手穴手纹诊治/经外奇穴
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| 手穴手纹诊治 |
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手部的经外奇穴较多，这是由于手部分布的经脉流注点聚集和治疗方便所决定的。手部的经外奇穴散见于历代各类医着中。本书收录了51个。这些穴位，有定名，有定位，在临床应用中用之有效。有的穴位，虽居正经之外，但与经络有着密切的联系。
在小儿推拿中，应用手部经外奇穴较多，疗效亦佳，运用得当，每获奇效。现将小儿手穴经外奇穴附图于下。
十王
定位：位于手十指背侧，距爪甲后中点一分皮肤处。
备考：《外台秘要》：“备急疗卒死而张目反折者方：灸手足两爪甲后各十四壮。”《针灸孔穴及其疗法便览》：“十王，奇穴……用三棱针或粗针刺出血，针头微向指关节方向刺入约一分。主治痧症、中暑、霍乱。”
十宣（又名鬼城手、十指头手、十指端）
定位：两手十指头尖端，距指甲约1分许。左右手各5穴。
主治病症：中风，昏厥，中暑，各种原因所致的休克，小儿惊厥，扁桃体炎，咽喉肿痛指端麻木。
备考：《备急千金要方》：“邪病大唤骂詈走，灸手指端去爪甲一分，一名鬼城。短气不得语，灸手十指头各十壮。”
〔按〕《小儿推拿》：“十宣为奇穴，十王有为十宣之说。”
地神
主治病症：自缢死，休克。
备考：《备急千金要方》：“自缢死，灸四肢大节，掐大指本文名曰地神各七壮。”
端正
定位：位于手中指掌侧，第一二节指骨横纹之中点。左右手各1穴。
备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“端正，奇穴。中指第一、二节关节横纹中央（掌侧）。针一至二分。主治小儿疳积。”
二人上马
定位：位于手背，第五掌骨小头后方，或对远侧掌横纹，直对小指。左右手各1穴。
主治病症：泌尿系感染（小便赤涩）
备考：《针灸腧穴索引》：“二人上马，小指下里，侧对兑边。灸七壮，治小便赤涩，清补肾水，奇穴。”
四缝
定位：位于手掌部，第二、三、四、五，近侧指节横纹中点，左右手各4穴。
备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“四缝，奇穴，……主治小儿消耗症，轻症点刺挤出血液，重症挤出黄色透明粘液，据称针后二、三天即有显着效果。”
八关
定位：位于手背，相邻两指之指蹼缘。左右手各4穴。
备考：《素问.病机气宜保命集》：“大烦热，昼夜不息，刺十指间出血，谓之八关大刺。目疾，眼痛欲出，赤，大刺八关。”《景岳全书》：“八关大刺，治眼痛欲出不可忍者。”《针灸孔穴及其疗法便览》：“八关，奇穴。……刺出血。主治疟疾。”
八会
定位：手背侧，拇指根部，合谷穴下后方，左右手各1穴。
备考①《备急千金要方》：“狂走易骂，灸八会，随年壮。”②指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精气会聚的八个穴位。
板门
定位：位于手掌部，第一掌骨基底桡侧缘内一寸处（即位于鱼际穴内一寸）。左右手各1穴。
主治病症：气促，气攻，咽喉肿痛，齿痛，扁桃体炎。
备考：《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》：“板门，在指节下五分……。板门推向横纹主吐。横纹推向板门，主泻。”
大骨空
定位：位于手拇指背侧中节关节中央。曲指当骨尖陷中。左右手各1穴。
主治病症：目疾，吐泄。
备考：《类经图翼》：“大骨空主治内障久痛及泄泻。灸二七壮，禁针。”
大指甲根
定位：位于大指甲后1分许，赤白肉际处，左右手各3穴。
主治病症：扁桃体炎，咽喉肿痛，口颊生疮等。
备考：《针灸集成》：“大指甲根排刺三针，治双蛾。重者1日再刺。”
小骨空
