阿根廷出血热
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阿根廷出血热是分别由鸠宁(Junin)和马秋博(Machupo)病毒引起的，啮齿动物为主的自然疫源性疾病。临床特征有发热、剧烈肌痛、出血、休克、神经异常及白细胞和血小板减少等。马秋博病毒在形态和生物学特征上与鸠宁病毒相似。目前认为病毒的直接损害作用是主要的。
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阿根廷出血热的病因
1、鸠宁(Junin)和马秋博(Machupo)病毒的主要特点：
(1)从本质上讲，此两种病毒都是属于沙粒病毒属。
(2)在形态和生物学特征上：马秋博病毒与鸠宁病毒相似。
(3)其结构及外形特征：
鸠宁病毒：呈球型，扁球型或多样型，直径60～280nm，平均110～130nm。
2、致病性
鸠宁病毒对新生小白鼠和地鼠有致病性。
3、病毒的作用机理
当病毒进入人体后，会在人体里面复制并且能够产生病毒血症，从而引起人类的一系列临床症状。比如，使血管通透性和脆性增加，引起全身毛细血管内皮细胞的损伤，起出血、水肿、休克等。
阿根廷出血热的症状
1、本病的潜伏期6～14天。
2、临床诊断
(1)高度怀疑人群
曾与鼠类接触过;
在流行区或进入流行区人员。
(3)眶周水肿、咽黏膜充血、瘀点、颜面潮红、结膜充血、瘀斑及小水泡出现
(5)出现腰痛、肌肉关节痛、眼眶痛、发热、瘀斑及子宫出血、剧烈头痛、上腹痛、皮肤瘀点等
满足以上五点者，可断诊。
3、本病的主要症状
(1)本病表现出发病较急，并且在发病的前七天，慢慢地出现不服务，同时伴随着体温升高，甚至在第3天高达39℃。
(2)口咽黏膜充血、结膜充血、细小瘀点、眶周水肿、软腭有大小不一的水泡，牙龈充血或出血。
(3)腰痛、厌食、恶心、、上腹痛呕吐、剧烈头痛、肌肉关节痛。
(4)大概有1/5病例于第4～6病日出现特殊的神经症状：
具体为皮肤感觉过敏、中度共济失调、定向障碍、手和舌意向性震颤、腱反射和肌张力减退。
(6)女性患者常有轻度至中度的子宫出血潜。
(7)当然，还有少数病人急性起病，似急腹症而致手术。
(8)值得注意的是，病重者可发生昏迷休克，少数在48～72h死亡。
阿根廷出血热的诊断
阿根廷出血热的检查化验
1、血常规检查
2、血清学检测
(1)间接荧光试验和空斑还原试验
可以用于早期诊断的依据：检测特异性抗体。
(2)补体结合试验
可以帮助筛选阿根廷出血热免疫血浆供血者;但不能用于早期诊断用。
3、血象
4、病毒分离
(1)分离鸠宁病毒最敏感的方法
取疑似阿根廷出血热病人的外周血单核淋巴细胞并且接种于Vero细胞单层培养。
(2)一般的病毒分离
取病人血液(急性发热期)淋巴组织(死亡病例)接种于小白鼠、豚鼠，以及绿猴肾细胞、金黄地鼠肾细胞单层培养，分离病毒。
5、免疫组化方法如免疫荧光或 PAP 法
此方法的优点是：可以迅速得到结果，利于早期的诊断，一般来说， 1～3 天内出结果。
阿根廷出血热的鉴别诊断
本病需与夸革出血热和登革休克综合征，钩体病、流脑、败血症等相鉴别。
1、钩体病
其临床特点为高热、全身酸痛、乏力、球结合膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。
2、流脑
轻型“流脑”只表现为“上呼吸道感染”，出现咽痛、咳嗽或轻度发热等症状。典型的“流脑”则表现为急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激症状。
3、败血症
轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。
阿根廷出血热的并发症
目前暂无相关资料。
阿根廷出血热的预防和治疗方法
预防
截止到目前，我国并没有发现此病的病例。但在预防工作上不能掉以轻心。
1、加强国境检疫，防止输入
2、养成良好的生活卫生习惯
应注意个人卫生，避免受染。
3、杜绝传染源
4、注射疫苗
阿根廷出血热主要预防措施是注射疫苗。
阿根廷出血热的西医治疗
本病既有特殊治疗也有一般治疗，一般治疗包括支持治疗与对症治疗。
1、支持治疗、对症治疗
(1)首先应该对患者进行隔离，防止病毒进一步扩散的同时，有利于更好地治疗患者。
(2)对患者的血、排泄物予以消毒处理，同样是防止病毒的进一步扩散。
(3)对症处理
(4)支持、对症治疗
目的是维持水、电解质平衡。
2、特殊治疗
(1)一般是在第8日，向患者注入可以中和病毒血症，减轻出血和神经系统，1000～3000U/kg 的高效价免疫备浆。这样做的目的，是为了进一步降低病毒患者的损害，从某种程度上降低其病死率。
(2)需要特别注意的是，可能8%～10% 会有发热、小脑功能异常等后发性神经综合征。值得庆幸的是，这些并不严重，只是暂性的，时间久了，就会自行缓解。
阿根廷出血热吃什么好？
萝卜甘庶汤
配料：萝卜500克，甘蔗500克，金银花10克，竹叶10克。
制法：水煎服。
药用：每天2次。
制法：水煮汤。
药用：代茶饮。
说明：清热解毒;对发热恶痛、头痛、全身酸痛疗效。
配料：黄瓜250克，番茄230克。
制法：黄瓜、番茄取瓤，拿纱布绞取汁。
药用：代茶饮用。每天2次。
说明：清热透邪;对高热、口渴烦躁、汗出气促、泛恶呕吐、视物不清、目痛有疗效。
莲花粥
配料：莲花末6克，粳米100克。
制法：莲花阴干，研成细末，将粳米煮粥，加入莲花末调匀。
药用：空腹食用，每天2次。
说明：清热透邪;对高热、口渴烦躁、汗出气促、泛恶呕吐、视物不清、目痛有疗效。
主治：温热病，热邪入血引起的身热夜甚，心烦失眠，或有谵语，或口渴，或发斑疹，舌绛而干，脉细数等。
主治：血热妄行引起的吐血，尿血，便血，斑疹颜色紫黑，或蓄血发狂，便色黑等。
功用：清热解毒，凉血散瘀。
功用：清热凉血，解毒透疹。
出血热患者吃什么好？
饮食以清淡，易消化流食半流食为主。
出血热患者不要吃什么？
忌烟酒，忌食辛辣之品。
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