阴囊湿疹
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阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈，皮疹呈多形性变，容易复发，可以治疗，要达到根治的目的需要个人注意卫生、坚持用药。
目录 |
病因
内因
阴囊湿疹的原因此较复杂，有内部因素，又有外部因素。过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病；另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也易患本病。
外因
主要是目前传统男士内裤的设计不合理所致。由于男人的身体构造很特别，更因为那特别的部位很重要，因此男人的内裤其实影响男人非常大，不过因为男人个性上较不拘小节，对于内裤设计不良而产生的不适，经常隐忍并忽视。
男人的性机能和生育能力与睾丸的温度有着非常密切的联系。阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度保持低于体温2-3度，用手触摸阴囊便会感到比身体其他部位感觉凉爽，睾丸只有低于体温2-3度才能使睾丸酮的分泌达到最佳，睾丸酮可以促进精子的产生和提高精子的质量以及提升性机能。
市面上大多数传统内裤的设计前面都是双层的，将男人的阴茎和阴囊包裹在一起，使阴囊长时间在高温潮湿的环境中，时间久了易导致阴囊湿疹、性机能衰减、严重的患精索静脉曲张甚至造成不育。内裤不合理的设计是造成阴囊湿疹的主要外在原因。
还有以下外部因素：生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大；外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等；
诱因
有很多诱因可诱发阴囊湿疹的发作或加重，比如喜好辛辣刺激食物。如辣椒、胡椒、生葱、生蒜等。因为这些食物会刺激直肠部位的血管，使其充血和扩张，造成排便时的刺痛和坠胀感，从而加剧或诱发痔疮。酒精会引起痔静脉充血、扩张以及痔核肿胀。二是有暴饮暴食习惯。许多人养成了“看菜吃饭”的不良习惯 ，菜差少吃 ，菜好就猛吃 ，如此饥饱不匀 ，影响胃肠功能 ，使脾胃受损 ，以致湿热痰浊内生 ，气血壅滞 ，常可发生痔疮出血 ，尤其暴饮暴食以后 ，把腹部撑得大大的 ，腹腔压力增大 ，使痔静脉的血液回流受到影响 ，从而加重病情。三是对食肥甘厚味食物情有独钟。如巧克力、肥肉、猪爪等高热量 ，高脂肪的食品，这些食品可刺激直肠肛门部的粘膜皮肤、使充血明显、加重痔出血、脱出。四是饮酒过量。中医认为痔疮多属湿热 ，饮酒可助其湿热为患 ，而且酒可使痔静脉充血 ，扩大而舒曲 ，使痔核肿胀 ，临床上发现多数痔疮病人对酒特别敏感 ，一般在饮酒后半小时就会感到肛门不适 ，次日即可便血 ，如酗酒 ，其后果更严重。因此患痔疮者最好应该忌酒。其他的，也包括长期穿着紧身牛仔裤、在湿热的环境中久坐不起等等。
临床表现
1.急性阴囊湿疹主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒，可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱，经搔抓或摩擦后，红斑、丘疹、水疱破裂，显露出大片湿润糜烂，有大量淡黄色浆液渗出，部分凝结成对淡黄色痂。一般经2-3周，红肿减轻，渗液减少，逐渐完全愈合，但容易复发。
2.亚急性阴囊湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多，渗液甚少，仍有剧烈瘙痒。
3.亚急性阴囊湿疹未及时治疗，迁延日久，或者反复发作，可转变为慢性阴囊湿疹。表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙，呈暗红或灰褐色，皱褶肥大，呈核桃壳状，有鳞屑附着，在病程中又可因剧痒瘙抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的症状。
阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。十分顽固，患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。
本病分急性、慢性两种，与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。如长期在煤矿、坑道及其他环境潮湿的地点工作的人，长期居住在潮湿的地区或房间的人皆易患此病。也有人认为本病的发生与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关。此病瘙痒严重，并反复发作。
（一）急性阴囊湿疹：表现为阴囊表皮可见针头大小的，成群的丘疹和水疱，边缘呈弥漫性。继续发展时，水疱有时融合形成较大的疱，疱破裂后形成糜烂面，有渗液，浆液干燥后形成痂，阴囊红肿，有继发感染时则有脓液流出，之后炎症逐渐减轻，红肿渐消，分泌物减少，丘疹和疱疹不再发生，糜烂愈合。但有部分病人由于搔抓皮肤显著浸润变厚，形成或多或少的苔藓样变，则急性湿疹已向慢性湿疹转化。
