尼鲁米特
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尼鲁米特(Nilutamide),商品名尼鲁他胺。本品主要用于前列腺癌或转移性前列腺癌治疗,一般与手术治疗和化学治疗合并应用。
本药品被归类到胰腺炎等药品分类。
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尼鲁米特的副作用(不良反应)
少数患者出现黑暗中视力调节障碍及色觉障碍,停药后可消失,也可配戴有色眼镜以减轻症状;见戒酒硫样作用;肺间质综合征(用药应慎重);轻度转氨酶升高,继续用药时可好转,但可能同时发生溶细胞性肝炎;其它可见恶心、呕吐、阳痿、性欲减退、面部潮红等。
尼鲁米特禁忌症
(1)肝功受损者禁用,一般肝功不良者慎用。 (2)机动车辆驾驶者慎用,并注意视力变化。 (3)有呼吸功能不良者慎用或忌用。
服用尼鲁米特须注意的事项
禁用于严重肝功能不全患者,当临床出现疑似肝炎的症状,如恶心、呕吐、腹痛、黄疸,应检查转氨酶,如超过正常上限3倍应中止给药。出现原因不明的呼吸困难或其症状加剧时,应做X线检查,如发现肺部间质性病变应立即停药。机动车或机器操作人员应注意其可能出现视物模糊作用。
尼鲁米特的用法用量
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服给药。去势用量,在手术和化疗方法时,开始诱导剂量300mg/日, 连续 4周,维持剂量,150mg/日,1次服用或分几次服用,效果一样。如出现副作用时,特别是胃肠道反应时,可以缩短诱导期,提前进入维持剂量。 薄膜衣片,50mg/片。 (1)有呼吸困难者应用本品时,如呼吸困难加剧时应立即停药。 (2)本品应用中有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸和转氨酶升高,有类似肝炎症状者应停药。 (3)本品能影响视力,应检查视力变化,不能用于机械操作的人员。
尼鲁米特药物相作用
本品可能作用于微粒体酶系统而降低肝脏对某些药物的代谢功能,如可使抗维生素K类、苯妥英、普萘洛尔、利眠宁、安定、茶碱等药物的消除减慢,而血药浓度可增加,这些药物或代谢途径类似的其它药物在与本品并用时应适当调整剂量。当与抗维生素K类并用时,应随时严密注意凝血功能(凝血酶原值),在以本品治疗时有时要减低抗维生素K类药物的用量。
尼鲁米特药理作用
本品是抗雄性激素的药物,主要用于前列腺癌治疗,由法国研制、推出。 主要作用是与雄性激素的受体结合,阻止雄性激素与相应的受体结合,发挥抗雄性激素作用。但是该品对雌性激素、孕激素、盐或糖皮质激素受体基本无作用,因此减少了抗其他激素的副作用。 本品在体内稳定,化学结构很少改变,同受体结合持久,维持作用时间长,不产生雄激素作用。如同手术或化学去势方法结合,使抗外周雄激素作用更完全。也即能使任何去势方法后肾上腺仍能分泌雄性激素的效应得到抑制,并可抑制LHRH类似物作用后最初几天内出现的睾丸素增加和作用的加强。由此,作用表现较彻底。 本品口服给药,吸收迅速而完全,在血液中的药物基本上呈原药,消除半衰期约5-6小时,血浆蛋白结合率约 80-84%,结合在红细胞中的药物占血药的36%。本品在肝脏中同葡萄糖醛酸或硫酸结合后经肾由尿排出,尿中原药量少,绝大部分在24小时内排出。连续多次给药,经二周才达到稳态血药浓度,其浓度高低与药量相关,无蓄积作用。
尼鲁米特贮藏方法
遮光、密封、干燥处保存。
市场上的尼鲁米特
- 尼鲁他胺
- 包装规格:片剂:50mg。
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