产后劳伤
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《大全》曰∶肾主腰脚，产后腰痛者，肾为胞胎所系，产则劳伤肾气，损动胞络，虚未平复，风冷客之，冷气乘腰，故令腰痛。若寒冷邪气，连滞背脊，痛久未已，后忽有娠，必致损动，盖胞络属肾，肾主腰故也。
目录 |
产后劳伤的病因
妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点，同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点，所以腰痛是常见的病症。
产后劳伤的症状
产后劳伤的诊断
产后劳伤的鉴别诊断
经产妇女80%以上都可出现腰痛，特别是经期、孕期和产后的腰痛，常被认为是生理性疼痛，不需要特别治疗。实际上，妇女腰痛的程度因人而异，临床上有很大的差别，疼痛延续的时间也长短不一。所以有必要进行一些治疗，而更重要的是本人的自我康复保健。腰痛似非大病，但严重的也可影响工作和生活，给病人带来痛苦，而且多反复发作，难以彻底治愈。
产后劳伤的并发症
一般的妇女腰痛常见原因有以下几种：子宫位置异常，盆腔炎、盆腔肿瘤、盆腔血症、放环等刺激，压迫神经也引起腰痛;骶棘韧带松弛、腰肌劳损可使腰部支持力增加而疲劳产生腰痛;生育过多、人流过频、性生活过度或外感湿邪等也可产生腰痛。
产后劳伤的预防和治疗方法
预防：
1、 生活起居： 避寒湿、宜保暖 妇女腰痛病人，要注意保暖，特别是在冬春寒湿季节，尤其需要做好腰部的保暖。尽量避免淋雨受寒，夜卧当风等。避免久卧潮湿之地，在寒湿季节，可适当使用电热褥祛寒保暖。经常活动腰部 ，可使腰肌舒展，促进局部肌肉的血液循环。所以对于久坐、久站工作的病人，一定时间要适当活动一下腰部，使腰肌得以解除紧张，有缓解疼痛的作用。如可在室内稍为行走，作一些腰部活动的体操等。注意性生活卫生 腰痛明显加重期间，应避免性生活，在缓解期，也要适当调整性生活频度。注意经期卫生，保持外阴清洁，避免泌尿生殖系的感染，减少加重腰痛的因素。做好计划生育， 避免过多的人流，选择合适的避孕方法。对于放环后引起的腰痛，月经异常，可改用其他的节育措施，以减轻病情发展。不宜束腰过紧 腰痛患者，切忌束腰，因为束腰可引起局部血液循环障碍，加重病情。有些妇女产后为保持苗条身材而采用束腰的方法，是不妥当的，正确的做法是做好产后的保健锻炼，才能真正达到键美的目的。
2、 对于性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次进食太多。对于慢性腰痛持续不断的，可常服一些固肾壮腰的中成药，如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等，可根据体质和病情适当选用。
产后劳伤的中医治疗
中药治疗：
处方：生黄芪30克，当归、川芎、炒杜仲、桑寄生各15克，生鹿角片5克，独活、防风各10克，生甘草3克。
用法：将药先浸半小时后水煎，沸后文火煎20分钟，每日剂，分3次温服。
功效主治：益气养血，补肾壮腰。主治产后劳伤肾气，损动胞络，或虚未复而风乘之，肾虚，胞脉失养。症见腰背酸痛，不能转侧，腿脚乏力，膝酸，脚跟痛，或手足屈伸不利，舌质淡红，苔薄，脉沉细。
加减：如兼见周身关节疼痛，加羌活、秦艽，加强祛风胜湿的功效。
本方针对产后劳伤。肾气，损动胞络，出血过多，气血俱虚，胞脉失养。方中黄芪益气以助血之运行;当归、川芎养血通络;炒杜仲、桑寄生补肾强腰，壮筋骨;鹿角片补肾强腰;独活善治腰下疼痛，能祛风胜湿;甘草能缓和补力，使作用缓慢而持久。全方配伍，有益气养血，补肾强腰的作用。
产后劳伤的护理
妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点，同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点，所以腰痛是常见的病症。
产后劳伤吃什么好？
产后劳伤食疗
【方药】凉粉果(又称木馒头)3个，黄酒适量。
【用法】将凉粉果去皮切碎，加黄酒及水适量煎汤服用。每日剂，2次分服。
产后劳伤吃什么好?
