咽部感觉减退或丧失

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【概述】

感觉障碍常与运动障碍同时存在,单独发生的常为功能性障碍,其原因可分为中枢性或末梢性两类。

【治疗措施】

主要针对病因治疗。中枢性者请内科神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱脂酶药或神经兴奋剂维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应插鼻胃管

病因学

中枢性多见于脑肿瘤,如大脑半球中央后回的占位性病变,也可见于脑炎舌咽神经病变、颅底骨折肿瘤损伤颈静脉孔处的舌咽神经而产生感觉障碍。

临床表现

咽感觉障碍可为单侧或双侧性,可与运动障碍同时发生。咽感觉完全丧失时常咬破颊粘膜亦不知,口腔粘膜常有糜烂。如同时有喉感觉丧失,食物可误吸入肺。中枢性者常伴有吞咽困难。检查时用压舌板探针触及咽后壁或侧壁粘膜时反射减退或消失。

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