定位：位于手小指背侧第一、二关节中央屈指取之。左右手各1穴。
主治病症：眼病，耳聋，手节痛。
备考：《针灸大成》：“小骨穴，……治手节痛、目痛。”《针灸孔穴及其疗法便览》：“小骨空，奇穴……灸三至五壮。主治一切目疾，耳聋。常配用大骨空穴。”
五虎
定位：位于手背二、四掌骨小头高点。左右手各2穴，计4穴。
主治病症：五指拘挛。
备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“五虎，奇穴。位于食指及无名指的第一节与第二关节部中央，握拳取之。灸3壮。主治手指痉挛。”《类经图翼》：“五虎，在手食指无名指背间，本节前骨尖上各1穴……。主治手指痉挛。”
五经纹
定位：位于手五指掌侧，近侧指节横纹中点，左右手各5穴，计10穴（其中8穴同四缝）。
主治病症：五脏六腑气不和。
备考：《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》：“运五经文，治五脏六腑气不和。”
小天心
定位：位于大小鱼际交接点之中点处。左右计2穴。
备考：《针灸经外奇穴图谱》：“小天心，位于手掌侧，大小鱼际交接处之中点……主治惊风握拳、抽搐、目视不正、高热神昏。用中指尖端揉，掐三至五次。”
指根
定位：位于手指二、三、四、五，近指掌关节处，手横纹前方，左右手各4穴。
主治病症：手生痈疔。
备考：《治疗汇要》：“凡手指生疔，无论何指，刺第三节近掌处指根，初起刺之，不独疔可消散，且可免毒窜旁指。”
一扇门
定位：位于手背，食指下夹缝中，威灵穴上三寸。左右手各1穴。
备考：《针灸腧穴索引》：“一扇门……主治疥疮、目疾。奇穴。灸五至七壮。”
二扇门
定位：位于手背四，五指关节前缘，指蹼缘稍后，左右手各1穴。
主治病症：疥疮，目疾。
备考：《针灸经外奇穴治疗诀》：“二扇门，位于无名指与小指下夹缝中，精灵穴上三寸，主治疥疮、目疾，灸五壮至七壮。
凤眼
定位：位于大指中节内侧横纹头处。少商穴后方。左右手各1穴。
主治病症：小儿雀目，一切目疾（白内障、结膜炎），五指不能屈伸。
备考：《针灸集成》：“手大指内侧横纹屈，治目生白翳，兼小指本节尖务灸三壮。手五指不能屈伸，灸一壮，神效。”
高骨
定位：指手腕部近拇指一侧显着隆起的部分、今称桡骨茎突，左右手各1穴。
主治病症：手病。
备考：《针灸大成》：“高骨……针一寸半，灸七壮，主治手痛。”
灸癜风
定位：位于手中指掌侧，第三节指缝之中点稍前方（中冲穴后方）。左右手各1穴。
主治病症：白癜风。
备考：“白癜风灸左右手中指节去延外宛中三壮，未差报之。”引《备急千金要方》。
旁虎
定位：位于手背第二、三掌骨小头高点间稍后方。左右手各1穴。
主治病症：咽喉炎，手背肿痛。
备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“旁虎，奇穴。中指与食指歧骨间，上都穴稍后方。针二至三分。灸三至七壮。主治咽喉发炎疼痛；亦治手背肿痛。”
拳尖
定位：位于手第三掌骨小头高点处。左右手各1穴。
主治病症：癜风，赘疣，结膜炎。
备考：《太平圣惠方》：“小儿热毒风盛眼睛痛，灸手中指本节头三壮，名拳头也。”
三门（又名少骨）
定位：位于食指掌指关节桡侧凹陷处，左右手指各1穴
主治病症：蜂窝组织炎。
备考：《外科大成》：“三门穴，治蜂窝疽，穴在手次指本节后内侧陷中，又名少骨穴。”
四开
定位：四开穴由于阳明经合谷穴与足厥阴经的行间穴所组成。左右手各2穴。
备考：《奇效良方》：“四开四穴，合谷并行间是穴，手足共四穴。”
四横纹
定位：位于手掌侧，第二、三、四、五指指根与掌相结之横纹中央。两手计八穴。
备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“四横纹，奇穴。手食、中、无名、小指第一指节接连手掌之横纹中央，一手计四穴。针刺出血。灸三至七壮，主治手生痈疔、五指尽痛；亦可解热（刺出血）。”
