足和足趾不能背屈
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腓总神经损害表现为足和足趾不能背屈,足下垂, 走路高举足,足尖先落地,呈跨阈步态。小腿前外侧和足背部感觉障碍。
目录 |
足和足趾不能背屈的原因
(1)穿通伤、腓骨头骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经和腓深神经。
(3)铅中毒、代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风等造成。
足和足趾不能背屈的诊断
电生理检查,通过肌电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。
足和足趾不能背屈的鉴别诊断
足趾屈曲挛缩:导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。其中以足底深层肌肉受累机会最多,如内收拇肌,它的挛缩可使拇趾被拉向第二趾的背侧或处在其下方,而使穿鞋及行走感到不适。
足趾伸屈时足部疼痛:足舟骨骨折症状足趾伸屈时足部疼痛明显。由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意。
足不能跖屈和内翻:胫后神经损伤表现为足不能跖屈和内翻。1.运动 胫神经支配小腿后部及足底肌肉,损伤后足不能跖屈和内翻,出现仰趾外翻畸形,行走时足跟离地困难,不能走快。足内肌瘫痪引起弓状足和爪状趾畸形。2.感觉 感觉丧失区为小腿后外侧、足外侧缘、足跟及各趾的跖侧和背侧,故称为拖鞋式麻痹区。3.营养 足底常有溃疡,足部易受外伤、冻伤和烫伤,常因溃疡不能走路,严重影响功能。锐物刺伤或贯通伤史,小腿及足部部分肌肉瘫痪,足呈仰趾外翻畸形,足内肌瘫痪引起的弓状足和爪状趾,感觉丧失是拖鞋式麻痹区。肌电图检查可确诊。
电生理检查,通过肌电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。
足和足趾不能背屈的治疗和预防方法
避免创伤。以防为主。
患者足下垂和内翻,行走时稍不慎就可扭伤外踝,因此要教育病人预防继发性损伤。
参看
- 腓总神经损害
- 咽部麻风
- 铅中毒
- 慢性铅中毒
- 麻风病
- 运动神经元病
- 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎
- 麻风性葡萄膜炎
- 结节性多动脉炎性巩膜炎
- 麻风性角膜病变
- 铅中毒引起的溶血性贫血
- 麻风性周围神经病
- 躯体感觉障碍
- 老年人运动神经元病
- 腓总神经卡压症
- 胫腓骨骨干骨折
- 腓总神经损伤
- 胫骨远端爆裂骨折
- 胫骨后唇骨折
- 小儿铅中毒
- 下肢症状
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