（二）慢性阴囊湿疹：根据临床表现分为干燥型和潮湿型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出，有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸润、肥厚，皱纹深阔，稍发亮，色素加深，阴囊比正常显著增大，由于严重瘙痒间有累累抓痕。另一种为干燥型，水肿变厚不如前者突出，有薄痂和鳞屑，呈灰色，由于浸润变厚，间有裂隙，可有不规则的色素消失。
诊断及鉴别诊断
阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒，可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱，经搔抓或摩擦后，红斑、丘疹、水疱破裂，显露出大片湿润糜烂，有大量淡黄色浆液渗出，部分凝结成对淡黄色痂。
阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。
- 阴囊神经性皮炎：可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。
- 核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒：病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚，内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。
- 乳房外湿疹样癌：外观类似湿疹，但仔细观测，皮损为境界清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐渐扩大，甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。
- 股癣：阴囊皮肤出现环状红斑，上有脱屑，有剧烈的痒感。病人多同时患有足癣(俗称脚气)或手癣，并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有同样的病征。
- 固定型药疹：阴囊皮肤的某一部位反复出现圆型水肿性红斑，边缘清楚，有灼热感并伴瘙痒感，常在误服药以后数小时内出现，停药后一周左右渐渐消退，有时留有暗紫色斑，如再次误服同类药可反复发作。
- 疥疮：阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节，在此之前手指缝内、手腕、腰部、下腹部先发生散在丘疹及水泡，多在夜间出现剧痒。
治疗
西医治疗
阴囊湿疹的治疗必须采用综合性治疗措施，可选用抗组织胺药物，口服扑尔敏4mg，每日三次，若不能耐受扑尔敏带来的嗜睡作用可换用氯雷他定、西替利嗪等。夜晚瘙痒剧烈者，可睡前加服苯海拉明25mg，局部外用氯氟舒松软膏。急性期有渗出时，可用2%~4%硼酸溶液冷湿敷。若合并细菌感染，可用0.1%雷夫奴尔冷湿敷，必要时口服抗菌素。阴囊皮肤增厚者，可外用 2%黑豆油糊膏。肌注卡介苗多糖核酸针剂，如有细菌或真菌感染则应对症治疗。此病有反复发作的特点，不易根治，所以要注意防护，保持阴囊干爽，坚持天天洗澡，注意清洗阴囊的夹缝，必要时涂些痱子粉。避免长期穿紧身内裤和牛仔裤，最好穿纯棉制品。避免刺激患处，最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，凡是热水、肥皂、盐水、碱水等均不宜应用。多食新鲜的蔬菜和水果，不吃辛辣刺激性食物 。
总结：阴囊湿疹也是湿疹，只不过阴囊这个位置较为特殊，外用药物必须小心。目前治疗药物只要是抗组胺药物及局部激素。患者应该在专业医师指导下使用激素治疗。
告诫患者
有些患者反映反复治疗却反复发病，其实这和发病部位的特殊性有关。阴囊部位潮湿，易出汗，本身就易诱发疾病。若此时患者饮食、生活习惯不注意，如饮酒、喜食辛辣刺激性食物、爱穿紧身内裤、缺乏良好的个人卫生习惯等，就易导致该病复发。
有些患者不去医院就诊，而是自己乱用药物，结果造成更严重的后果。曾有患者自己长期外用激素软膏，造成局部皮肤萎缩和真菌二重感染，搔抓后局部破溃渗液，结果治疗了一个月才痊愈。
还有的患者自己外用“脚气”药水或偏方，结果引起接触性皮炎，局部红肿渗液。
若慢性阴囊湿疹长期治疗未获痊愈，患者常常失去信心。其实，湿疹并非不治之症。患者应该与医生合作查找病因，有的放矢，并养成良好的生活习惯和卫生习惯。生活方面，避免各种可疑致病因素，如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等；情绪方面，注意避免精神紧张、过度劳累，保证睡眠充足；饮食方面，勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖素类食品（如新鲜水果、蔬菜）等。穿着方面，尽量不穿用丝、毛及化纤等制成的内衣内裤。此外，平时要注意保持大便通畅，居住环境保持干爽、通风，注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发。即使患有阴囊湿疹，也不可滥用刺激性药物如酒精、碘酒等，否则会适得其反；还是及时到正规医院就诊。
中医对阴囊湿疹的认识
中医治病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹，阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。