四前
定位：位于手掌侧，五指远测指节横纹之两端（每指两穴），左右手各10穴。
备考：《针灸经外奇穴图谱》：“四前，位于手指之掌侧，远侧指节横纹之两端，每指二穴。主治大骨节病，指关节未节疼痛。”
外劳宫
定位：位于手背正中央，即腕背横纹至第三掌骨小头联线之中央。左右手各1穴。
主治病症：急、慢性胃肠炎，掌指麻痹，五指不能曲伸，小儿脐风，手背红肿疼痛。
备考：《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》：“外劳宫在指下，正对掌心是穴。治粪白不变，五谷不消，肚腹泄泻。”
注夏
定位：位于第二掌骨中点之桡侧缘（即与手背“合谷”穴相对）。左右手各2穴。
主治病症：虚损羸瘦，一法取手掌中大指根稍前鱼肉间近内侧大纹半指许，外与手阳明合谷穴相对处，按之极酸者是穴，此同长强，各灸七壮，甚妙。”
中指节于（中指之节）
定位：位于手中指背部，第三节前，爪甲后陷中。左右手各1穴。
主治病症：齿神经痛。
备考：《针灸腧穴索引》：“中指之节，中指之节前，爪甲后陷中。灸三壮。主治齿神经痛。奇穴。”
脾经（脾穴，脾土）
定位：拇指螺蚊面（按：另有在大指第二节说）
主治病症：消化不良，泄泻，呕吐，疳积。
备考：《按摩经》：“脾土，曲指左转为补，直推之为泻。饮食不进人瘦弱，肚起青筋面黄，四肢无力用之。”
〔按〕该穴为小儿推拿最常用穴，认为小儿脾常不足，凡推必用补脾经、或清后加补。
胃经（胃穴）
定位：大指掌面第二节（按：一说在大鱼际外侧缘；又说在板门穴上）
备考：《推拿三字经》：“胃穴，自古无论之也，殊不知其治病甚良，在板门外侧黄白皮相毗乃真穴也，向外推治呕吐呃逆哣气噎等症甚速。”
肝经（肝穴）
定位：位于手无名指掌侧，近侧指节横纹之中央点。左右手各1穴。（按：另说食指螺纹面）
主治病症：头痛，胸胁痛，胆道蛔虫症，胰腺炎，小儿惊风，烦躁不安。
备考：《推拿三字经》：“肝穴在食指端，为将军之官，可平不可补，补肾即补肝。”另据《按摩经》男子左手正面之图所示：肝在无名指第三节。女子右手正面之图所示：肝在无名指第三节。
胆穴
按：据考《推拿三字经》：“胆在掌面食指第二节。
皮罢（肝记）
定位：大指甲外侧端爪甲内，左右手各1穴。
主治病症：小儿惊风，痰喘。
备考：《秘传推拿妙诀》：“……皮罢穴，属肝经，能清神。”《推拿指南》：“此法治哮喘神迷，皮罢穴一名肝记，在大指端爪甲内，用右大指甲重掐之，男左女右。”
母腮
定位：距大指甲跟正中，约0.1寸许，左右手各1穴。
主治病症：吐血。
备考：《小儿推拿广意》：“吐血，两大指甲后一韭叶，即母腮穴，须平掐。”《推拿指南》：“母腮穴在大指甲后一韭叶，同右大指甲掐之。男左女右。”
老龙
定位：距中指甲根正中，约0.1寸处。左右手各1穴。
主治病症：小儿惊风。
备考：《保赤推拿法》：“掐老龙穴法：此穴在中指背靠指甲处，相离如韭叶许。若小儿急惊暴死，对拿精灵、威灵二穴，不醒，即于此穴掐之，不知疼痛难救。”
靠山
定位：位于腕横纹掌面桡侧端，拇指下掌根尽处，腕横纹稍前方（即“太渊”穴稍下方），左右手各1穴。
主治病症：疟疾，痰壅。
备考：《小儿推拿方脉话婴秘旨全书》：“靠山穴，在大指下掌根尽处腕中。能治疟疾，痰壅。”《小儿推拿》：“靠山，相当于‘阳溪’穴，‘阳溪’穴属于阳明大肠经。”《针灸大辞典》：“靠山，奇穴名。”
内阳池
定位：位于手掌部，腕横纹中点前1寸处。左右手各1穴
主治病症：口腔炎，鹅掌风。
备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“内阳池，奇穴。大陵穴上1寸。针5分，灸3～7壮。主治鹅掌风，口腔炎。”《针灸大辞典》：“内阳池，奇穴名。……掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。”《针灸经外奇穴图谱》：“内阳池……针3～5分、针感麻、酸至指头。灸5-7壮。”
