鼻疖
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鼻疖是指鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症。糖尿病病人及一般抵抗力低下者也易患此病。
临床表现： 局部有胀痛、灼痛、红肿等表现，可伴有低热和全身不适。可见一侧鼻前庭内有丘状隆起，周围浸润发硬，发红，疖肿形成期有明显跳痛，成熟后，顶部出现黄色脓点，溃破则流出脓液，有时排出黄绿色脓栓。鼻疖如经挤压，感染扩散，可引起严重的颅内并发症—海绵窦血栓性静脉炎，可危及生命。
治疗：疖未成熟者，局部热敷，每日数次。可作氦-氖激光局部照射，超短波、透热疗法等理疗促进疖肿消失、消肿并可止痛。患处敷10%鱼石脂甘油，使其穿破。应用足量的抗生素类药物，预防感染扩散。疖已成熟者，可待其自行穿破，或用小探针蘸少许纯石碳酸或50%硝酸银腐蚀脓头，促使破溃排脓。亦可切开。疖破后，局部清洁消毒，以利引流；或用抗生素软膏涂敷，保护伤口不致结痂，并可消炎，促其愈合。如并发海绵窦血栓性静脉炎，必须住院，应用大剂量抗生素积极治疗。
预防： 注意鼻部清洁卫生，少挖鼻，拔鼻毛。患病后严禁挤压鼻疖，以防止感染扩散引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。
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疾病分类
疾病描述
鼻疖是鼻前庭毛囊，皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，偶可发生在鼻尖或鼻翼。
症状体征
患侧鼻前庭内红肿热痛，有时伴低热和全身不适。发病初，鼻前庭出现丘状隆起，周围组织因浸润发硬、发红，局部跳痛和触痛；疖肿成熟后，丘状隆起顶部出现黄色脓点，继而溃破脓液排出。疖肿多单个发病，亦有多个，但多限于一侧鼻前庭。一般在1周内自行穿破而愈。病情严重者可引起上唇和面颊部蜂窝组织炎，表现为同侧上唇，面颊和下脸红肿热痛，常伴有畏寒、高热、头痛和全身不适等明显全身症状。鼻疖处理不妥可引起严重的颅内并发症——海绵窦血栓性静脉炎。临床表现寒颤、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定、甚或失明，以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等。如尚未能及时治疗，1—2日后可累及对侧，严重者危及生命或遗留脑和眼的后遗症。
疾病病因
1、挖鼻或拔鼻毛致鼻前庭皮肤损伤和继发感染（金黄色葡萄球菌感染）。
2、继发于慢性鼻前庭炎。
3、糖尿病者和抵抗力低弱者易患本病。
病理生理
并发海绵窦血栓性静脉炎的发病机理：疖肿被脐压或不慎被撞击，使感染沿鼻前庭和上唇丰富的血管网扩散；由于面部静脉无瓣膜，血液可正逆向流动，故疖肿扩散经小静脉流入内眦静脉，又经眼上、下静脉逆向流动汇入海绵窦而发病。
诊断检查
根据临床表现、体征诊断。
治疗方案
1、疖未成熟者，或局部热敷，或氦-氖激光局部照射，或超短波、透热疗法，以消炎止痛；用10%鱼石脂甘油棉栓或软膏敷其表面，促其成熟穿破；同时应给予足量抗生素或磺胺类药物；剧痛者可适当服用镇痛剂。
2、疖已成熟者，可待其穿破或在无菌操作下用小探针蘸少许纯碳酸或15%硝酸银腐蚀脓头，促其破溃排脓，亦可以尖刀挑破脓头后用小镊子钳出脓栓，也可用小吸引器头吸出脓液；切开时务必不要切及周围浸润部分，切忌挤压。
3、疖溃破后，局部清洁消毒，促进引流；破口涂以抗生素软膏，即可保持伤口不致结痂，达到消炎，促进愈合之目的。
4、适当注意休息，多饮水，通大便。
5、慢性病例和屡发者应排除糖尿病，并加强营养和锻炼。
6、合并海绵窦血栓性静脉炎者，必须住院，给予大量抗生素等药物，以及请眼科和神经科医生协助治疗，切不可疏忽。
疾病预防
戒除挖鼻、拔鼻毛等恶习；积极治疗鼻腔疾病，避免有毒粉尘刺激；患本病时应避免撞击患部，切忌挤压；未成熟者忌行切开，否则将使感染扩散。
用药提示
鼻疖是指鼻孔附近皮肤的毛囊、皮脂腺或汗腺所发生的急性化脓感染。因部位近“人中”穴，故俗称“人中疗”。如果经常用手指挖鼻孔、拔鼻毛或捏挤鼻尖及周围的粉刺，就容易使毛囊、皮脂腺遭受细菌感染，进而发展为鼻疖。
鼻疖起病初期，局部有胀痛、灼热及红肿现象，继之出现跳痛，并有明显的触痛及隆起。当脓成熟后，顶部出现黄白色斑点。临床上表现为高热，寒颤，剧烈头痛，患侧眼睑及结膜水肿，眼球突出固定甚至失明，如不及时治疗可累及对侧，严重的可危及生命，或留下眼和脑的后遗症。
1、要注意保护面部清洁，纠正挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯，减少皮肤感染机会。
2、鼻疖一旦形成，严禁挤压，对末成熟者忌切开，以免炎症扩散。
专家提示
外鼻及上唇部血管丰富，疖肿感染扩散，经内静脉及眼上、下静脉进入海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，可危及生命。故称外鼻及上唇为危险三角，鼻疖应视为一严重疾病。
鼻疖肿病的预防及护理
1、普及个人卫生常识，改掉挖鼻和拔鼻毛的习惯。
3、一旦发病，在初、中期切忌暴力挤压。
4、多饮开水。多休息，忌激烈劳动或运动，特别是低头位工作。
5、保持大便通畅。忌一切辛辣、酒类食物。
6、及时换药。局部保持清洁，并注意引流通畅。
7、愈合后，在创口上再贴小膏药或橡皮膏7－10天，以免产生疤痕。
8、全身症状明显者，应卧床休息。
9、如服用中药的患者应注意，汤剂不宜久煎，宜冷服。
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给鼻疖条目的留言--117.136.4.20 2013年2月3日 (日) 07:46 (CST) 留言： 我今年十月份鼻疖肿，经医生处理，有所好转，但鼻尖仍有突起，一直到今天，输液几次都下不去，期间偶尔请问该如何治理？谢谢！ | |
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