(1)湿热下注证 可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱，皮肤有灼热感，搔抓后，渗液较多，糜烂结痂，常浸湿内裤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减，药用：龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g。水煎服，每日剂。
(2)阴亏血燥证 可见阴囊皮肤皱折变粗变深，搔破后渗出血水，夜间瘙痒剧烈。舌红，少苔，脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液，致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥，常用方药为当归饮子加减：当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜 10g 生甘草6g。水煎服，每日剂。
(3)真菌感染性 苦参50g 黄柏30g 地夫子50g 苍耳子50g 白鲜皮40g 荆芥50g 明矾10g。本药方为祖传治疗真菌感染性阴囊湿疹的良方，此药方为药用洗剂，水煎一小时，一天两次，每剂两日。一个疗程三剂。并且配合使用咪康唑氯倍他索乳膏使用，效果会更好。
中医治疗阴囊湿疹
方一：枯黛散
组成：青黛20克 枯矾10克 炉甘石10克（用醋淬之） 黄柏粉10克 儿茶10克。
用法：共研细末，蓖麻子油加至100毫升调匀，备用。用时，先将患部洗净，取上药反复涂擦。1日2次。皮损部若有渗液、糜烂者，可直接取上述干药粉按压在患处。用药数天后，患部出现干燥、脱屑，可改用青黛油膏（青黛7克，凡士林30克）。
主治：阴囊湿疹。
方二：龙胆泻肝汤加减
组成：龙胆草、山栀子各10克 白藓皮、赤茯苓、地肤子各12克 车前草30克 柴胡6克。
用法：水煎服。
主治：肝经湿热下注之阴囊湿疹。
方三：二参散
用法：粉碎成粗末，第袋60克，放入沸水中浸泡10分钟，薰洗患处，每次20分钟。
主治：阴囊湿疹。
方四：青蛤散
组成：青黛30克 蛤粉90克 生石膏粉60克 芦荟、黄连末、黄柏末各6克 冰片5克。
用法：共研细末备用。筠针患处洗净，取青蛤散30克用纱布包成小团，搽涂患处，每日－3次。
中医治病主要是辨证施治中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗湿热下注证相当于急性阴囊湿疹阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹
(1)湿热下注证 可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱皮肤有灼热感搔抓后渗液较多糜烂结痂常浸湿内裤舌质红苔黄腻脉弦滑这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致治疗宜清热除湿常用方药为龙胆泻肝汤加减药用：龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g水煎服每日剂
(2)阴亏血燥证 可见阴囊皮肤皱折变粗变深搔破后渗出血水夜间瘙痒剧烈舌红少苔脉细滑这是由于湿热之邪日久伤及阴液致阴亏血燥所致治疗宜滋阴养血润燥常用方药为当归饮子加减：当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜 10g 生甘草6g水煎服每日剂
治疗阴囊湿疹偏方
1.番薯鲜嫩叶，洗净切碎，加食盐适量，共捣烂水煎后，趁热洗患处，洗后撒上滑石粉。
2.南瓜蒂晒干烧炭研末，香油敷患处即可。同时对治疗乳头破裂溃烂及乳癌也有一定的疗效。
3.鲜马齿苋30克，白矾60克，雄黄6克共捣烂如泥，敷于睾丸下，干时则换。
阴囊湿疹食疗法
治疗阴囊湿疹可食用冬菇苋菜汤。冬菇为冬令之品，苋菜能清热解毒，抗炎消肿，二者合用能增强清热凉血解毒的功效。
苋菜以红梗的为好，能清热解毒，抗炎消肿，苋梗善治阴囊肿痛，因而苋菜入汤以连梗为佳。冬菇，冬笋皆为冬令之品，合用能增强清热凉血解毒的功效。
冬菇苋菜汤
配方：冬菇200克，冬苋菜300克，冬笋25克。
制法：冬菇洗净，入碗内上笼蒸15分钟。冬苋菜择好洗净。冬笋切薄片。炒锅置旺火上，入食用油烧热，下冬菇煸炒半分钟，再入冬笋，苋菜翻炒，加精盐，清汤烧沸，下味精，胡椒粉起锅即成。
用法：吃菜饮汤
功效：清热利湿，凉血止痒。
主治：治疗阴囊湿疹。症见阴囊皮肤潮红，红疹，湿润或有渗液，剧烈瘙痒等。
预防和护理
预防
阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病，所以对它的防护是非常必要的。
市面上大多数传统内裤的设计前面都是双层的，将男人的阴茎和阴囊包裹在一起，使阴囊长时间在高温潮湿的环境中，时间久了易导致阴囊湿疹、性机能衰减、严重的患精索静脉曲张甚至造成不育，所以最为重要的是要选择通风透气性和散热好的内裤，内裤整天与宝贝亲密接触。市面上有种针对阴囊湿疹反馈比较好的内裤叫 king style专利囊袋内裤，是完全根据人体工学原理，从舒适度、通风透气性和散热立体设计的男士内裤，有特制如网状阴囊袋的设计使阴囊的通风透气、干爽和散热达到最佳，同时避免阴囊与大腿的摩擦和挤压。还可以将阴囊和阴茎隔离放置，减少阴囊的压迫感。是预防阴囊湿疹的外在首选内裤。
护理
