风轮湿热
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风轮湿热证又称黑睛湿热证,为眼科常见证候之一。相当于西医的病毒性角膜炎,泡性角膜炎,角膜基质炎,霉菌性角膜溃疡,前房积脓
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风轮湿热的病因
本证病在黑睛,为风轮之疾。本证起病缓慢,病程较长,且易反复发作。因湿热蕴结肝胆,熏蒸风轮,则黑睛生翳;湿邪秽浊,则翳色灰白,污秽糜烂;湿热熏蒸黄仁、神水,聚腐成脓,则见神水混浊,脓液积聚,色白如膏。湿性重浊粘腻,与热邪胶结,留恋不去,故其病程缠绵,反复难愈。
风轮湿热的症状
症状:羞明,流泪,眵泪粘腻,碜涩珠痛,视物模煳。抱轮微红,黑睛生翳或呈灰白色星点,或见小疱,或混浊如雾状,或湿烂如虫蚀,亦或于黑睛与黄仁之间,脓液积聚,色白如膏。可伴有头重如裹,困倦,胸闷,口粘,纳差,溲黄,便溏,舌红,苔黄腻,脉濡。
诊断依据:主症表现为黑睛生翳,或如星点,或如花瓣,或如凝脂。次症表现为抱轮红赤,羞明流泪,目赤疼痛,视力下降。全身伴口苦咽干,胁痛腹胀,头重胸闷,纳呆便溏,口黏溲黄。舌苔黄腻,脉濡或弦滑。
风轮湿热的诊断
风轮湿热的检查化验
风轮湿热的鉴别诊断
辨证要点:必须具备主症加两项次症及全身症状。具有反复发作、缠绵不愈之特点,多见于性情急躁易怒之人。
风轮热毒证又称黑睛热毒证,为眼科常见证候之一。诊断依据:主症表现为黑睛生翳,白睛混赤,热泪频流。次症表现为星翳溃深有凝脂之变,或向周围扩展串连,掩及瞳神,或黑睛溃陷,黄液上冲,变生蟹睛,瞳神紧小,或黑睛浑浊,赤脉贯布,或黑睛赤豆突起,甚者风轮有破溃爆裂之忧,伴头目剧痛,胞睑肿胀,羞明流泪,身热,口渴喜饮,便秘尿赤。舌红苔黄,脉弦数或滑数。
风轮湿热的并发症
本证为眼科临床之常见证,多见于聚星障、聚开障、混睛障、木疳、凝脂翳、黄液上冲等症。
风轮湿热的预防和治疗方法
预防措施:
首先,患者应注意充分休息。让眼睛多与新鲜空气接触,以利康复。多听轻松音乐,也利于缓解眼痛与局部刺激症状。
其次,要建立健康的生活方式。生活规律,避免熬夜、饮酒、暴饮暴食、感冒发烧、日光暴晒等诱因,才能减少旧病复发的危险。
第三,精神调养很重要,最忌郁怒,以心情舒畅、宁静为度。
风轮湿热的中医治疗
(一)内服方药
1.基本方药:叁仁汤加减:杏仁10克、滑石15克、通草10克、蔻仁10克、竹叶10克、厚朴10克、苡仁20克、半夏10克。本方为湿热熏蒸风轮的通用方。以上方药,水煎取汁250~300毫升,微温,分2次服用,每日剂。
2.加减变化:肝经热邪较甚,抱轮红赤明显者,加黄芩15克、栀子10克;肝经湿热兼挟毒邪,黑晴生翳,污秽糜烂,赤脉满布者,加银花20克、连翘15克、胆草10克;湿热熏灼黄仁,瞳神紧小者,加胆草10克、黄芩10克、石决明16克;湿浊上泛,黑暗混浊如雾者,可加祛湿之品土茯苓25克、萆薢25克及清肝煺翳之品蝉蜕6克、木贼10克、草决明10克;由于湿易感虫,尚可加清肝杀虫之品,如贯众6克、芦荟3克、芜荑6克类;湿热挟瘀,抱轮暗赤者,加桃仁10克、泽兰10克;痰热上扰,伴胸闷,恶心,咳嗽有痰者,加竹茹15克、枳壳10克、黄连10克。
(二)外治法:运用具有清热祛湿作用的药物,从外部直接施治于眼。
1.点眼药法:(1)叁黄眼液(黄连、黄芩、黄柏)滴眼,每日~6次。
(2)黄芩眼药水滴眼,每日~6次。
(3)黄连眼药水滴眼,每日~6次。
(4)点眼秦皮煎(案皮、黄连、升麻)滴眼,每日~6次。
(6)朱砂煎(黄连、黄柏、秦皮、细辛、白艾、乳香、朱砂)滴眼,每日~6次。(7)银黄注射液(银花、黄芩)滴眼,每日~6次。
(8)点眼小黄连膏,睡前涂用。
2、球结膜下注射:
(1)银黄注射液球结膜下注射,每次0.5毫升,日或间日1次。
(2)鱼腥草注射液球结膜下注射,每次0.5毫升,每日或间日1次。
3.湿热敷法:选用具有清热祛湿作用的药物,如:黄连、黄芩、栀子、茵陈、虎杖、苦参等,煎水过滤,用消毒毛巾或纱布数层,浸药水,置于胞睑上,作湿热敷,每日~3次,每次~20分钟。
风轮湿热的西医治疗
药物治疗:
1.1%阿托品眼液扩瞳,每日3次,用于病情较重者;1%阿托品眼膏扩瞳,每晚睡前涂用,用于病情轻重者。
2.球结膜下注射:
(1)银黄注射液球结膜下注射,每次0.5毫升,日或间日1次。
(2)鱼腥草注射液球结膜下注射,每次0.5毫升,每日或间日1次
3.雾化法:
(1)鱼腥草注射液8毫升,0.9%生理盐水20毫升,注射用水20毫升。
(2)穿心莲注射液8毫升,0.9%生理盐水20毫升,注射用水20毫升。上药置雾化器中,作眼部雾化。
风轮湿热的护理
上火和心理状态也有密不可分的关系,保持乐观积极的生活态度其实是人们最好的灭火剂。
风轮湿热吃什么好?
