医疗康复/断肢再植

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家庭医学百科·医疗康复篇

骨科疾病

在世界医学史上，我国首先报道了断肢再植获得成功的病例。然而，断肢再植技术要求较高，断肢（指）能否成活，除与肢体损伤程度有关外，还与处理是否及时、正确有关。肢体离断后，断肢完全缺血，缺血时间越长，成活的可能性越小。因此，损伤后应尽力争取时间。在受伤现场，断肢的近端如有活动性出血，应加压包扎。如仍不能止血，可用止血带，但必须记录时间，每小时放松止血带一次，以免止血带以下的组织缺血时间过长。对于较大的动脉断端出血，如腋动脉位置较高，不易采用加压和止血带时，可用止血钳将血管残端夹住。不完全离断的肢体，应使用夹板制动，以便转运和避免加重组织损伤。完全离断肢体的远端，应使用无菌敷料或用清洁布料、毛巾等包裹。如现场离医院较远，转运的时间较长或在炎热的季节，为了减慢离断肢体的组织代谢和细菌繁殖，肢体应保存在低温的环境中。将肢体用清洁布料包裹好后，再用塑料布或橡皮布包裹，周围放置冰块，然后迅速送往医院。切莫直接将离断手指或肢体浸泡于各类液体中，否则就无法再植。