阴池
定位：位于手掌腕横纹中点前1寸，再向拇指侧横量1寸处。左右手各1穴。
备考：《针灸穴位小词典》：“阴池，属经外奇穴。在拇指侧内阳池穴外1寸是穴。……主治咳血。针五分。”
鱼腹
定位：手掌鱼际部，第一掌骨掌侧之中点。左右手各1穴。
备考：《针灸大辞典》：“经穴别名，出《针灸甲乙经》。《循经考穴编》作鱼肠，即承山。”《针灸经外奇穴图谱》：“鱼腹。与经穴关系：位于肺经‘鱼际’穴内前方。针3～5分，针感麻、酸、胀至指尖，灸3～7壮。……适应症：支气管喘息（发作期效效果更好），肺结核，肠结核。”
精灵、威灵
定位：精灵穴位于手背第四、五掌骨间隙后缘（“中渚”穴直后方）；威灵位于第二、三掌骨间隙后缘（即“合谷”穴之尺侧），左右手各2穴。
主治病症：卒死，痰壅，气促，气攻，耳鸣，目眩，头痛，小儿急慢惊风，手背红肿疼痛，腕关节炎。
备考：《针灸孔穴及其疗法便览》：“精灵、威灵，奇穴。外劳宫穴（手背中央）两骨缝处，左名精灵，右名威灵。针3～5分。主治耳鸣，目眩，头痛，小儿急慢惊风；亦治手背红肿疼痛，腕关节炎。”
上都
定位：位于手背第二、三掌骨小头高点之间。左右手各1穴
主治病症：手背红肿。
备考：《针灸大成》：“上都穴。在食指中指本节歧骨间，握拳取之。治手臂红肿。针入1分，可灸5壮。”
项强
定位：位于手背第二、三掌骨小头后方之凹陷处。左右手各1穴。
主治病症：项强。
备考：《经外奇穴汇编》：“项强，食指中指本节间稍后处（有凹陷），约当一扇门穴后1寸。针5分。治疗项强。”
鬼当（大指甲后）
定位：位于手拇指外侧第二关节横纹之头。左右手各1穴。
备考：《针灸集成》：“手大指甲后，第一节横纹头白肉际，兼肝俞各灸1壮，治大人小儿雀目。”《中国针灸学》：“鬼当，拇指外侧第二关节横纹之头。针2分，灸五壮。主治小儿肠胃病、结膜炎，角膜白翳，肾炎，水肿。”
鬼信（一说别名少商）
定位：位于手拇指尖端、距爪甲3分。左右手各1穴。
主治病症：各种原因所致的休克，水肿。
备考：《备急千金要方》：“手大指爪甲下，名鬼信，入肉3分。……水通身肿，灸足第二指上1寸，随年壮。又灸两手大指缝头七壮。为鬼穴之一。”“百邪所病者，针有十三穴……第二针手大指爪甲下，名鬼信。”《针灸大成》指为少商穴。
鬼哭（鬼眼四穴）
定位：位于两手拇指桡侧爪甲角各1穴，及爪甲角处皮肤部各1穴。（也有认为本穴位于两手、足大拇指（趾）相并，于爪甲角根处，双手、足共4穴）
备考：《太平圣惠方》：“秦丞祖灸狐魅神邪及癫狂病，……以并两手大拇指，用软丝绳子急缚之，灸三壮，艾炷着四处，半在甲上，半在肉上，四处尽烧，一处不烧，其疾不愈。…小儿胎痫、惊痫，一依此灸1壮。”《针灸孔穴及其疗法便览》：“鬼哭，奇穴。两手、足大指（趾）相并，于爪甲根角上取之。灸3～7壮。主治癫痫，发病时灸之甚效。”
肺经（肺穴）（肺金）
定位：位于手无名指掌侧，远侧指节横纹之中点。左右手各1穴。
备考：《小儿推拿方脉话婴秘旨全书》：“肺受风寒咳嗽多，可把肺经久按摩”。《针灸经外奇穴图谱》载年老体弱、孕妇、心衰禁针。
心经（心穴）
定位：位于手中指掌侧，远侧指节横纹之中点，左右手各1穴。
备考：《新医疗法汇编》云：“心穴，中指掌面第二指关节横纹上。主治：发烧、神经衰弱、哮喘、肺心病、荨麻疹。”
虎边
定位：位于合谷穴与三间穴之间，即第二掌骨中点稍前桡侧缘。左右手各1穴。
备考：据《新医疗法汇编》载：“虎边针刺可放射至头部。”本穴可透后溪，针感极度酸麻后肌肉松弛。
虎金寸
定位：位于拇指背侧，掌指关节中点，左右手各1穴。
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