恶露不下
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恶露不下多由产时或产后情志不畅，肝气郁结，气机不利，血不得畅行而瘀;或临产受寒，或素体阳虚，伤于风冷，血为寒凝等引起恶露不下。常见证型有：①气滞血瘀型恶露不下。证见恶露不下，或下之甚少，或时下时止，色暗红，或挟有血块，小腹胀痛，胸胁胀满，精神抑郁，舌质正常，脉弦。治宜理气解郁，活血化瘀，方用香艾芎归饮等。②寒凝血瘀型恶露不下。证见恶露甚少或不下，色紫暗，有瘀块，小腹疼痛拒按，按之痛甚，得热稍减，肢冷畏寒，舌质紫暗，脉沉紧。治宜温经散寒，活血化瘀，方用选温经汤等。
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恶露不下的原因
后败血冲心 明・《证治准绳・女科》云：“夫产后语言颠倒，或狂言谵语……因产后心虚，败血停积，上干于心”。 心主血脉而藏神。因为产后耗伤血脉，心气大虚，此时若败血不下，败血上冲于心，扰乱心神，而诱发败血冲心之症。现代医学认为，此症的发生与多种因素有关，有精神病史，社会经历不顺利因素，婚姻家庭有矛盾，个性孤僻，焦虑或难产等。分娩后机体内分泌系统功能急剧变化，产后雌激素含量迅速下降，胎盘类固醇减少，产后皮质酮消失，尿中去甲肾上腺素减少，分娩后恶露涩少、疲劳、子宫复旧不良等因素。
恶露不下的诊断
此症的主要发病机理是由于产后脏腑损伤，功能失调，恶露当下不下，反而上冲入心、入肺、入胃所致。 《张氏医通》云：“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，号佛名神，此败血冲心。若饱闷呕恶，腹满胀痛者，曰冲胃。若面赤呕逆欲死，曰冲肺。”三冲症的治疗以活血化瘀为其大法。
恶露不下的鉴别诊断
产临床表现为产后心中烦躁，坐卧不安，神志错乱，心神不宁，语言颠倒无论次，神志恍惚，如见鬼神，甚或不语，甚至歌舞谈笑，怒骂不休，逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，舌红苔薄白，脉象弦细。治宜活血化瘀、养血安神。方用加味失笑散主之。
此症的主要发病机理是由于产后脏腑损伤，功能失调，恶露当下不下，反而上冲入心、入肺、入胃所致。 《张氏医通》云：“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，号佛名神，此败血冲心。若饱闷呕恶，腹满胀痛者，曰冲胃。若面赤呕逆欲死，曰冲肺。”三冲症的治疗以活血化瘀为其大法。
恶露不下的治疗和预防方法
心主血脉而藏神。因为产后耗伤血脉，心气大虚，此时若败血不下，败血上冲于心，扰乱心神，而诱发败血冲心之症。现代医学认为，此症的发生与多种因素有关，有精神病史，社会经历不顺利因素，婚姻家庭有矛盾，个性孤僻，焦虑或难产等。分娩后机体内分泌系统功能急剧变化，产后雌激素含量迅速下降，胎盘类固醇减少，产后皮质酮消失，尿中去甲肾上腺素减少，分娩后恶露涩少、疲劳、子宫复旧不良等因素。
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