产后期及产后病症宜选择下列食物。
大米
即粳米。性平，味甘，孕妇产后宜煮粥食用，有补中益气、健脾和胃的效果。《滇南本草》认为大米能“治诸虚百损，强阴壮骨。”清代食医王孟英还说：“粳米甘平，宜煮粥食，粥饭为世间第一补人之物，故贫人患虚证，以浓米汤代参汤，至病人、产妇，粥养最宜。”
燕麦
性温，味甘，能益气补虚，孕妇产后体质虚弱，或产后缺乳，或产后多汗、盗汗，或产后便秘，或产后浮肿，皆宜食之。据现代研究，燕麦的营养价值颇高，在大米、小米、白面、高粱粉、玉米等九种粮食中居于首位，是产妇最佳的食疗补品。
性温，味甘，有益气补虚，温中暖下的作用，尤其是秋冬孕妇生产过后，体虚怕冷、小腹冷痛、气血不足者，食之最宜。《千金.食治》载：“羊肉主暖中止痛，利产妇。”我国古代最有名的医学家张仲景有一名——当归生姜羊肉汤，就是专治“产后腹中疼痛及腹中寒疝，虚劳不足：当归三两，生姜五两，羊肉一斤。上三味，以水八升，煮取三升，日三服。”这对产后虚冷者颇有效益。
有养肝补血作用，孕妇产后失血过多，贫血萎黄虚羸者宜食之。《现代实用中药》有载：“鸡肝：适用于萎黄病，妇人产后贫血。”此外，其他动物的肝脏，如牛肝、猪肝、兔肝、羊肝等，产妇皆宜服食。
性温，味甘，有温中、益气、补虚的作用，孕妇产后体质虚弱或产后乳少者，最宜食用，民间也多有产后用老母鸡煨汤补养的习俗。《日华诸家本草》中也早有“添髓补精，助阳气，暖小肠，安心定志补心血，补产后虚羸”的记载。另有乌骨鸡，孕妇食之亦宜。明.李时珍在《本草纲目》里也说：“乌骨鸡补虚劳羸弱，益产妇。”对于鸡肉的选择，民间风俗习惯认为老母鸡的补益功效更高，而且又有祛风作用，认为母鸡愈老，祛风补气血功效愈好。这是因为老母鸡瘦肉多，钙质多，用文火熬汤，最宜产后妇女。若能再加党参20~30克，红枣10~20个，生姜50克共炖服，功效益著，不但精力可望迅速复原，还不会因调补不当而引起其他产后毛病。
鸡蛋
性平，味甘，营养丰富而全面，又容易消化吸收，蛋黄又含较多的卵磷脂和铁质，能补益气血、生肌长肉，对恢复体力有很大的补益作用，是产后极好的补养之品，也是民间传统的产后食物补品之一。
性平，味甘，有滋阴、补血和止血的作用，适宜孕妇产后虚弱、贫血、产后血晕和产后恶露不止者服食。产妇在怀孕期间以及分娩时出血过多，都易造成阴虚和贫血，阿胶正是补血止血和滋阴佳品。产后血晕，多因分娩失血过多所致，而阿胶能补血;产后恶露不断、淋漓不绝，也因气血两虚，阿胶又能止血。正因如此，明代药物学家李时珍认为阿胶“疗胎前产后诸疾。”
海参
性温，味咸，有补肾益精、养血润燥的作用。清代医学家王孟英认为海参能“滋阴，补血，健阳，润燥，调经，养胎，利产。凡产后病后衰劳无力，宜用火腿或猪羊肉煨食之”。海参最宜产后体虚和产后便秘者服食。营养成分分析表明，海参是一种高蛋白滋补品，干海参中，蛋白质含量可高达55.5%~61.6%，脂肪含量却很少，仅1.85%，而且又含丰富的铁、碘、钒、磷、钙等微量元素。
