止血剂
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止血剂(hemostatic prescriptions),以止血药为主组成的方剂的统称。有凉血、化瘀、收涩、温经止血的作用。用于制止人体内外各种出血证。
目录 |
分类和适应证
根据作用及主治病证的不同,止血剂可分为凉血止血剂、化瘀止血剂、收涩止血剂、温经止血剂4类。广泛用治火热内炽,阴虚火旺,迫血妄行,瘀血阻滞,血不归经,阳虚气弱,失于统摄及金刃跌仆所引起的吐血、衄血、咳血、尿血、便血、崩漏及外伤出血等多种出血证。
使用注意事项
对于出血初期或出血夹瘀者,宜选用化瘀止血剂,或收涩止血剂中酌加活血化瘀药,不可过早投入收敛性较强的止血药,以免瘀血阻滞。血热妄行的出血症不宜大量使用凉血止血剂,可少佐活血化瘀药,使血止而不留瘀。若出现大出血虚脱危证,当先补气固脱。服用止血散剂时,可装入胶囊吞服,或用藕汁、京墨调服更佳,切勿直接倒入口腔,以免引起呛咳,加重出血。血热出血证者,忌食辛辣刺激性食品,饮食宜清淡流食,如藕汁、梨汁、西瓜汁等,以助清凉止血之功;若属虚寒性出血证,宜食高营养、易消化的食品,如大枣粥、山药粥、茯苓粉粥等,补益气血,理脾和胃,以助益气摄血之效。
常用止血剂
凉血止血剂
方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
加味犀角地黄汤 | 《中医伤科学讲义》 | 犀角 生地 白芍 丹皮 藕节 当归 红花 桔梗 陈皮 甘草 | 凉血止血 | 中上二焦热盛,血热妄行,吐血、衄血、咳血 |
白芨枇杷丸 | 《证治要诀》 | 白芨 蛤粉 炒阿胶 生地 藕节 枇杷叶 | 清肺化痰,养阴止血 | 阴虚火旺,痨嗽咳血,血色鲜红,颧红盗汗 |
十灰散 | 《十药神书》 | 大蓟(炭) 小蓟(炭) 侧柏叶(炭) 白茅根(炭) 荷 叶(炭) 茜草(炭) 大黄(炭) 栀子(炭) 丹皮(炭) | 凉血止血 | 肝胃火盛,气火上冲,血热妄行所致的吐血、咯血、嗽血、衄血以及外伤出血 |
生地黄汤 | 《医学心悟》 | 生地 牛膝 丹皮 黑山栀 丹参 元参 麦冬 芍药 郁金 荷叶 陈墨 童便 | 滋阴降火,凉血止血 | 阴虚血热,吐血,衄血,妇女倒经 |
四生丸 | 《妇人良方大全》 | 生生地 生艾叶 生荷叶 生侧柏叶 | 凉血止血 | 血热妄行,吐血衄血,损伤出血,血色鲜红,口燥咽干,舌红或绛,脉弦而数 |
茜根散 | 《景岳全书》 | 茜草根 黄芩 阿胶 侧柏叶 生地黄 甘草 | 凉血止血,滋阴养血,宁络止血 | 阴虚火旺,灼伤络脉,血溢肌肤,肌衄紫斑,或伴有鼻衄、齿衄,月经过多,五心烦热;或胎热内盛,小儿脐血 |
犀角地黄丸 | 《北京市药品标准》 | 犀角粉 生地黄 芍药 牡丹皮 侧柏炭 大黄炭 荷叶炭 栀子炭 白茅根 | 清热解毒,凉血止血 | 血热吐血、衄血、咳血、尿血、便血,口渴发热,舌红苔黄;黄膜上冲,血灌瞳神,瞳神缩小,绿风内障,属血热 |
小蓟饮子 | 《济生方》 | 生地 小蓟 滑石 木通 蒲黄 藕节 淡竹叶 当归 山栀子 甘草 | 凉血止血,利水通淋 | 下焦瘀热,血淋尿血,小便频数,赤涩热痛,舌红苔黄,脉数 |
槐花散 | 《本事方》 | 槐花 柏叶 荆芥穗 枳壳 | 清肠止血,疏风利气 | 风热湿毒,壅遏肠胃血分,血渗肠道,肠风下血,血色鲜红,出血四溅,舌红苔黄腻,脉滑数 |
四红丸 | 《天津市药品标准》(1978) | 大黄炭 槐花炭 当归炭 地榆炭 | 凉血止血 | 血热妄行,以下焦出血为主,如便血,月经过多,崩漏吐衄,牙宣出血等,血色鲜红量多,心烦口渴,身热喜冷,便干瘦黄 |
槐角丸 | 《和剂局方》 | 槐角 地榆 黄芩 枳壳 当归 防风 | 凉血止血,清热燥湿,疏风行气 | 大肠风热湿毒,痔漏肛裂肿痛,肠风下血,血色鲜红,口干便秘 |
复黄片 | (验方) | 生地榆 生蒲黄 生槐角 生大黄 | 清化肠热,通便止血 | 大肠湿热,内痔便血,肛裂出血,大便干结 |
凉血地黄汤 | 《外科大成》 | 生地 归尾 地榆 槐角 黄连 天花粉 生甘草 升麻 赤芍 枳壳 黄芩 荆芥 | 清热燥湿,凉血止血,解毒消肿 | 大肠风热湿毒,血热妄行,内痔出血,痔疮肿痛,肛周脓肿 |
顺经汤 | 《傅青主女科》 | 当归 熟地 白芍 丹皮 茯苓 沙参 黑芥穗 | 滋肾润肺,凉血止血 | 肺肾不足,阴虚火旺,经行吐衄,量少色暗红,头晕耳鸣,手足心热,潮热咳嗽,咽干口渴 |
清肝引经汤 | 《中医妇科学》(四版教材) | 当归 白芍 生地 丹皮 栀子 黄芩 川楝子 茜草 牛膝 白茅根 甘草 | 疏肝清热,引血下行 | 肝经郁火,经前或经期吐衄,量多色红,心烦易怒,胁痛口苦,眩晕耳鸣 |
两地汤 | 《傅青主女科》 | 生地 玄参 白芍 麦冬 阿胶 地骨皮 | 养阴清热,调经止血 | 阴虚火旺,月经先期量多色红,两颧潮红,手足心热 |
清热固经汤 | 《简明中医妇科学》 | 地骨皮 生地 龟版 牡蛎 阿胶 栀子 地榆 黄芩 藕节 棕榈炭 甘草 | 清热凉血,固经止血 | 阴虚血热,崩漏下血,月经先期,量多色红 |
清经散 | 《傅青主女科》 | 丹皮 地骨皮 白芍 熟地 青蒿 茯苓 黄柏 | 清热凉血调经 | 阳盛血热,月经先期量多,血色鲜红或紫红质黏 |
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