无论身体的哪一个部位患了湿疹，都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦，甚至影响其正常的工作、生活。
(1)应该注意的问题是避免再次刺激局部，尽可能地避免用手搔抓局部，也不要用热水或肥皂水去清洗局部，更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹，特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。
(2)尽可能地了解湿疹、皮炎发生、发展的基本规律。
(3)避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物，如鱼、虾等海味。
湿疹的发生、发展与各种因素有关。由于个体差异，不同个体或同一个体的不同时期都有可能出现差异。除饮食方面的因素外，吸入物，如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质，都有可能成为引起湿疹的常见外部原因。体内的病灶，如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变，如月经时期、妊娠时期等，都有可能成为引起湿疹的主要内部原因。要预防湿疹的发生，就必须结合患者自身的基本状况，尽可能地避免种种可疑的致病因素。
患者注意事项
阴囊湿疹是性传播疾病吗？有没有传染性？
专家：阴囊湿疹不是性传播疾病，是一种常见的皮肤病，属于过敏反应，因此不具传染性。但是要注意一点的是此病有反复发作的特点 ，不易根治 ，所以要注意防护。内裤宜宽松舒适 ，最好穿纯棉制品 ，不要过紧 ，要及时换洗尤其在运动后。多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃辛辣之品。有阴囊瘙痒时 ，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，尤其是勿用肥皂水烫洗。
正确治疗
因为本病不是癣，故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用，也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤，很多病人可迅速好转。本病与情绪有关，保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心，亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。
阴囊湿疹为什么易发生遗精
阴囊是由于多种内外因素引起的，急性期以阴囊丘疹、糜烂、渗出为主，慢性期以表皮肥厚和苔藓样变为主的一种瘙痒性皮肤病。本病发病以青壮年为多，以夏秋发病率为高。 中医文献对本病的病因病机及症状有许多论述。如《诸病源候论.虚劳阴疮候》曰：“肾荣于阴器，肾气虚，不能制津液，则汗湿，虚则风邪所乘，邪客腠理，而正气不泄，邪正相干，在于皮肤，故痒，搔之则生疮。”明代陈实功在《外科正宗》一书中首次将本病命名为“肾囊风”，指出“肾囊风，乃肝经而成”。由此看来不论、虚风均为致病之因。肾囊即阴囊，阴囊乃盛精之所。风热之邪侵于肝经，循经郁于前阴，湿热之邪循经下注，在素体阴血不足、肾气亏虚之体更易引发本病，精室受扰，就会发生。
此类主要由阴囊瘙痒引起，如系过敏反应引起当注意脱离过敏原。
治疗阴囊湿疹应注意
阴囊湿疹最主要的症状就是痛苦难耐的“痒”，尤其是从原本高温潮湿的环境下，脱下裤子接触较凉的温度时，更是让人不得不去抓它，许多人都无法抵抗想要抓的欲望，于是乎，越抓皮肤就一再受伤，然后皮肤就越变越厚，皮肤变厚就又想抓，形成一个恶性循环。
其实阴囊湿疹很像冬季痒或是异位性皮肤炎，许多人用热水清洗患部，或者用万金油、薄荷药膏等刺激性药物擦拭，会觉得状况有所改善，其实这只是暂时麻痹患部的神经，对于症状的改善是一点用都没有。目前对于阴囊性湿疹最好方法还是使用类固醇之类治疗湿疹的药膏，但最主要的还是病患一定要配合医师诊治，千万克制自己要抓的欲望，否则患部一直受刺激，只会让效果大打折扣，甚至会一再复发。
治疗阴囊湿疹，最重要的工作就是保持患部的干爽，千万不要穿太紧的内裤，平常洗澡的时候一定要清洗夹缝，不过应尽量避免用肥皂清洗患部，洗完澡后，也要保持干爽，必要时也可以洒些吸汗的痱子粉，不过做好种种准备都还是不敌“抓”这个动作，要解决痒痒，千万记得，“不要抓”。
怎样让阴囊湿疹好的快
很多的人患有阴囊湿疹之后发现这种病非常的难以痊愈，需要反反复复的进行治疗。怎么才能让它快点好呢？
很多患者在进行治疗的同时都会觉得非常的难以坚持，原因就是中药的吸收和转化时需要一定的时间的，止痒的效果也就比较慢，而阴囊湿疹的一大特点就是瘙痒严重。部分患者在进行治疗的时候会忍不住的去对患处进行搔抓，导致刚刚有起色的皮损又开始了新的损伤。这就是阴囊湿疹迁延不愈的一大原因。而另一个原因就是由于阴囊是比较隐蔽的位置，很多人都习惯一整天的穿着内裤，阴囊的湿气没有办法及时的挥发就会再一次的堆积在阴囊处，患者就会觉得非常的难受，但是越难受就越要捂住让本来的湿疹更加的难以治疗。所以在进行治疗的时候最好是选择宽松纯棉的内裤，并且尽量的忍住不要去搔抓患处就可以让疾病更快的痊愈。
参看
健康问答网关于阴囊湿疹的相关提问
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