特定穴
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特定穴(special points),指那些效果较好、临床使用较多,在定位、作用和分布上明显相关的一些穴位。这些穴位经过特殊归类、命名而成各种不同的特定穴。他们包括分布在四肢肘膝以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴;分布在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴;分布在四肢躯干部的八会穴、经脉交会穴等十类穴。
五输穴指“井、荥、输、经、合”五类腧穴。它们有以下特点:分布在肘膝关节以下,以治脏腑病为主,都归属于十二经,从肢端开始按“井、荥、输、经、合”的顺序向心性排列,都与五行相配属。在治疗上常用的方法一是按《难经》所说“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”来用;另一是按《难经》所说的“实则泻其子,虚则补其母”来用,如肝(木)实证可在心(火)经上选属火的少府穴,肝虚证可在肾(水)经上选属水的阴谷穴。
原穴是本经气血流止之处,又是本脏气血流止之处,还是三焦的原气进入该经脉的部位。由于原穴是脏腑原气汇聚之处,所以原穴的变化最能反应脏腑气机的变化。近代研究也最多。
络穴位于十四经穴别出络脉的位置上,为络脉所属。由于络脉联系表里经,所以络穴有约束、沟通表里经,使二经气血互相调节的作用,从络脉的变化上可以看出表里两经的变化。络穴常与原穴配伍,称之为原络配伍,或主客配伍。
郄穴是经脉之气深聚的部位。郄有空隙、间隙的意思,穴也有空隙、间隙的意思,可见郄穴十分强调间隙,说明郄穴的间隙比较狭窄而深,是经脉之气深聚的部位。在治疗上,阴经的郄穴多治血,阳经的郄穴多治气,阴经的郄穴多治瘀,阳经的郄穴多治痛。郄穴常与郄穴配伍,称之为双郄配伍,还常与络穴配伍,称之为络郄配伍。
八脉交会穴是指八条正经和奇经八脉相交会的八个穴位。它们都在四肢远端,所谓的交会不是经脉的直接交会,而是以经气相应所产生的协调作用为主的“交会”。在临床上多采用上下配伍的方法,如公孙配内关、外关配临泣、后溪配申脉、列缺配照海。除了根据病情使用之外,还在灵龟八法和飞腾八法上使用。
下合穴是指六腑在下肢的合穴,是六腑的气机下注而形成的穴位,穴位与六腑之间有着直接的相连关系。主要治疗六腑本身的疾病,如痢疾为大肠病,故用大肠腑的下合穴上巨虚;泄泻为小肠病,故用小肠腑的下合穴下巨虚等。
背俞穴是指脏腑经气输注于腰背部的穴位,其特点是:穴位均位于足太阳膀胱经上;可以通过按压、循摸找到穴位的具体位置。主要治疗脏腑本身的疾病。
募穴是指脏腑的经气结聚于胸腹部的穴位。募穴在多条经脉上均有分布,而主要在任脉上;在阴阳经上均有穴位。治疗时多以从阳引阴或从阴引阳法进行选穴。使用上多与背俞穴配伍,称之为俞募配伍,如心为五脏之一,属阴,故选属阳的背俞穴心俞治疗;胃为六腑之一,属阳,则选属阴的募穴中脘治疗。
八会穴是指脏、腑、筋、骨、髓、脉、气、血八者的经气,在运行过程中聚会的部位。它可以治疗人体八个方面的疾病,以虚证和内热证使用较多。
经脉交会穴是指经脉交会处所形成的穴位,交会穴所属经脉称为本经,相交经称为他经。交会穴的分布以头身部为主,一般阳经与阳经相交,阴经与阴经相交。目前确认的交会穴名有108个。交会穴主治本经病,兼治交会经病。
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