业：广东太阳神荔城制药有限公司
- 批准字号：国药准字H10980137
- 包装规格：50mg×3片
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