风轮湿热食疗方:
1.薏米莲子粥:薏苡米30克,加水适量,置武火上烧沸,再用文火熬至半熟,加入莲子肉30克,冰糖少许,桂花少许。本方功可清热,祛湿,健脾。
2.白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克,置武火上烧沸,后用文火煮至米烂成粥,放入味精,食盐,胡椒粉少许即成。本方有健脾,利湿之效。
3.丝瓜豆腐鱼头汤:汤料:丝瓜一斤,鲜鱼头一个,豆腐适量,生姜、盐适量。制法:丝瓜洗净、打理角边、切段;鱼头洗净、切开;豆腐用清水略洗;鱼头和生姜放入煲里,加入适量滚水,旺火煲20分钟,放入豆腐和丝瓜,再用文火煲15-20分钟,加入调味品。功效:清热去火,养阴生津,洁肤除斑,通经络,去痰喘咳嗽。
4.冬瓜鲩鱼汤: 汤料:冬瓜一斤,鲩鱼半斤,料酒、精盐、葱段、姜片、生油、鸡粉适量。制法:鲩鱼净膛,去鳞、鳃;冬瓜去皮、瓤、切块;鱼入热油锅稍煎,加入料酒、姜、清水,煲至鱼熟烂入味;加精盐、葱、鸡粉。功效:清热解毒,利水消肿,平肝、祛风、除热。可减肥、润肤。
5.芥菜牛肉汤: 汤料:芥菜一斤,牛肉半斤,生姜一两,油盐适量。制法:生姜去皮、拍碎;牛肉洗净、切片;芥菜洗净、切段。把用料放入滚水锅内,武火煮沸片刻即可,油盐调味,趁热食用。功效:芥菜性味辛、温,散寒解表、利气祛痰;牛肉性味甘、平,补脾胃、益气血、强筋骨;生姜性味辛、温,发表、散寒。此汤补脾益气,化痰止咳,解表散寒,用于感冒风寒、头痛、周身骨痛、咳白色痰。
6.川贝梨水:制法:川贝母10克捣碎成末,梨2个,削皮切块,加冰糖适量,清水适量炖服。降肝火。
7.猪腰汤: 制法:猪腰2只,枸杞子、山萸肉各15克,共放入砂锅内煮至猪腰子熟,吃猪腰子喝汤。去肾火。
风轮湿热吃那些对身体好?
1.新鲜绿色蔬菜:白菜、空心菜、黄瓜、苦瓜等。
2.胡萝卜:对补充人体的维生素B、避免口唇干裂也有很好的疗效。
3.绿茶:有良好的清火作用。
4.菊花茶:确有清肝明目的作用。
5.各类口服清凉冲剂:夏桑菊冲剂、金菊冲剂。
6.其他:甘蓝菜、花椰菜和山楂、苹果、葡萄等富含矿物质,特别是钙、镁、硅的含量高,有宁神、降火的神奇功效;草莓不但好吃,还有药用价值,中医认为它有“去火”功效,能清暑、解热、除烦;西瓜性凉,吃了不会引起“上火”、心烦,而且含有丰富钾盐,能弥补人体大量造成的体内钾盐缺乏;大豆在滋阴、“去火”的同时还能补充因为高温而被大量消耗的蛋白质;西红柿尽管一年四季都可见,但西红柿在夏季最多,最甜,营养也最丰富,它同样可以清热解毒、平肝“去火”。
风轮湿热最好不要吃那些食物?
1.酸甜饮料:可乐、汽水等。
2.辛辣食品:葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。
3.煎炸食品:油条等。
4.烟、酒。
5.热性水果:荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴等。
(资料仅供参考,具体请询问医生)
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