性寒，味咸，有清热、散血的作用，适宜孕妇产后恶露不下及儿枕痛者食用。《日华诸家本草》即有记载：“治产后肚痛血不下。”《滇南本草》中亦有介绍：“治妇人产后儿枕疼：山螃蟹不拘多少，用新瓦焙干，热烧酒服，良效。”对产后瘀积腹痛，即儿枕痛，多吃蟹爪亦宜，因蟹爪活血作用更强。《日华诸家本草》中也说：“蟹爪破宿血，治产后血闭肚痛。”
性微温，味甘酸，有消食积、散瘀血的功效，适宜产后儿枕痛和恶露不尽者服食。明代医学家缪希雍指出：“产后恶露不尽，蓄于太阴部分则为儿枕痛，山楂能散宿血，治产妇腹中块痛也，故产妇宜多食之。”元代大医家朱丹溪有一法：“治产妇恶露不尽，腹中疼痛，或儿枕作痛：山楂百十个，打碎煎汤，入砂糖少许，空心温服。”中国药科大学叶橘泉教授亦曾介绍：“山楂能收缩子宫，治产后瘀血腹痛：山楂30克，水煎浓汁，去渣加红糖，1日分2次服。”
性温，味甘，有很好的补气血、益心脾、安神志的效果，适宜产妇失血较多，以致体虚贫血、失眠心慌、浮肿乏力、久不复原者食用。《泉州本草》介绍：“治妇人产后浮肿，气虚水肿：用龙眼肉15~20克，打入鸡蛋2只，水煮后服食，有较好的补血养血的调理效果”。
性温，味甘，有补肾强腰、益肺定喘、润肠通便的作用，适宜产后腰痛、产后便秘、产后气喘、产后尿频者食用。《普济方》记载：“治产后气喘：胡桃仁(不必去皮)、人参各等分。每服五钱，水二盏，煎七分，频频呷服。”产后体虚、小便频数、大便干结、肾虚腰痛者，宜用胡桃1~2个，早晚嚼食。
又叫油菜、青菜。有散血作用，适宜产后恶露不尽及儿枕痛者服食。《本草拾遗》中载：“芸薹破血，产妇煮食之。”《日华诸家本草》亦云：“治产后血风及瘀血。”若产后单纯性体质虚弱而无瘀血者应少食或不食。
有行血通瘀的作用，适宜产后恶露不下、儿枕痛，或胎衣不下者食用。《唐本草》记载：“慈姑主产后血闷，攻心欲死，产难衣不出，捣汁服一升。”《食物中药与便方》中亦介绍：“产后胞衣不下：鲜慈姑切碎捣烂绞汁1小杯，以温黄酒半杯和服。”
鲜藕
性寒，味甘，有清热、凉血、散瘀的作用，适宜产后恶露不尽及儿枕痛者食用。一般来说，孕妇生产后不宜吃生冷性寒之物，由于藕能散血化瘀，故而不忌。正如唐代食医孟诜所说：“产后忌食生冷物，惟藕不同生冷，为能破血故也。”《本草经疏》亦云：“藕，生者甘寒，主消散瘀血，产后血闷。”藕节散瘀止血效果更好，《本草汇言》记载：“藕节，消瘀血。治产后血闷腹胀，捣汁，和热童便饮，有效，盖止中有行散之意。”《纲目拾遗》中还说：“藕节粉，产后食之尤佳。”
生姜
性温，味辛，有散风寒、止呕恶、化痰涎的作用，故适宜孕妇生产过后感受风寒、怕冷发热、恶心呕吐者食用;生姜又能温经暖中，去瘀血而养新血，故产后小腹冷痛、恶露不下者宜食之。正如《医学入门》所云：“姜，产后必用者，以其能破血逐瘀也。”
性热，味甘辛，能补元阳、暖子宫、通血脉，适宜产后小腹冷痛、恶露不下、子宫寒冷者服食。《肘后方》中有“治产后腹中瘕痛：桂末，温酒服”的记载。《千金翼方》有“桂心汤”，是专门“治产后余寒”，即以肉桂为主。《药性类明》中曾说：“桂能导引阳气，宜通血脉，使气血同行。”《本草正》明言：“最治妇人产后血瘀儿枕痛。”《玉楸药解》还指出：“肉桂，温暖条畅，善行结滞。女子月期、产后，种种诸病，悉用肉桂，余药不能。”故凡产后与寒有关者，皆宜在烹调之时，多佐以肉桂调味，最为有益。
红糖
