医疗康复/上呼吸道感染

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家庭医学百科·医疗康复篇

儿科疾病

上呼吸道包括鼻（及鼻窦）、咽（及咽鼓管）、喉等部位，如果属单纯急性咽炎或急性喉炎，则就分别作相应诊断；否则在上述部位的炎症统称为上呼吸道感染。

上呼吸道感染是儿童常见病。婴幼儿1年要发病数次，尤其在冬春季节。引起上呼吸道感染的病原多数为各种病毒、细菌或病毒和细菌的混合感染。轻症主要为流清水鼻涕、打喷嚏、轻咳、咽部不适，有时发热，婴幼儿出现烦躁、呕吐、腹痛和腹泻等，病程大多3～4天，少数持续1周以上。重症者起病时即有40℃的高热，有时可发生高热惊厥。高热持续1周以上，全身乏力，流大量鼻涕，咳嗽频繁。上呼吸道感染常见的并发症如中耳炎（婴幼儿高热不退，因耳痛而哭闹不安、摇头，以后耳道流出脓液，热度下降）；如感染向下呼吸道发展，引起肺炎等。得病后应休息、多饮开水；高热患儿吃流质或半流质饮食。高热时用35％酒精擦浴，冷毛巾湿敷头部。并服退热药：如APC，每岁．06克，最大剂量每次不超过0．3克。有鼻塞可滴0．5％呋麻滴鼻液，保持鼻腔通畅，不影响吸奶。由于多数的上呼吸道感染由病毒引起，所以抗菌药物治疗无效。

如何预防频繁发生的上呼吸道感染呢？以下几点可供参考：

积极锻炼身体　从小开始注意体格锻炼，经常到户外活动，多晒太阳，夏天用冷水洗脸、洗脚，增强儿童的体质，提高机体对气温变化的适应能力。千万不要让孩子终日耽在家里，不让活动，不见阳光。

避免发病的诱因　一般的情况下儿童衣着过多，其理由是防止受凉而伤风感冒。但家长不注意儿童是喜欢活动的，动后出汗，尤其衣着多时更易出汗，汗液被内衣吸收、蒸发，受凉而感冒。家长，尤其年老者不能以自己穿多少衣服来决定孩子穿多少，成年人少动，尤其老年者代谢低，不能与儿童相比。因此衣着应随气温、室温变化而定。成年人不应在儿童居住的房内或活动场所吸烟。

避免交叉感染　在托幼机构、家庭中，儿童应避免与上呼吸道感染的病人接触。室内应经常通风换气。

治疗其他疾病　例如有营养不良、维生素A缺乏及佝偻病者容易受到呼吸道感染，应及时医治。