即赤砂糖。性温，味甘，有补虚、活血、散瘀的作用，尤其适宜产后血晕和恶露不行者服食。《本经逢原》就曾记载：“熬焦，治产后败血冲心。”《本草求真》还说：“砂糖，能行血化瘀，是以产妇血晕，多有用此与酒冲服，取其得以入血消瘀也。”正因如此，在产褥期内，民间常给产妇吃些红糖水或红糖大枣汤、红糖面、红糖馓子、红糖鸡蛋汤等，不但能益气温中补血，还能缓中行血活血，温经驱瘀，排除恶露，有助于子宫的康复。
当归
性温，味甘辛，能补血，活血，止痛，适宜产后血晕及儿枕痛者食用。元代医学家李杲说：当归“主产后恶血上冲”。《本草正》亦云：“产后儿枕作痛，当以此为君。”古代产后名方《圣惠方》中的当归散：“治产后败血不散，结聚成块(俗呼儿枕)”;《金匮要略》的当归生姜羊肉汤：“治产后腹中疗痛”;《局方》四物汤：“治产后体虚，风寒内搏，恶露不下，少腹坚痛”等，均是以当归为主。也可单用当归10~15克，与红糖适量、煎水服亦佳。
西米
性温，味甘，营养丰富，中医认为它有“温补”作用。《柑园小识》还说它“健脾运胃，久病虚乏者，煮粥食最宜。”《食物中药与便方》亦介绍：“产后虚弱无力：西谷米少量，用水煮熟，加冰糖适量食用，频频常服。”
俗称山芋、红薯。能补中和血、益气生津、宽肠胃、通便秘。这些作用对任何产妇都是颇有裨益的。因此，《本草求原》中指出：“产妇最宜。”
羊肝
有补肝益血之功，凡血虚之人，食肝颇宜。《现代实用中药》中强调羊肝“适用于妇人产后贫血”。故凡生产出血过多导致产后血虚者，宜常食之。
蛙肉
是一种高蛋白低脂肪性营养补品，妇人产后体弱者食之颇宜。正如《本草蒙筌》中所说：“田鸡，馔食调疳瘦，补虚损，尤宜产妇。”特别是产妇体弱又无奶水者，食之最为适宜，既可补益产后体虚，又能改善和增加乳汁分泌。
哈士蟆油
又称田鸡油，也属一种高蛋白食品，民间用作强壮剂。《中药志》说它“治体虚、精力不足”。
《中药材手册》还说“治产后气虚”。因此，妇人产后体质虚弱时，食之尤宜。
螃蟹
有散瘀血，通经络的作用，妇人产后腹痛者，宜食之。如《食物中药与便方》中介绍：“产后儿枕痛，包括产后子宫收缩不全：河蟹烧存性，研细，温黄酒送服，每服2~3克，1日~3次。”《滇南本草》中也有记载：“治妇人产后儿枕疼：山螃蟹不拘多少，用新瓦焙干，热烧酒服，良效。”
能散瘀止血，根据古代医家经验，产后食用颇宜。如《本草纲目》中说它“治产后恶血”。《日华子本草》认为它能“止渴，治产后口干”。《本草拾遗》还认为“主产后胞衣不下”。《圣惠方》中的“荷叶散”，是专门用于“治产后血晕”之病。由此可见，孕妇生产过后，吃些荷叶，或汤或茶，最为适宜。
此外，产褥期内还宜食用牛肉、牛奶、猪肉、乌骨鸡、狗肉、龟肉、鲥鱼、各种内河鱼、豆制品、荠菜、韭菜、苋菜、大枣、花生、莲子、南瓜子、党参、太子参、黄芪、银耳、燕窝等。
产后劳伤最好不要吃什么?
一、忌生冷、油腻食物；
二、忌食辛辣等刺激性食物；
三、忌食坚硬粗糙及酸性食物；
四、忌食过咸食物；
五、忌营养单一或过饱；
六、产后不宜多喝茶 不宜多喝黄酒。
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